Calcitonina

educaţie

Calcitonina

Formarea calcitoninei:

Hormonul tiroid calcitonina este format din proteine ​​și, prin urmare, este un hormon peptidic, în contrast cu hormonul T3 - T4, acest hormon este produs în celulele C ale tiroidei (celule parafolliculare) educat. Efectul acestui hormon se desfășoară asupra oaselor, în care celulele degradante ale oaselor (osteoclastele) sunt inhibate. Mai mult, în oase se acumulează mai mult calciu.

regulament

Reglarea calcitoninei:

Nivelul hormonului este determinat de conținutul de calciu din sânge. Dacă aveți niveluri ridicate de calciu în sângele dumneavoastră (hipercalcemia) voi hormon eliberat astfel încât să poată fi absorbit și încorporat în os. Unii hormoni gastro-intestinali cresc și eliberarea de calcitonină, astfel încât calciul ingerat cu alimente poate fi păstrat direct în oase sub influența hormonului.

funcţie

Hormonul calcitonină este legat de Bilanțul de calciupe care îl reglementează. Antagonistul este aici hormonul paratiroidian format în glandele paratiroide.

Mod de acțiune

Calcitonina aparține hormonii cele ale glanda tiroida a fi produs. Mai precis, este din Celule C ("C" pentru calcitonină) sintetizată de glanda tiroidă.

distribuire acest hormon are loc în funcție de Concentrația ionilor de calciu în sânge. Este acesta elevatașa va Calcitonina turnat la Activitatea osteoclastei la inhiba. Sarcina principală a osteoclastelor este resorbirea substanței osoase. Dacă activitatea lor este inhibată, cum este cazul hormonului calcitonină, calciul nu mai este eliberat din oase în sânge. În plus, prin Calcitonina De asemenea excreţie din Calciu, fosfat, magneziu, potasiu și sodiu prin rinichi elevatcare, însă, joacă un rol subordonat în comparație cu inhibarea activității osteoclastului. În cele din urmă, calcitonina reduce și absorbția calciului în intestin. Pe lângă concentrația ionilor de calciu, hormoni gastro-intestinali Cum pentagastrin Eliberare de calcitonină stimula. Este important ca administrarea de calcitonină în cazul normocalcemiei, adică o concentrație de calciu în sânge care se află în intervalul normal, să nu conducă la o concentrație de calciu în sânge prea scăzută, așa cum se poate aștepta de fapt.

Pregătiri și aplicare

Pentru scopuri terapeutice devine sintetică Calcitonină umană și sintetice Calcitonina de somon folosit.

Calcitonina umană dispare din sânge mai repede și nu este la fel de eficientă ca și calcitonina de somon. De când Hormonul calcitoninei în jurul unui proteină (o polipeptidă mai precisă), nu poate fi luată pe cale orală, adică prin gură. Trebuie parenteral, ceea ce înseamnă literalmente ocolirea intestinului. Opțiunile de aplicare sunt, prin urmare, injecție subcutanată (dat sub piele) care injecție intramusculară (dat într-un mușchi scheletic) și injecție intravenoasă (dat în venă). Până în 2012 a fost sub forma unui pentru anumite boli Spray-uri nazale aplicat.

zona de operare

Calcitonina este încă utilizat astăzi pentru pacienții care au un Boala Paget (Boala sistemului scheletului cu remodelare osoasă crescută și dezorganizată) și care nu răspund la alte opțiuni de tratament sau nu sunt potrivite pentru alternativele de tratament. Un motiv pentru care un alt tratament nu ar fi o opțiune ar fi, de exemplu insuficiență renală severă. Aici ar trebui să tratament cu calcitonină numai pentru trei luni fi efectuat. În plus, calcitonina a fost găsită și într-una hipercalcemia, deci unul concentrație prea mare de ioni de calciu, ca urmare a unei boli maligne. În cele din urmă, calcitonina poate fi, de asemenea, administrată pentru a preveni pierderea suplimentară a masei osoase la pacienții care au suferit imobilizare bruscă (imobilizare temporară a părților corpului sau a întregului corp) din cauza unui os rupt împiedica. În acest caz, tratament doar pentru maxim două-patru săptămâni fi efectuat.

