Tratamentul tuberculozei
Cum se tratează tuberculoza?
De asemenea, tratamentul tuberculoză reprezintă datorită proprietăților speciale ale bacteriilor (creștere lentă, insensibilitate relativă la influențele dăunătoare din mediu, rate mari de mutație (modificări ale machiajului genetic)) prezintă o provocare.
Există acum un tratament care s-a dovedit a fi foarte eficient, dar necesită un nivel ridicat de dorință din partea pacientului.
Notă: terapie
Practic, fiecare tuberculoză trebuie tratată!
Pacienții cu a tuberculoză deschisăadică ele excretă un număr mare de bacterii, trebuie izolate și, dacă este posibil, tratate ca un internat pentru a preveni răspândirea bacteriilor.
Ca măsuri generale ale Tratamentul tuberculozei se încearcă tratarea comorbidităților, a medicațiilor simptomatice (de exemplu Sirop de tuse) și să inducă pacientul să se abțină strict de alcool și nicotină.
Cea actuală tratamentul medicamentos al tuberculozei constă dintr-un cadou de două luni Combinație de patru de speciale antibiotice, așa-numitele antituberculotice, urmate de alte patru luni cu a Combinarea a două. Cu aceste combinații multiple, se încearcă uciderea, de asemenea, a unor simple bacterii mutate.
Cele patru medicamente standard pentru tratamentul tuberculozei sunt:
- INH este un medicament care inhibă ansamblul peretelui celular special al bacteriilor și, prin urmare, are un efect foarte specific numai împotriva micobacteriilor. Este activat de enzimele bacteriei și, prin urmare, are relativ puține efecte secundare. Cu toate acestea, nu atinge agenți patogeni care se află în celulele imune umane.
- rifampicina este un medicament care îi împiedică pe cei noi în celula bacteriană proteine (Albușuri de ou) obtinerea produsului. De asemenea, funcționează împotriva agenților patogeni care sunt în propriile celule de apărare ale organismului.
- pirazinamida funcționează numai împotriva înmulțirii micobacteriilor, motiv pentru care poate fi utilizat doar în mod sensibil în faza inițială a bolii. Funcționează prin a fi similar cu INH interferează cu ansamblul peretelui celular. Ca efect secundar semnificativ, acest medicament poate deteriora ficatul.
- etambutol este, de asemenea, un medicament anti-tuberculoză care perturbă ansamblul peretelui celular. Cu toate acestea, are un punct de atac diferit de INH sau pirazinamidă și are astfel un efect complementar util.
INH și rifampicina se administrează în a doua fază ca o combinație de două timp de patru luni.
Există unul vaccinare cu micobacterii, a căror eficiență este, totuși, controversată și de care în prezent nu este susținută STIKO (Comitetul permanent pentru vaccinare) este recomandat. Este vaccinat cu micobacterii ale tulpinii BCG, riscul de infecție pentru om este slăbit.
După vaccinare, există o creștere temporară a bacteriilor care sunt injectate sub piele. Ulterior se produce cicatrici la locul injectării. Efectul protector este limitat în timp, însă, după câțiva ani, efectul scade semnificativ. Testul de tuberculină produce, de asemenea, acum un rezultat pozitiv, deoarece pacientul a avut contact cu micobacterii. În cazuri foarte rare, vaccinarea poate fi cauza tuberculozei dacă sistemul imunitar al pacientului este insuficient.
O problemă pentru medicament este numărul din ce în ce mai mare de bacterii rezistente (= insensibile) la medicamentele obișnuite, acestea fiind bacteriile care, printr-un tratament necorespunzător, au avut șansa de a deveni rezistente la medicamente. În Germania, acest lucru afectează aproximativ 2% din bacterii. Rata mult mai mare poate fi întâlnită în unele dintre țările din fostul bloc estic. Până la 60% pot fi afectate acolo.
