Urologie-On-Line

Cancer testicular

Sinonime

Medical: Cancer testicular

Engleză: cancer de orhidee

definiție

Cancerul testicular este cel mai frecvent malign Boala tumorii a tânărului între 20 și 40 de ani. Comparativ cu alte tipuri de cancer, are o pondere de 2% dar mai rar. Cancerul testicular se dezvoltă în 95% dintre cazuri doar într-unul din cele două Testicule și mai târziu poate afecta, de asemenea, deferentele vas și epididim trece peste. În cele mai multe cazuri, cancerul testicular devine simptomatic prin a

creșterea nedureroasă a dimensiunii a testiculului, precum și de a
Întărirea țesutului.

În ciuda frecvenței sale, prognosticul cancerului testicular este, în majoritatea cazurilor, foarte bun pe măsură ce crește 95% poate fi vindecat complet.
Testicele sunt formate din diferite tipuri de celule. Astfel, diferite tipuri de celule pot degenera, motiv pentru care cancerul testicular este împărțit în mai multe subgrupuri.

Acolo 90% din tumorile testiculare provin din celulele germinale, care în mod normal devin spermă (Sperme celule) se dezvoltă, tumorile cu celule germinale formează cel mai mare subgrup. În cadrul acestora, așa-numitele seminoame sunt diferențiate de non-seminoame, care apar aproximativ la fel de egal. Non-seminomas pot fi tumori de diferite tipuri de țesut, cum ar fi

Tumori de sac de gălbenuș
Carcinoame corionice
Carcinom cu celule embrionare
precum Teratoamele.

Restul de 10% din tumorile testiculare sunt rare Carcinoame cu celule Leydig și Sertolicare provin din eponim testosteron apar celule producătoare ale testiculului, precum și metastaze (tumori fiice) ale altor organe.
Este foarte important să cunoaștem originea celulară a tumorii atât pentru tratament, cât și pentru prognosticul cancerului testicular. Aceasta se face printr-un examen histologic (țesut) după îndepărtarea chirurgicală a testiculului afectat. După operația obligatorie și următorul tratament adecvat, precum radiația sau chimioterapia, pacienții au șanse foarte mari de recuperare. Pierderea oricărui testicul nu are, de obicei, niciun efect asupra potenței sau fertilității pacientului.

Epidemiologie

Cancerul testicular apare cel mai adesea în mediu- și Europa de Nord, ca în America de Nord pe. În Asia, Africa și America de Sud, cu toate acestea, diagnosticul apare rar. Incidența anuală a cancerului testicular este în Germania 9 la 100.000ce aprox. 4350 diagnostice pe an corespunde. 200 de bărbați mor din cauza acestei boli în fiecare an. În Europa, Germania are cea mai mare rată de incidență după Danemarca;
Finlanda și Grecia ridică spatele. Noua rată a bolii în Germania a crescut cu peste 50% între 1993 și 2004, în timp ce rata de deces standardizată de vârstă a scăzut cu 64%. Vârsta medie de debut la Cancer testicular total este de 36 de ani, împărțit în seminomie și non-seminomii, vârsta maximă este de 37 și respectiv 27 de ani. Aproximativ 45% dintre cei deja infectați sunt mai vechi de 40 de ani. Cancerul testicular este asociat cu un statut socioeconomic ridicat, dar există și un gradient de incidență urban - rural.

cauze

O anumită cauză a cancerului testicular nu este încă cunoscută; cu toate acestea, există mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea cancerului testicular. Bărbații care au avut o tumoră testiculară în trecut au un risc de 30 de ori mai mare decât populația normală de a dezvolta cancer testicular din nou în partea opusă.

Rudele pacienților cu tumoră testiculară formează un alt grup de risc. De exemplu, frații celor care sunt deja bolnavi au un risc de 11 ori mai mare de a dezvolta cancer testicular decât populația normală; pentru fiii celor numiți există un risc dublu în comparație cu bărbații fără antecedente familiale pozitive (Istoricul medical).
Riscul deosebit de mare al fraților celor afectați sugerează că, pe lângă o predispoziție genetică, influențele de mediu care afectează un individ în cadrul unei generații au și o influență majoră asupra cauzei cancerului testicular. În plus, există și o incidență crescută (noua boală) a tumorilor testiculare maligne la bărbații care suferă de infertilitate. La fel se poate spune și la pacienții cu atrofie testiculară (stunting) observa.

