Cauzele artritei reumatoide
definiție
În rartrita heumatoida este o boală inflamatorie cronică sistemică. Artrita reumatoidă este tipică pentru majoritatea articulațiilor și inflamarea articulațiilor cel puțin cinci articulații diferite declanșează în organism. Această imagine clinică se numește "poliartrită“.
Inflamația are loc în atacuri recurente și Distrugerea în articulație este progresând constant. În conformitate cu starea actuală de cercetare, distrugerea articulației nu poate și nu poate fi inversată încetinește numai terapeutic.
Citiți și subiectul nostru: Terapia artritei reumatoide
Patogeneza artritei reumatoide
Originea exactă a artritei reumatoide nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, ideea că cartilajul articulației este atacat de procese inflamatorii a fost respinsă în mare parte. Factorii de declanșare sunt printre altele că gen, unu predispozitie genetica dar și influențe externe, cum ar fi factori psihologici și a suferit boli.
Celulele tipice ale artritei reumatoide sunt fibroblasti (Celulele țesutului conjunctiv) care imigrează spre articulații sănătoaseceea ce permite inflamației să se răspândească oriunde. Cercetări recente rezultă din presupunerea că descompunerea cartilajului în articulație nu afectează acutul singur Inflamatii in articulatie și eliberarea proteinelor reglatoare, așa-numitele citokinele, poate duce înapoi. Mai degrabă, se presupune că grupuri mari de celule din cartilaj se înmulțesc ca o creștere a tumorii. Ei migrează în țesutul cartilajului și se răspândesc acolo. La rândul lor, aceste celule face enzimecare au un efect „proteolitic”, adică Se dizolvă țesutul cartilaj poate sa. La scurt timp după imigrarea în țesutul cartilajelor, celulele mari dispar din nou. celule moarte cauza a Răspuns inflamator, care este tipic pentru artrita reumatoidă ca o creștere cunoscută sub numele de "pannus".
Acutul este de asemenea periculos Moartea țesutului, așa-zisul Necroză, in corp. Artrita reumatoidă duce uneori la formarea necrozelor, care la rândul lor eliberează enzime care descompun țesutul sănătos și astfel îl distrug. Acest lucru poate ajuta în afara articulațiilor Vasele de sânge distruse și apar complicații cardiovasculare.
În articulații, alte structuri în afară de osul articulației pot fi afectate. Nodulii reumatoizi sub piele sunt un simptom comun de însoțire. De asemenea, enzimele pot ataca tendoanele și pot provoca boli de genul acesta Sindromul de tunel carpian sau asta Sindromul Ulnar a conduce. De asemenea Deteriorarea tendoanelor pana cand Scoateți pachetele musculare sunt imaginabile.
Imaginile clinice tipice care pot apărea în afara articulațiilor pot fi găsite în principal în inimă, ochi și vase de sânge. Artrita reumatoidă poate afecta toate structurile din inimă. Consecințele obișnuite sunt pe termen lung Insuficiență valvă cardiacă. La ochi este uneori Derma afectat și pe termen lung este unul Orbire consecința. Artrita reumatoidă se poate manifesta și în plămâni, ficat și rinichi.
Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Artrita reumatoida
Factorii decisivi pentru detectarea artritei reumatoide sunt simptome clinice pe articulațiile afectate. Durere și rigiditate a articulațiilor, în special dimineața (Rigiditate de dimineață) sunt simptome de pionierat. În Test de sange va fi pornit Factorii inflamatori și special Caracteristicile reumatismului examinat.
Factorii inflamatori tipici, care sunt, de asemenea, creșteți în artrita reumatoidă sunt acești proteina C-reactiva, la fel de bine ca Rata de sedimentare. În plus, poate fi detectat un factor reumatoid și un anticorp specific reumatoid. Împreună cu simptomele clinice, se poate face un diagnostic fiabil conform unui ghid bazat pe 7 criterii.
Deoarece artrita reumatoidă este o Boala autoimuna terapia medicamentoasă nu poate trata cauza însăși. Este îndreptat în primul rând împotriva componentei inflamatorii a bolilor. Procesul de Distrugerea articulară nu poate opri complet tratamentulcu toate acestea, poate modera reacția inflamatorie ulterioară. Acest lucru poate preveni boli secundare și încetinește distrugerea articulațiilor.
Terapia medicamentoasă variază de la Anti-inflamatoarele, Cum ibuprofen de la grupul de AINS, până la cele puternice Imunosupresoare (Medicamente care suprimă sistemul imunitar). Următor → Cortizon De asemenea, sunt folosiți anticorpi specifici nou dezvoltați. Cu cât mai devreme la începutul inflamației și distrugerii articulațiilor terapie începe Cu cât este mai mică cad Daune consecvente out.
Moștenirea artritei reumatoide
Artrita reumatoidă este una boala multifactorială. Aceasta înseamnă că mai mulți declanșatori lucrează împreună pentru a declanșa în cele din urmă boala autoimună. A Nu există moștenire directă a bolii, dar există dovezi că gene individuale, mostenit va fi legat de debutul bolii. Numai atunci când mai multe dintre aceste gene apar împreună, riscul bolii crește, dar niciodată un focar nu este garantat. De asemenea, absența genelor nu înseamnă că în niciun caz nu va fi salvată boala.
O conexiune la așa-numitele Complexe HLA, acestea sunt gene care joacă un rol esențial în sistemul imunitar (de exemplu, și în transplanturile de organe). Variațiile genelor HLA sunt suspectate a fi boli reumatice inflamatorii favoare. Variații ale genelor pentru anumite proteine reglatoare (citokinele) și alte imunomodulatoare sunt legate de artrita reumatoidă.
Cifrele pentru ereditatea efectivă în caz de anomalii genetice variază de la studiu la studiu. Se crede că riscul de a dezvolta boala la rudele de gradul întâi se triplă aproximativ.
Cauze psihologice ale artritei reumatoide
Se observă că artrita reumatoidă este strâns legată de factori psihologici și stări emoționale. Mulți pacienți dezvoltă o astfel de boală autoimună după ce a pierdut o persoană iubită, unu Boala în familie dar deasemenea după faze de emoții mari ca tristețea și mânia.
Consecința fizică a inflamației articulare provoacă o durere aproape ușurată, care te face să uiți de situația emoțională.
La fel ca factorii psihologici care declanșează artrita reumatoidă, se poate observa și un efect asupra cursului bolii. O atitudine pasivă față de boală are un efect negativ, în timp ce recunoașterea și lupta conștientă împotriva bolii poate promova succesul semnificativ al tratamentului.
Artrita reumatoidă este una dintre cele șapte psihozomatoze. Este vorba despre boli fizice care pot fi declanșate de stresul psihologic.
Vă rugăm să citiți și subiectul nostru: psihosomatica
stres
Stresul este, de asemenea, o condiție psihologică stresantă care poate promova artrita reumatoidă. Studiile au arătat că stresul nu este doar atât Probabilitatea de ieșire a crescutdar și Inflamația se agravează, Simptomele s-au intensificat și promovează noi apariții ale bolii.
Trebuie menționat că, în special, unul nivel de stres persistent afectează sănătatea, mai rar factorii majori de stres, de exemplu evenimentele grave de viață.
Pentru pacienții cu reumatism, îngrijirea și tratamentul psihologic sunt deosebit de importante. Acesta oferă un ajutor suplimentar excelent terapiei medicamentoase și poate îmbunătăți activ simptomele și evoluția bolii.
Citiți și subiectul nostru: Cum poți Reduce stresul?