DERMATOME

Definiție

Un dermatom este zona pielii care este inervată autonom de fibrele nervoase ale unei rădăcini ale măduvei spinării specifice (rădăcina nervului spinal). Numele „dermatome” provine din limba greacă și este compus din cuvintele pentru piele și secțiune. Înțelegerea dermatomilor are o importanță deosebită în medicină pentru diferite boli.

Clasificarea dermatomilor

Baza pentru formarea dermatomilor stă în embriologie. Poseda un embrion Trei variat cotiledoane (ectoderm, mezoderm și endoderm), din care se dezvoltă toate țesuturile diferite pe parcursul maturizării sale.
În zona trunchiului se dezvoltă inițial așa-numitul mezoderm Vortex primar (somites) pe partea de Tub neural sunt localizate. Din partea laterală din spate a acestor vârfuri primare se formează în cele din urmă Țesut subcutanat și piele. Aceasta creează o alocare de 1: 1 a unuia Nervi spinali într-o anumită zonă a pielii.
Prin urmare, dermatomii sunt și după deranja numite prin care sunt furnizate.

în Zona cervicală Este acolo 8 Nervi spinali asociate cu C1 până la C8 Dermatomii sunt numiți în consecință. Cu toate acestea, există singura excepție: un dermatom C1 nu există, deoarece fibra nervoasă a coloanei vertebrale a primei vertebre cervicale are funcții pur motorii și nu inervează pielea. Există pe fuselaj 12 Nervii spinali și astfel 12 Dermatome, Th1 până la Th12. Vertebrele lombare și sacrale deține fiecare 5Prin urmare, avem atât nervii spinali, cât și dermatomii L1 până la L5 și S1 până la S5.
Această misiune, creată atât de devreme, se păstrează și la adulți. Dacă vă imaginați că persoana este aplecată cu ambele brațe și picioare aproximativ în interior Unghi de 90 de grade îndreptat din spate spre podea, corpul poate fi împărțit aproximativ în benzi, rezultând dermatomul, începând cu dermatomul C2 de pe cap spre dermatomul S5 din spatele feselor.

sensibilitate

Este important, totuși, că dermatomii nu sunt separați unul de altul prin linii clare, această imagine este doar pentru o mai bună înțelegere. De fapt, de fapt, dermatomii se suprapun parțial. Se presupune că această suprapunere este mai accentuată pentru senzația stimulilor de atingere decât pentru senzația de durere și stimuli de temperatură. Datorită acestui fenomen, cei afectați adesea nu observă dacă doar un singur segment își pierde funcția, deoarece inervația zonei corespunzătoare este încă garantată în mare parte de rădăcinile nervoase spinale vecine. De obicei, deprecierea devine evidentă doar atunci când două segmente adiacente eșuează.
Spre deosebire de dermatom, există și așa-numitele zone autonome pe piele. Acestea sunt zonele de aprovizionare ale anumitor nervi periferici, nu fibrele nervilor spinali. Că acest lucru face diferența se datorează faptului că nervii care apar din măduva spinării se împart și se conectează cu fibrele nervoase de la alți nervi. Acest schimb de fibre nervoase este cunoscut și sub denumirea de plex, iar rezultatul este nervii plexului.

Transmiterea din organele interne

De asemenea organe interne transmite senzații apărute în ele parțial prin intermediul nervilor spinali. Uneori funcționează creier dar să nu atribuie semnalele primite în acest mod într-o locație exactă, așa cum este posibil pentru zonele pielii. Consecința acestui lucru este că senzațiile provenite de la organ îl afectează pe cel care aparține aceluiași nerv spinal Zona pielii fi transmis. Deci, atunci când există o boală într-un organ intern, durerea poate să nu fie resimțită în interiorul corpului, ci pe piele. Aceasta are ca rezultat alocarea diverselor Zonele capului (descris prima dată de neurologul englez Head) pe piele.
Procesele patologice din inimă duc de obicei la durere în Dermatom stânga Th1 la Th5, o boală a ficat sau Tractul biliar duce la durere în dermatomi TH6 la Rh9 drept și astfel un punct pe piele poate fi atribuit aproape tuturor organelor. În unele cazuri, durerea nu se limitează la un singur dermatom, ci se răspândește pe segmentele vecine sau se răspândește pe întreaga jumătate a corpului (Generalizare). Acest fenomen este cunoscut sub numele de durere transmisă. În cazul imaginilor clasice, această durere transmisă poate contribui la un diagnostic.

prolapsul discului

De asemenea, sunt importante Dermatome în diagnosticul de Discuri herniate.
Dacă miezul de jeleu este a Disc intervertebral alunecă și apasă pe o fibră nervoasă spinală (de exemplu, nervul sciatic), aceasta duce la tulburări funcționale ale segmentelor furnizate de această fibră. Dacă eșecurile sensibile sunt limitate la un dermatom specific, acest lucru poate fi utilizat pentru a determina locația unui disc herniat.
Cele mai frecvente discuri herniate apar în zonele L4 / 5 și L5 / S1.
Discurile alunecate sunt tipice în zonă L4 / L5ce restrâns Simț tactil din În interiorul piciorului inferior și des Picior conduce, iar pe câmp L5 / S1unde există un Tulburări senzoriale din În afara piciorului și talpa piciorului vine.

De asemenea, puteți citi mai multe despre acest subiect la:

prolapsul discului