amețeală

introducere

Există diferite forme de vertij. Vertijul postural fobic este una dintre cele mai frecvente forme de vertij și este de obicei declanșat de situații care sunt de obicei asociate cu stresul psihologic. În unele cazuri, însă, cauza se bazează și pe o boală fizică. Vertijul apare de obicei cu o frică asemănătoare panicii de a cădea și poate duce la instabilitate și instabilitate. Durata variază de la câteva minute la câteva ore.În contextul vertijului postural psihogen, o tulburare de anxietate sau depresie poate fi observată ca o boală de bază în unele cazuri. La femei, boala apare între 30 și 40 de ani, iar la bărbați în jur de zece ani mai târziu.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tipuri de vertij

definiție

Amețelile sunt în general înțelese ca o orientare insuficientă în spațiu, care este însoțită de un sentiment de insecuritate. Atunci când umbresc vertijul, cei afectați se descriu ca fiind „simțiți ca pe o navă care se balansează”. De obicei, este o formă de amețeli psihogene care poate fi declanșată de situații de stres psihologic și este însoțită de o frică bruscă de a cădea. Cu toate acestea, cauza poate fi și organică.

cauze

Se presupune că tulburările normale, pe termen scurt, ale echilibrului conduc la o suprainterpretare și duc la o reacție puternică. La o persoană sănătoasă, dezechilibrul temporar este corectat cu o mișcare mică, asemănătoare reflexului. O persoană cu vertij postural reacționează mult mai puternic și își schimbă excesiv postura. Acest lucru duce la amețeli și nesiguranță percepută atunci când stai în picioare și mergi. Sistemul la care se dezvoltă boala se bazează pe încercarea de a influența în mod conștient echilibrul. Cei afectați pot intra într-un ciclu în spirală, întrucât amețirea auto-cauzată este interpretată ca fiind cauzată de exterior.

Declanșatoarele tipice includ nu numai conflictele interpersonale, dar și situații supărătoare pentru cei afectați, cum ar fi adunări mari de persoane, călătorii într-un lift, călătorii într-un avion sau situații generale care sunt percepute ca stres.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Amețeli de stres.

Apariția vertijului postural poate avea și motive organice. Modificările anumitor structuri ale creierului, de exemplu în epilepsie, în contextul bolilor cardiovasculare sau al stimulilor vizuali puternici pot declanșa amețeli.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli și circulație

Kinetoza este amețea care apare în timpul călătoriilor, al mării sau al bolilor de aer.

Prin coloana cervicală

Vertijul și instabilitatea când stai pe jos și se pot observa în legătură cu sindromul coloanei vertebrale cervicale. Plângerile se agravează cu mișcarea și postura constantă a capului. Cei afectați se plâng adesea de dureri de gât. Tulburările la vedere și auz, precum și tulburările senzoriale sunt observate mai rar.
După imobilizarea prelungită (nu se mișcă) a coloanei vertebrale cervicale, de exemplu, după ce s-a trezit dimineața, pot exista blocaje între oasele individuale ale coloanei cervicale (vezi: Amețeli dimineața). Același lucru se aplică proceselor degenerative ale vertebrelor cervicale și accidentelor care duc la deteriorarea în această zonă. Eliberarea bruscă a blocajelor individuale poate fi însoțită de apariția bruscă a amețelilor. Dacă, pe de altă parte, blocajele persistă, mușchii din zona gâtului se încordează pe măsură ce procesul progresează.
În timp, mușchii din partea opusă se scurtează sincron. Ca urmare, există efecte sensibile asupra sentimentului de echilibru și o intensificare a simptomelor vertijului. În cazuri rare, modificările coloanei cervicale determină compresia (îngustarea) arterei care circulă acolo. Întoarcerea capului poate duce la un aport insuficient de oxigen către creier și poate provoca amețeli.

Puteți găsi mult mai multe informații sub subiectul nostru: Amețeli în sindromul coloanei cervicale

Tensiune

Vertijul nu trebuie neapărat să fie organic. De asemenea, tensiunea o poate declanșa - în special mușchii gâtului, partea superioară a spatelui și a ochilor, dacă sunt contractați permanent, pot duce la amețeli. Gâtul și mușchii spatelui sunt responsabili de menținerea capului și a trunchiului în poziție verticală. Dacă postura nu este ajustată optim datorită mușchilor tensionați, acest lucru poate duce la o orientare dificilă în spațiu, care la rândul său poate provoca amețeli. Muschii ochilor pot juca si ei un rol. Dacă mișcările ochilor nu pot fi efectuate ca de obicei, din cauza tensiunii în mușchii ochiului extern, pot rezulta vederea încețoșată și amețeli. O contractură fiziologică a tuturor mușchilor feței, gâtului și spatelui este, prin urmare, esențială pentru a contracara vertijul postural.