De când este înăuntru studiu Dovada a indicat faptul că prin utilizarea terapeutică a calcitoninei a risc crescut Pentru boli maligne un spray nazal de calcitonină nu mai trebuie utilizat pentru a trata osteoporoza postmenopauză, deoarece riscul depășește beneficiile tratamentului (raport nefavorabil risc-beneficiu). Dacă tratamentul cu un astfel de preparat se realizează cu diagnosticul de "osteoporoză postmenopauză", acest lucru ar trebui schimbat la următoarea vizită a medicului. Datorită acestui fapt, spray-ul nazal de calcitonină a fost retras de pe piață. De acum, calcitonina va fi disponibilă doar sub formă de soluții de perfuzie și injecție.

Când vin bolile de mai sus Calcitonina continuă să fie utilizat deoarece studiile au arătat că beneficiile tratamentului pe termen scurt depășesc riscurile. În ciuda acestui fapt, ar trebui, dacă este posibil doză scăzută fii ales și Perioada de tratament la mic de statura pe cat posibil.

Efecte adverse la medicamente

cel mai frecvent efect secundar cu darul de Calcitonina este un sechestrare care apar Înroșirea feței. Aceasta se mai numește „culoare"desemnat. Alte reacții adverse frecvente la medicamente sunt a senzație de furnicătură sau Senzație de căldură în extremități. greaţă, vărsătură și Diaree poate forța întreruperea tratamentului. De asemenea unul Urticarie (Urticarie) cu sâmburi de piele poate apărea ca efect nedorit de droguri. Efectul utilizării terapeutice a calcitoninei scade în cursul terapiei prelungite. În plus elevat A Terapia pe termen lung cu calcitonină că Risc de cancer.

Risc de cancer cu utilizarea pe termen lung

Agenția Europeană a Medicamentelor (EMA) avertizează împotriva utilizării pe termen lung a Sprayuri nazale de calcitonină la un osteoporoza postmenopauză, având în vedere că are doar o eficiență limitată și aparent încă risc unu Cancer a crescut cu până la 2,4% comparativ cu placebo (medicament manechin fără drog). Drept urmare, în 2012, s-a decis retragerea preparatelor intranazale (spray nazal). Karil® și Miacalcic®, de exemplu, au fost retrase de pe piață. Încă din 2004, controlul preparatelor a fost solicitat, deoarece două studii au dat rezultatul că un preparat oral, care nici măcar nu a fost aprobat, riscul pentru Cancer de prostată crescuse. Între timp, studiile ulterioare au arătat că nu numai utilizarea continuă a preparatului oral crește riscul de cancer de prostată, ci și spray-urile nazale. Acest lucru nu numai că crește riscul de cancer de prostată, dar și al altora boli maligne. Pregătirile pentru Dă în venă rămân totuși pe piață, așa cum este aici Raportul risc-beneficiu mai ieftin trebuie evaluat.

Efecte secundare

cel mai frecvent efect secundar cu darul de Calcitonina este un sechestrare care apar Înroșirea feței. Aceasta se mai numește „culoare"desemnat. Alte reacții adverse frecvente la medicamente sunt a senzație de furnicătură sau Senzație de căldură în extremități. greaţă, vărsătură și Diaree poate forța întreruperea tratamentului. De asemenea unul Urticarie (Urticarie) cu sâmburi de piele poate apărea ca efect nedorit de droguri. Efectul utilizării terapeutice a calcitoninei scade în cursul terapiei prelungite. În plus elevat A Terapia pe termen lung cu calcitonină că Risc de cancer.