Cauza unei pierderi bruște a auzului

introducere

Principala cauză a deficienței de auz cauzată de pierderea bruscă a auzului este suspectată a fi o afecțiune circulatorie a sângelui în urechea internă, însoțind furnizarea insuficientă a celulelor părului. Celulele părului reprezintă celulele senzoriale ale urechii interne, care sunt responsabile pentru transformarea stimulului sonor într-un stimul electric.

Impulsurile sunt apoi transmise de la celulele părului prin nervul auditiv la creier, unde sunetul și tonul pot fi apoi percepute ca. Pentru a putea menține funcția celulelor părului, este absolut necesar ca aceste celule să fie furnizate cu sânge și, astfel, cu oxigen. Dacă există o tulburare de circulație a sângelui în zona urechii interne, există o pierdere a funcției cu tulburările de auz descrise.

cauze

Motivele pentru care există o tulburare circulatorie în această imagine clinică nu au fost dovedite, dar există multe cauze pentru o furnizare insuficientă de sânge către urechea internă. De menționat sunt:

Ocluzii vasculare

Sângele își schimbă obiceiurile de curgere (viscozitate), se poate coagula mai rapid în vasul de sânge cu ocluzia însoțitoare (embolie) navei. Premisa este ca debitul de sânge să fie redus. Acest lucru se întâmplă atunci când sângele devine mai gros, de ex. este cazul cu aportul zilnic redus de lichide. Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, în special în risc. Tulburările de coagulare a sângelui pot duce, de asemenea, la coagularea prematură a sângelui și astfel pot provoca ocluzia vasculară. Se presupune că Pierderea bruscă a auzului putin accident vascular cerebral sau infarctul urechii interne este. Cauzele corespund aproximativ cu un atac de cord sau un atac cerebral major. Pacienții care suferă de simptomele tipice de accident vascular cerebral (ameţeală, Posibil. o durere de cap, Paralizie etc.), prezintă adesea o diminuare Capacitate auditivă pe una sau ambele urechi. Se presupune că pe lângă cheagul de sânge care blochează un vas în creier, un cheag mic obstruează și vasele urechii interne. De asemenea, cel care provoacă atac de cord arterioscleroză, adică îngroșarea peretelui vasului din cauza grăsimilor și gliceridelor nedegradabile, este responsabilă pentru cauza unei pierderi bruște a auzului. Aceasta poate fi cauzată de un nivel de colesterol permanent ridicat, lipsa exercițiilor fizice, obezitatea sau Diabetul zaharat apariție.

zgomot

Zgomotul poate fi, de asemenea, o posibilă cauză de pierdere bruscă a auzului. Cu toate acestea, mecanismele de bază nu au fost încă clarificate.

O explicație constă în efect direct al zgomotului asupra urechii interne. Pentru a putea auzi, celulele părului din urechea internă trebuie să fie deviate în grade diferite, în funcție de ton și volum. Aceasta poate fi vizualizată ca o peluză pe care lamele de iarbă sunt deviate de vânt. Va Celulele părului distras constant de zgomot, metabolismul lor crește și au nevoie de mai mulți nutrienți și oxigen. Dacă zgomotul persistă o perioadă mai lungă de timp, fără pauză pentru regenerare, metabolismul va fi în cele din urmă epuizat și celulele de păr nu mai pot fi furnizate în mod adecvat. Consecința este că pierderea ireparabilă a celulelor părului. Pe măsură ce declinul progresează, performanța auditivă scade în cele din urmă.

O altă explicație este stres psihologic de zgomot în prim-plan. Dacă persoana în cauză nu poate scăpa de zgomot, el îl percepe ca stres. Se tonifică automat și reactiv Eliberarea hormonilorasta la unul creșterea tensiunii arteriale printr-o îngustare a vaselor de sânge. De obicei, acest răspuns din partea corpului are mult sens, deoarece stresul necesită o voință de a acționa. Cu toate acestea, dacă tensiunea arterială crește prea mult, în unele cazuri, fluxul sanguin poate fi afectat. O posibilitate este ca vasele care duc la urechea internă să devină prea înguste. Consecința este una Subsupunerea urechii internecare se manifestă printr-un sunet în urechi sau pierderea auzului. Dacă această afecțiune durează prea mult, poate duce la pierderea bruscă a auzului cu simptome suplimentare.

stres

Deși nici nu există dovezi pentru acest lucru, stresul devine întotdeauna complice Pierderea bruscă a auzului dat. Acest lucru se datorează probabil faptului că pierderea auzului apare adesea la pacienții care sunt fie într-o situație acut stresantă, fie care suferă de o situație cronică de stres. O explicație este una ridicată Graba adrenalinei în timpul unei situații stresante. adrenalina are sarcina de a crește tensiunea arterială în consecință (a se vedea, de asemenea: tensiune arterială crescută). Aceasta se face prin constrângerea vaselor de sânge. Dacă vasele constrâng prea mult și își reduc diametrul, celulele de păr ale urechii interne pot suferi, de asemenea, de un aport de sânge insuficient (efect similar de Infarct).

Accidentări

Urechea internă sau deteriorarea celulelor părului poate fi întotdeauna cauzată de răni și traume. Prin urmare, este deosebit de important să întrebăm pacientul despre căderi sau accidente recente.

