Angina provoacă

Cum se dezvoltă angina?

Angina pectorală este cea mai intensă durere din spatele pieptului (durere retrosternală). Această durere poate radia în diverse părți ale corpului. Angina pectorala este cauzata de intarirea arterelor sau asa-numita arterioscleroza. Cauzele întăririi arterelor includ lipidele crescute din sânge, hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat.
Factorii de risc pentru calcifierea vasculară includ fumatul, excesul de greutate, lipsa exercițiilor fizice și vârsta.

Cauzele Anginei Pectoris

Angina pectorală poate fi cauzată de diferite cauze. Acestea includ:

• Bolile coronariene (CHD)
• Cauze psihosomatice (depresie, stres, dispoziție pesimistă etc.)
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Diabetul zaharat
• rece
• obezitatea
• Stil de viata sedentar
• dieta slaba
• Fumatul ca cauză
• Boli ale valvelor cardiace
• Anemie (anemie)

Boala coronariană ca cauză

Boala coronariană este de departe cea mai frecventă cauză a anginei pectorale (AP), modificările aterosclerotice apar în zona arterelor coronare. Acestea includ calcifierea și întărirea pereților vasului, precum și depunerea așa-numitelor plăci de ateroscleroză în interiorul vasului. Ca urmare, există un flux de sânge redus către mușchii inimii datorită diametrului redus al vaselor.
Ca urmare, celulele musculare ale inimii primesc mai puțin oxigen din sânge, mai ales atunci când sunt exercitate, ceea ce provoacă dureri în piept sau etanșeitate în piept (angina pectorală).
Există numeroși factori de risc pentru dezvoltarea bolii coronariene. Acestea includ diabetul zaharat, fumatul, hipertensiunea arterială, obezitatea, creșterea nivelului de grăsime (hiperlipoproteinemie) și bătrânețea.

Citiți mai multe despre acest subiect: Boală coronariană

Stresul ca cauză

O cauză a dezvoltării anginei pectorale, până în prezent, a fost doar puțin investigată este stresul cronic, acesta fiind în primul rând un așa-numit stres negativ care apare în combinație cu frustrarea.
Atunci când organismul se simte foarte stresat, eliberează mai mult din cortexul hormonal de stres din cortexul suprarenal. Aceasta are numeroase funcții în organism. În plus față de creșterea tensiunii arteriale, duce și la eliberarea de molecule vascular-dăunătoare.
O boală coronariană existentă deja poate fi agravată de creșterea tensiunii arteriale și daunele vasculare din zona arterelor coronare. Ca urmare, pot apărea simptomele anginei pectorale.

Factorii psihologici ca cauză

Alți factori psihologici care au fost examinați în numeroase studii în ultimii ani au, de asemenea, un efect similar cu stresul. Mai presus de toate, depresia, starea de spirit pesimistă și tulburările de somn au avut efecte asupra diferitelor funcții ale organului. Printre altele, fluxul de sânge către inimă a fost afectat.
În cazul depresiei, de exemplu, riscul unui atac de cord a crescut cu un factor de 2,5. Eliberarea redusă a hormonului fericirii (serotonină) duce la o formare crescută a trombocitelor din sânge (trombocite) în organism. Ca urmare, există un risc crescut de formare de cheaguri de sânge (trombi), care pot fi depuse în vasele coronare mici. În cazul unei boli coronariene deja existente, această obstrucție suplimentară a vasului poate duce apoi la angina pectorală acută.
Din acest motiv, componenta psihologică trebuie să fie întotdeauna luată în considerare în tratamentul anginei pectorale și, dacă este necesar, tratată cu ajutorul psihoterapiei sau terapiei medicamentoase cu medicamente psihotrope.

Rece ca cauza

După cum au arătat studiile, există o incidență crescută a plângerilor de angina pectorală, în special în lunile de iarnă.
Mai ales la temperaturi sub zero, frigul face ca vasele să se contracte.
Deși acest fenomen era deja cunoscut în mâini, acest mecanism a fost evident și în vasele inimii care sunt aproape de suprafață. Din cauza vaselor înguste, inima trebuie să pompeze împotriva unei rezistențe mai mari și, prin urmare, are nevoie de mai mult oxigen. Ca urmare, inima devine supraîncărcată, în special în cazul unei boli coronariene deja existente. Prin urmare, celulele musculare cardiace nu mai pot fi furnizate în mod adecvat cu oxigen. Pacientul simte dureri toracice (angina pectorală) din acest motiv.