Tulburări vizuale

Bolile ochilor sunt o posibilă cauză a simptomelor de vertij. Această formă este cunoscută sub numele de vertij ocular. Chiar dacă alte simptome au existat de mult timp, o deficiență vizuală ca simptom al cauzei reale este percepută foarte târziu. Simptome nespecifice, cum ar fi amețeli, dureri de cap și dureri de spate se manifestă dinainte.

Cauzele posibile includ, de exemplu, inflamația ochiului, cum ar fi iritisul (inflamația irisului), infecțiile sau gripa, vederea redusă, tulburări de vedere în cazul paraliziei mușchilor oculari cu strabism și a tensiunii arteriale existente cu modificări vasculare semnificative.

Citiți mai multe despre acest subiect Amețeli și vedere încețoșată și Amețeli și ochi.

Cauze din zona ORL

Organul de echilibru este situat în urechea internă. Dacă există o boală în această zonă, acest lucru duce de obicei la vertij. O formă, de exemplu, este vertijul pozițional benign, paroxistic, în care există mici fragmente în urechea internă care provoacă amețeli în mișcare. Un alt tablou clinic este boala Menière. Există prea mult fluid în urechea internă, care poate declanșa episoade de vertij de la câteva minute până la ore. Inflamarea nervilor care duc de la organul de echilibru la creier poate provoca, de asemenea, amețeli. Această imagine clinică se numește neurită vestibulară.

Aici merge Amețeli cauzate de ureche

cafea

Cafeaua te poate ameți prin acțiunea ingredientului său, cofeina. Cofeina are un efect stimulant și poate stimula sistemul nervos central. Acest lucru poate, de exemplu, să crească ritmul cardiac, ceea ce în cel mai rău caz poate duce la aritmii cardiace. La rândul său, poate provoca amețeli. În plus, cofeina poate determina dilatarea vaselor de sânge, ceea ce poate provoca scurgerea sângelui sub gravitație, ceea ce vă poate ameți.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Amețeli după cafea

Cauze psihosomatice

Așa cum am menționat mai sus, vertijul postural fobic este una dintre cele mai frecvente forme de vertij. Aceasta este o cauză psihosomatică. Persoana în cauză simte o teamă fobică, care afectează bunăstarea fizică. Acest lucru poate fi observat printr-o mare varietate de simptome, inclusiv amețeli și ușurință. Apariția vertijului postural este adesea însoțită de o inimă cursă și o vedere încețoșată. Tratamentul psihiatric al bolii de bază, de exemplu o fobie, poate fi util în acest caz.

Printr-un zbor

Vertijul după sau în timpul unui zbor poate avea diverse cauze. Pe de o parte, multe persoane suferă de frica de a zbura, ceea ce poate duce la amețeli psihosomatice, așa cum s-a descris mai sus. Pe de altă parte, procesele fizice pot provoca, de asemenea, vertij. Corpul trebuie să se adapteze condițiilor de presiune în schimbare, iar la un zbor de lungă durată se poate întâmpla ca perioadele lungi de ședință să provoace sângele în picioare. Dacă organismul nu poate regla circulația din cauza acestor afecțiuni externe, poate apărea amețeli. Acest lucru poate continua până după zbor.

Cu o plimbare cu trenul

Orice fel de conducere poate provoca amețeli. De exemplu, se poate întâmpla ca în timp ce vehiculul în care vă aflați este staționat, vă concentrați pe un vehicul în mișcare. Acest lucru este apoi trimis la creier ca informații pe care le conduci singur. Această discrepanță poate provoca o scurtă senzație de amețeli. Același mecanism are loc atunci când citești, de exemplu, în timp ce conduci. Obiectul focalizat, de exemplu o carte, este perceput ca fiind imobil, ceea ce nu se potrivește cu informațiile pe care le are în mișcare. Acest lucru poate duce la greață și amețeli.

diagnostic

În diagnosticul vertijului postural joacă un rol important anamneza detaliată în ceea ce privește factorii declanșatori, durata, puterea etc. Diagnosticul vertijului postural fobic se bazează pe o anamneză tipică și pe absența anomaliilor fizice și neurologice. Examinările ulterioare servesc pentru a exclude alte cauze. Acestea includ, printre altele, controlul organelor vederii și auzului, examinarea orientativă folosind ochelari Frenzel (ochelari care împiedică ochii să se „concentreze”) pentru a exclude așa-numitul nistagmus și clătirea canalului auditiv extern de către medicul urechii, nasului și gâtului, despre funcția sistemului de echilibru. În cazuri neclare, se folosesc metode imagistice precum ultrasunete sau CT (tomografie computerizată) și MRT (tomografie prin rezonanță magnetică). Masele, de exemplu un neurom acustic, pot fi recunoscute în acest fel.
Nu există nicio investigație specifică în diagnosticul așa-numitului sindrom cervicogen. După excluderea definitivă a tuturor celorlalte boli, diagnosticul sindromului coloanei cervicale poate fi luat în considerare. În cazul tensiunii musculare, persoanele afectate ies adesea în evidență din cauza poziției capului strâmb.