Unele studii arată că un nivel crescut de estrogen la mamă în timpul sarcinii are o influență negativă asupra dezvoltării embrionare a celulelor germinale la fătul masculin. Mai multe indicii de influență externă au fost găsite în studiile asupra fermierilor care au arătat o expunere crescută la îngrășăminte și care ulterior au dezvoltat cancer testicular.

Cauza testicule nedorite

Mai mult, testiculele nedorite, care apar adesea în copilărie, joacă cel de-al doilea rol important în dezvoltarea cancerului testicular.
Crește riscul de a dezvolta o tumoare malignă de aceeași parte de 4 până la 8 ori, cu 5-10% dintre bărbați Testicule nedorite sau un testicul inghinal dezvoltă, de asemenea, cancer testicular pe partea opusă. Riscul de degenerare nu este redus prin corecția chirurgicală care se realizează adesea la început.

Simptome

70% dintre bărbații cu cancer testicular dezvoltă o mărire a testiculelor nedureroase. Acest lucru este adesea însoțit de întărirea țesutului testicular. 10-20% dintre cei afectați, pe de altă parte, se prezintă la medic cu dureri necaracteristice în testicule, care sunt de obicei cauzate de sângerare în interiorul tumorii. Datorită producției de hormoni a tumorii, care variază ca calitate și cantitate, în funcție de originea țesutului, ginecomastia, adică o mărire a glandelor mamare la bărbați, cauzată de influența estrogenului, poate apărea ca o simptomatologie. În stadii avansate, dureri de spate ca urmare a metastazelor osoase (răspândirea tumorii) sau a unei tuse uscate cu sau fără spută sângeroasă, ca semn al metastazelor pulmonare.
Datorită nivelului scăzut de informații disponibile bărbaților tineri cu privire la cancerul testicular, precum și a nivelului ridicat de teamă și inhibare înainte de a merge la medic cu reclamații în acest domeniu, 50% din toate tumorile testiculare sunt detectate doar la 2 luni de la debutul simptomelor și, astfel, într-un stadiu avansat.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Testicule umflate - ce se află în spatele ei?

rezumat

Cancer testicular este un cancer destul de rar. Cu toate acestea, este cea mai frecventă boală malignă la bărbații tineri, 95% din tumorile testiculare fiind tumori cu celule germinale.
Acestea sunt din nou împărțite în grupuri de seminomas și nu seminoamecare provin din diferite linii celulare. Vârful de vârstă este între ambele grupuri 30 și 40 de ani. Cancerul testicular este în mare parte diagnosticat prin palpare și unul singur Ecografia testiculului diagnosticat, cu rezultatul final numai după expunerea chirurgicală a testiculului și examinarea țesutului. După eliminarea testiculului, radioterapia sau radioterapia sunt administrate, în funcție de evoluția bolii chimioterapie iniţiat. Dacă boala a ajuns doar într-un stadiu timpuriu și nu a format încă metastaze, aceste terapii pot fi dispensate în multe cazuri.

Cu o astfel de terapie de așteptare, cu toate acestea, este foarte important ca medicul să monitorizeze îndeaproape dezvoltarea ulterioară, astfel încât una dintre cele două terapii menționate mai sus să poată fi inițiată rapid dacă cancerul testicular progresează. Prognosticul pentru cancerul testicular este diferit de majoritatea altora cancerele foarte bine.
Cu un tratament adecvat, șansele de recuperare în stadiile anterioare sunt aproape 100%, în mai avansat încă la 80%. Prin urmare, este extrem de important să consultați un medic cât mai curând posibil dacă unul sau ambele testicule au crescut ca mărime pentru a clarifica simptomele. Majoritatea bărbaților nu au niciun motiv să se teamă că chimioterapia sau eliminarea unui testicul ar putea dăuna potenței și fertilității.

Chiar și un singur testicul produce încă suficient testosteron (hormonul sexual masculin) pentru a induce o erecție și a fi funcțional spermă a produce.