Infecții și cauze inflamatorii

Infecțiile pot provoca, de asemenea, pierderea auzului. În caz contrar, aceste infecții pot fi lipsite de claritate și afectează doar elementele Urechea internă a face notabil. Diagnosticul este dificil din această cauză. Patogeni pot Virusuri cu oreion, Virusuri herpetice, HIV sau să fie adenovirusuri. Prin urmare, medicul trebuie să întrebe pacientul cu privire la boala însoțitoare în acest moment și săptămânile și lunile dinainte, atunci când cercetează cauza.

A Otita medie (otită medie) poate provoca, de asemenea, pierderea bruscă a auzului. Motivul de aici este o acumulare inflamatorie de lichid în urechea internă, care împiedică transmiterea sunetului din exterior în interior.

rece

A Răceala poate simula pierderea bruscă a auzului. De regulă, însă, nu există o disfuncție a urechii interne. Doar asta Simptome aceste boli independente reciproc se poate suprapune. Ambele boli pot deveni una singură Senzație de presiune în ureche, ameţeală și unul Pierderea auzului a conduce.

Spre deosebire de pierderea bruscă a auzului, cu răceala comună nici o tulburare circulatorie în urechea interioară. Mai degrabă, este asta Membrana inflamatorie mucoasă umflată în zona gâtuluiceea ce duce la o tulburare de ventilație a urechii medii. La rândul său, aceasta se manifestă într-o senzație de presiune la ureche și o pierdere de auz. Când aveți o răceală, amețelile nu sunt cauzate de o afectare funcțională a organului de echilibru în urechea internă, ci mai degrabă de sinusurile paranazale, care sunt de obicei umplute cu secreție și exercită o presiune puternică asupra structurilor craniului.

Nealinieri ale coloanei vertebrale

În principiu, toate situațiile ocluzive vasculare se pot uni Pierderea bruscă a auzului de declanșare. Nici nu trebuie să uităm Daune de deținere și creștere din coloană vertebrală, mai ales Coloana cervicalăcare, prin coturi corespunzătoare, pot stoarce vasele care alimentează urechea cu sânge și oxigen.

Defecțiunile coloanei cervicale în sine pot avea diverse cauze. O posibilitate ar fi tensiunea musculară în zona gâtului și a gâtuluicare afectează structurile de aprovizionare care se trag din spate spre ureche. Piesele musculare întărite pot apăsa pe vasele de sânge sau pe nervi și astfel pot manipula alimentarea urechii interne, care se poate manifesta simptomatic într-o pierdere bruscă a auzului.

A vătămare directă a urechii interne se datorează tensiunii musculare improbabil, dar de către a pleasnă imaginabil. Prin urmare, o răsucire a coloanei cervicale în contextul unui accident poate fi o altă cauză posibilă.

Dacă nu există un accident acut și încă se pot constata modificări osoase, acesta este cazul uzură legată de vârstă pentru a fi privit ca o posibilitate pentru îngustarea vaselor de sânge sau a cordoanelor nervoase spre ureche. Pentru medicul curant, descrierea și postura pacientului sunt de obicei decisive, astfel încât să poată examina mai îndeaproape coloana cervicală ca o posibilă cauză a unei pierderi bruște a auzului. Oferă pacientului unilateral Zgomotul urechii și prezintă o postură sau o musculare anormală în regiunea gâtului, coloana vertebrală a colului uterin este revelată rapid ca fiind cauza în majoritatea cazurilor.

Boală autoimună

În principiu, toate bolile autoimune care afectează vasele de sânge din organism pot provoca, de asemenea, pierderi bruște de auz. Tot aici, pacientul ar trebui să fie întrebat despre semne tipice de însoțire de pierdere bruscă a auzului. Un pacient care, de ex. la așa-numitele Arterita temporală suferă, de obicei se plânge și de o durere puternică, palpitantă. Diagnosticul este confirmat printr-un test de sânge și identificarea autoanticorpilor care pot fi găsiți în sânge într-un astfel de caz.

Boli tumorale

Trebuie întotdeauna luată în considerare posibilitatea unei tumori în zona nervului auditiv ca cauză a pierderii auzului. Deși acesta este Cauza unei pierderi bruște a auzului destul de rar, dar nu trebuie ignorat. În cazul unei tumori, așa-numitul neurom acustic este cea mai frecventă cauză de pierdere a auzului tumoare descris. Metoda de diagnostic la alegere aici este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) Din cap.

Cauze neurologice

Uneori se poate întâmpla ca bolile neurologice majore să declanșeze simptomele unei pierderi bruște a auzului. Pe lângă accidentul vascular cerebral descris mai sus, trebuie menționat și acest lucru Scleroză multiplă (DOMNIȘOARĂ) și meningită (meningita).

Cauze obstructive ale urechii medii

În multe cazuri, o parte a pierderii bruște a auzului se datorează pur și simplu contaminării urechilor din cauza creșterii producției de untură sau curățării necorespunzătoare cu tampoane de bumbac (Ștecherul de ceară ureche este împins în canalul urechii).

consecințe

În cele mai multe cazuri există o pierdere bruscă a auzului recuperare completa. Foarte rar persistă pierderea auzului sau zgomotul în urechi. Cu toate acestea, este în creștere Riscul de deteriorare permanentă cu Număr de pierdere bruscă a auzului, deoarece celulele de păr se rup cu fiecare pierdere bruscă a auzului.

Celulele de păr sunt esențiale pentru auzul nostru, astfel că numărul lor în scădere explică intensificarea simptomelor. În termeni simpli, acest lucru înseamnă că, cu cât cineva aude mai rău, cu atât mai multe celule de păr pierd. O recidivă este favorizată în special de stres și de bolile cardiovasculare, care pot afecta circulația sângelui în urechea internă.