Diabetul zaharat ca cauză

Diabetul zaharat este un factor de risc frecvent pentru dezvoltarea bolilor coronariene. Creșterea cronică a nivelului de zahăr din sânge determină deteriorarea pereților interiori ai vasului (endoteliu) datorită aderenței moleculelor de zahăr la diferite proteine ​​și lipide din pereții vasului.
În plus, moleculele de zahăr reacționează cu moleculele de colesterol, în urma cărora pot fi depuse în pereții vasului și promovează dezvoltarea întăririi arterelor. În consecință, în organism apar mai multe leziuni vasculare.
Printre altele, acest lucru afectează și arterele coronare, care pot restricționa fluxul sanguin la nivelul celulelor musculare cardiace. Ca urmare, riscul de a dezvolta angina pectorală este crescut.

Fumatul ca cauză

Fumatul este un alt factor de risc pentru dezvoltarea bolilor coronariene. Substanțele care se găsesc în fumul de țigară (în special monoxidul de carbon și nicotina) au numeroase efecte asupra vaselor arteriale.
Nicotina găsită în țigări crește tensiunea arterială prin întărirea pereților vasului și îngustarea vaselor. Acest lucru afectează în principal vasele mici (inclusiv arterele coronare).
În plus, nicotina poate duce la modificări ale coagulării sângelui pe termen lung, ceea ce face sângele mai fluid și încurajează formarea cheagurilor de sânge.
În corpul uman, monoxidul de carbon se acumulează în principal în globulele roșii (eritrocite). Acolo înseamnă că mai puțin oxigen poate fi transportat și eliberat în celulele corpului. Ca urmare, simptomele deficienței de oxigen apar în celulele musculare ale inimii, care se manifestă ca plângeri de angina pectorală
În plus, fumatul promovează tulburările de metabolizare a grăsimilor, care sunt responsabile de dezvoltarea aterosclerozei.

Ca exces de greutate ca cauză

Excesul de greutate morbid (obezitatea) este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor coronariene.
Obezitatea abdominală, care este dominată de trunchi, este în special afectată.
Numeroase substanțe de mesagerie sunt eliberate din țesutul adipos, care promovează dezvoltarea diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale și aterosclerozei. Ca urmare, există modificări vasculare, inclusiv în zona arterelor coronare, care promovează dezvoltarea anginei pectorale.

Lipsa de exercițiu ca cauză

Activitatea fizică regulată este cunoscută a fi un factor de protecție pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Cei mai mari patru factori de risc ai bolilor coronariene (diabet zaharat, hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidic, obezitate) apar, mai ales atunci când există o lipsă de exerciții fizice.
Activitățile ușoare de anduranță (cum ar fi ciclismul, jogging-ul, înotul) pot reduce deja riscul de boală coronariană. Este recomandată activitatea fizică de cel puțin 20-30 minute, efectuată de 4-5 ori pe săptămână. Acest lucru duce la o mai bună circulație a sângelui către mușchiul cardiac și o reducere a factorilor de risc menționați mai sus pentru CHD.

Dieta proastă ca cauză

O dietă săracă pe o perioadă lungă de timp crește, de asemenea, riscul de a dezvolta o boală coronariană cu simptome de angină pectorală.
Trebuie acordată atenție unei diete cu conținut scăzut de grăsimi și consumului regulat și abundent de produse din pește, produse din cereale integrale și fructe și legume.
Mai presus de toate, grăsimile animale saturate (de exemplu, carne, mezeluri și produse lactate) duc la acumularea de grăsimi (inclusiv colesterolul) în sânge și duc astfel la un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză.

„Vârsta” ca cauză

Un alt factor de risc pentru dezvoltarea bolilor coronariene este vârsta, însă acest lucru trebuie evaluat întotdeauna luând în considerare ceilalți factori de risc.
În consecință, există o creștere clară a riscului de modificări aterosclerotice care pot duce la boala coronariană la pacienții de sex masculin peste 45 de ani și la femeile de peste 55 de ani.
Femeile prezintă un risc mai mic de a dezvolta boli coronariene datorită efectului protector al hormonilor sexuali feminini (în principal prin estrogen).