În cadrul unui examen de rutină de către oftalmolog, pot fi detectate tulburări de vedere, boli generale și boli ale ochiului în sine. O examinare completă nu numai că verifică vederea, dar și fondul, inclusiv vasele de sânge și presiunea intraoculară. Verificările anuale au o funcție preventivă în prezența anumitor boli.

Distribuția frecvențelor

Vertijul este relativ frecvent cu 15% din toate tipurile de vertij. Vertijul postural fobic apare împreună cu Neuronita vestibulară si vertij pozițional paroxistic benign cele mai numeroase din populație.

Simptome

Un simptom tipic de vertij este frica asemănătoare panicii de cădere care apare în atacuri. Cei afectați, de obicei, nu cad, ci se plâng de nesiguranță atunci când stau în picioare și merg pe jos. Adesea este raportată somnolența. Din exterior, se pare că nu există anomalii. În plus, simptomele vegetative, cum ar fi palpitațiile, transpirația și o ușoară tremurare (scuturare) pot fi asociate cu simptomele amețelilor.
Vărsăturile și greața nu sunt tipice pentru vertijul postural fobic. Simptomele se îmbunătățesc în combinație cu alcoolul și activitatea fizică.

o durere de cap

Cefaleea este un simptom însoțitor în unele cazuri. Dacă cauza este un sindrom al coloanei cervicale, pot apărea dureri de cap și vertij în legătură. Dacă apare prima durere severă de cap, ar trebui exclusă în orice caz o hemoragie cerebrală. Dacă, pe de altă parte, simptomele sunt însoțite de vertij pronunțat, acest lucru poate indica o migrenă vestibulară.
Dureri de cap apar, de asemenea, în contextul kinetozelor.

Deficiență vizuală

Vertijul poate fi însoțit de anomalii vizuale. Cei afectați își percep împrejurimile ca fiind încețoșate, văd dungi sau lumină pâlpâitoare.

greaţă

Greața și vărsăturile sunt simptome tipice ale amețelilor care apar în contextul mării, al călătoriilor sau al bolilor de aer.

Amețeli la culcare

La pacienții cu vertij, de obicei nu se observă vertij atunci când stai culcat. În acest caz, este mai probabil vertijul pozițional paroxistic benign, care este adesea asociat cu aceste simptome. Ar trebui exclus ca diagnostic diferențial.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Amețeli în timp ce se culcă - acestea sunt cauzele

Mers incertitudine - de ce se întâmplă și ce fac în acest sens?

Pacienții care suferă de vertij se plâng adesea de o mers nesigură. Aceasta rezultă dintr-o orientare insuficientă în spațiu. Creierul primește feedback permanent de la mușchi, stimuli vizuali și organul de echilibru, în care poziție și orientare este în prezent corpul. Dacă una dintre aceste componente este omisă, celelalte sisteme pot fi în continuare în măsură să compenseze acest cuplaj. De exemplu, este posibil să rămâneți în picioare cu ochii închiși, fără să vă simțiți amețit. Cu toate acestea, dacă are loc un proces legat de boală, echilibrul propriilor sisteme informaționale ale organismului nu mai poate fi menținut. Creierul nu mai primește feedback suficient sau posibil incorect cu privire la postura corpului, ceea ce poate duce la o senzație de vertij.

Terapia acestui mers nesigur depinde de cauza care stă la baza. Acestea pot fi versatile. Tulburările neurologice sunt un motiv comun pentru tulburările de mers. După cum am menționat mai sus, tensiunea în anumiți mușchi poate provoca, de asemenea, un astfel de dezechilibru. Acest lucru poate fi combătut cu exerciții de relaxare țintite. Un examen medical ORL poate furniza, de asemenea, informații utile, deoarece poate exista o boală a organului de echilibru în urechea internă. Dacă mersul nesigur este doar ușor pronunțat, poate ajuta, de asemenea, să vă concentrați în mod conștient pe fixarea anumitor obiecte în cameră în timp ce mergeți. Aceasta promovează sistemul informațional vizual. Dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să aibă loc o clarificare oftalmologică.

Iată articolul principal Tulburare de mers

Care este diferența dintre vertij și vertij?