Angina pectorala stabila

Angina stabilă se caracterizează prin faptul că apare repetitiv și se comportă similar de fiecare dată când apare.

De regulă, această formă de angină apare mai ales sub aspect fizic povară pe. Severitatea anginei pectorale depinde de intensitatea efortului fizic la care apar simptomele.

Angină pectorală instabilă

Prima apariție a anginei pectorale este întotdeauna considerată angina pectorală instabilă.

În plus, se crește că severitatea anginei pectorale este instabilă.
Angina pectorală instabilă face parte din sindromul coronarian acut. Sindromul coronarian acut este o boală a vaselor inimii care furnizează mușchii inimii cu oxigen.

În cursul arteriosclerozei, aceste vase devin blocate.

Când vasele de sânge sunt blocate, mușchiul cardiac nu este suficient furnizat cu oxigen. Dacă vasul devine complet blocat, este un atac de cord.

Deoarece administrarea de nitroglicerină duce la lărgirea vaselor, acest medicament poate obține cu ușurință o aprovizionare reziduală a zonei afectate de mușchi cardiac cu oxigen în caz de atac de angină pectorală. A.
Cauza durerii este furnizarea insuficientă a muschiului cardiac cu oxigen. Dacă angina pectorală apare constant în timpul exercițiului fizic, la fel ca în forma stabilă, una dintre arterele coronare este foarte probabil blocată parțial, astfel încât o furnizare adecvată de oxigen este garantată în circumstanțe normale.

Dacă pacientul este acum stresat, furnizarea nu mai este suficientă și apare durere.

De îndată ce stresul asupra mușchiului cardiac s-a încheiat, alimentarea este suficientă din nou și durerea scade. În cazul unui atac de cord, mușchii inimii din spatele vasului închis nu mai pot fi furnizați și, fără o aprovizionare adecvată, celulele musculare cardiace pot muri.

Angina lui Prinzmetal

Această formă de angină pectorală este o formă specială.
Similar cu angina pectorală instabilă, există, de asemenea, o schimbare în EKGCu toate acestea, aceste schimbări sunt în contrast cu angina pectorală instabilă reversibil.

Pacientii afectati au foarte des constrictii Artere coronare. În zona acestor constricții (stenoze) poate deveni apoi a spasm a arterelor coronare.

Deoarece acest lucru poate duce și la o constricție completă, zona mușchilor inimii din spatele ei este mai puțin alimentată cu oxigen pentru perioada spasmului vascular și apare durerea anginei pectorale.

Spasmul din vase poate trece rece sau Fum de tigara a fi declanșat. Este tipic pentru cei afectați să simtă durerea atunci când părăsesc o casă, de exemplu în timpul iernii.

Angina plimbătoare

Acest tip de angină pectorală este o perioadă de durere în piept care este asociată cu povară începe și apoi se oprește de la sine.
Organismul preia terapia simptomelor în sine.

În primul rând, vasele îngustate duc la durerea tipică cauzată de Lipsa aportului de oxigen.
Dar apoi corpul în sine eliberează substanțe de mesagerie, care duc la lărgirea vaselor, astfel încât zona mușchilor afectați de la inimă să primească din nou suficient oxigen.

În acest fel, organismul se alimentează cu un fel de nitroglicerină. De îndată ce există suficiente substanțe de mesagerie pentru a lărgi arterele coronare, durerea scade în ciuda încordării.

Cu toate acestea, pacienții afectați ar trebui să consulte cu regularitate un medic, deoarece, ca și pacienții cu angină Printmetal, există un risc crescut pentru sindromul coronarian acut purta.

profilaxie

Deoarece cauza anginei pectorale acute este de obicei constipația vase restrânse este important să expuneți vasele la cât mai puține influențe dăunătoare.
Este foarte important ca Nivelurile lipidelor din sânge sunt în intervalul normal. Acest lucru poate fi obținut printr-o dietă cu conținut scăzut de grăsimi sau printr-o dietă mediteraneană. Un alt factor foarte vascular dăunător este fumatul.
Chiar și cei care au fumat ani de zile își pot reduce riscul de complicații de fumat, cu atât mai devreme încep să renunțe la fumat. Desigur, nu puteți reduce riscul la cel al unui nefumător, dar se poate realiza o îmbunătățire prin eliminarea daunelor suplimentare.