În primul rând, cele două tipuri de vertij diferă în ceea ce simte persoana. Vertijul de filare este descris de cei afectați ca fiind „ca și cum ar fi într-un carusel”. Deci, ai senzația că totul se învârte în jurul tău, de unde vine numele „vertij”. Cauza vertijului este de obicei organică, cel mai adesea este afectat organul de echilibru sau structurile conexe. Vertijul, pe de altă parte, este adesea psihogen, de exemplu fobic. Oamenii care suferă de vertij descriu acest sentiment ca și cum ar fi pe o navă care se îndreaptă înainte și înapoi.

Durată

Cât durează amețelile depinde de cauza de bază. Poate varia de la secunde la ore; durata nu poate fi determinată într-un mod general. Deoarece vertijul postural este adesea o consecință a unui episod fobic, vertijul durează de obicei atâta timp cât acest episod. Cu toate acestea, acest lucru este foarte diferit pentru fiecare individ. Dacă o sursă de sânge insuficientă către creier este cauza amețelilor, aceasta poate dura până când circulația s-a normalizat din nou. Cu toate acestea, poate duce și la inconștiență dacă această afecțiune durează prea mult.

terapie

În cazul vertijului postural fobic, care se bazează pe o cauză psihogenă, măsurile de terapie comportamentală duc adesea la o îmbunătățire. Diverse tehnici de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă și antrenamentul autogenic al lui Jacobsen, sunt instrumente utile în tratament.

Ingredientele active medicamentoase care sunt utilizate în tratamentul simptomatic al bolii de mișcare sunt, de exemplu, scopolamina, dimenhidrinatul, cinnarizina și meclozina. Înainte de a lua medicamentul, este util să solicitați sfatul farmaciei.
Pentru tratarea vertijului cauzat de sindromul coloanei cervicale sunt utilizate diverse medicamente. Ameliorează durerea, au efecte antiinflamatorii și ameliorează tensiunea musculară. În plus, măsurile conservatoare, cum ar fi fizioterapia și aplicațiile fizice, pot duce la o îmbunătățire a simptomelor și a relaxării musculare.

Malpozițiile scheletului osos, care determină tensiunea musculară, sunt tratate cu antrenament muscular corespunzător sau cu talpă ortopedică.
În tratamentul amețelilor în contextul unei boli de ochi, ajută terapia adecvată pentru cauza de bază. Acesta poate fi, de exemplu, prescrierea ochelarilor cu prescripția potrivită.

Dacă este prezent vertijul, trebuie consultat de urgență un medic pentru clarificări suplimentare. Diferitele cauze ale formei de vertij necesită aproape toate terapia care este prescrisă de un medic.
În primul rând, este important să fiți conștienți de caracteristicile vertijului.Ce formă de vertij este prezentă - este vertij sau vertij? Cât durează amețelile? Cât de des se întâmplă? Apare amețelile în repaus și / sau în mișcare? Se pot filtra anumite declanșatoare? Simptomele vegetative, cum ar fi palpitațiile și transpirația sunt resimțite pe lângă amețeli? Aveți greață, dureri de cap și modificări ale auzului și vederii?
În situația acută, ajută să se culce sau să se așeze. Dacă acest lucru crește simptomele amețelilor, menținerea unui obiect static poate reduce teama de a cădea. Ochii trebuie să fie concentrați asupra unui obiect în depărtare, iar gâtul trebuie mișcat cât mai puțin. În toate acestea, respirația profundă și calmă joacă un rol deosebit de important. Acesta furnizează creierului suficient oxigen și, în același timp, are un efect calmant. Dacă amețelile apar în primul rând în timpul călătoriei, este indicat să petreci o mare parte din timp dormind.

homeopatie

Se poate face o încercare de tratare a vertijului homeopat, chiar dacă această opțiune de terapie nu a fost dovedită științific. Următoarele remedii vă pot ajuta. În stări de epuizare, de ex. Din cauza lipsei de somn, administrarea de ambrozie ar putea avea efecte pozitive. Dacă există un vertij postural fobic ca urmare a unei tulburări de anxietate, Argentum nitricum ar putea oferi ajutor. Gelsemium este recomandat împotriva amețelilor cauzate de tensiunea gâtului sau de tulburările vizuale.

prognoză

Prognosticul vertijului postural este de obicei bun după identificarea și eliminarea factorilor declanșatori. Amețelile cronice indică adesea un declanșator psihologic. Aceasta poate dispărea și din nou cu un tratament psihoterapeutic adecvat.

profilaxie

De regulă generală, vertijul nu poate fi tratat profilactic. Prin urmare, este cu atât mai important să recunoaștem simptomele în timp util și să inițiem un tratament adecvat.