Durere la nivelul articulațiilor interfalangiene
introducere
Articulațiile de capăt ale degetelor sunt cele mai îndepărtate articulații din zona degetelor, aproape de patul unghiilor. Articulațiile finale ale degetelor sunt subliniate de numeroase mișcări ale mâinii, de exemplu mișcări de prindere.
Diverse cauze pot provoca dureri la nivelul articulațiilor degetului. Durerea poate apărea cu anumite mișcări și / sau în repaus.
Cauzele durerii la nivelul articulațiilor interfalangiene
Există diverse cauze posibile ale durerii în articulațiile de la capăt ale degetelor. Modificările artrotice sunt foarte frecvente de la vârsta de 50 de ani. Alte posibile cauze ale dezvoltării durerii în articulațiile finale ale degetelor sunt un atac acut de gută, artrită psoriazică și reumatism.
Un atac acut de gută poate afecta fiecare încheietura mâinii și degetelor și poate provoca o inflamație dureroasă a articulației. Artrita psoriazică poate duce, de asemenea, la umflarea dureroasă a articulațiilor la nivelul articulațiilor finale ale degetelor și afectează adesea întregul deget, „degetul cârnaților” simetric.
În artrita reumatoidă, articulațiile articulare ale degetelor sunt, de asemenea, deseori afectate, de obicei simetrice și cu simptome caracteristice reumatismului. În plus, chisturile, cum ar fi chistul mucoid sau ganglionul, și sindromul Raynaud pot fi responsabile pentru durerea articulațiilor interfalangiene. Leziunile structurilor anatomice, cum ar fi ruperea unui tendon extensor de deget, pot declanșa la fel de durere severă în zona articulară a degetelor.
Aflați totul despre acest subiect aici: Reumatism.
Artroză heberdenă
Osteoartrita Heberden se referă la modificările artritice ale articulațiilor interfalangiene distale, cunoscute și sub numele de articulațiile de la capăt ale degetelor. Artroza Heberden este deosebit de frecventă la degetele indexate și la degetele mici. Este o boală generativă care se dezvoltă fără o cauză cunoscută. Cu toate acestea, conexiunile genetice și hormonale sunt adesea întâlnite în dezvoltarea osteoartritei.
Simptomele timpurii ale bolii articulare sunt durerea la efort, când articulația este obosită și durerea radiază. Pe măsură ce boala progresează, durerea se poate agrava și poate provoca dureri permanente. Alte simptome tardive sunt durerea de noapte la nivelul articulațiilor, o restricție accentuată a mișcării și sensibilitatea la intemperii.
Citiți mai multe despre subiect aici: Osteoartrita degetelor.
Guta
Un atac acut de guta este o boală comună în societatea noastră. Acest lucru creează o inflamație dureroasă a articulației cu efuziune și semne de inflamație. Articulațiile finale ale degetelor sunt afectate în aproximativ cinci procente din cazuri, ceea ce se numește chiragra.
Cauza este creșterea nivelului de acid uric cu precipitații de cristale de acid uric, care sunt depuse în articulații și declanșează atacul de gută. Atacul guta acut al unei articulații la încheietura mâinii se produce de obicei noaptea și scade după câteva zile. Fără tratament, recidivele apar cu intervale fără simptome.
Puteți găsi mai multe informații pe acest subiect aici: Atacul gutei.
Artrita psoriazică
Artrita psoriazică este o inflamație cronică a articulațiilor care apare odată cu psoriazisul. Așa-numitul tip de boală periferică, cel mai frecvent tip de artrită psoriazică, afectează în mod obișnuit articulațiile metacarpiene și metacarpiene simetric pe ambele mâini.
Cei afectați suferă de umflarea severă a țesuturilor moi în zona degetelor bolnave. De obicei, întregul deget este afectat, care se numește „deget de cârnați” sau „deget de cârnați”. Fără un tratament adecvat, articulațiile afectate sunt distruse în cursul bolii și apare osteoporoza.
Pentru mai multe informații, citiți mai departe: Artrita psoriazică.
Tendon extins de deget sfâșiat
Tendoanele extensoare de deget pot rupe, mai ales dacă acestea au fost deteriorate anterior de uzură și sunt puternic stresate, de exemplu în timpul sportului. Tendoanele pot rupe complet sau parțial.
Simptomele apar brusc. De obicei, degetul afectat nu mai poate fi întins corect și provoacă dureri severe. De asemenea, vor apărea umflarea și vânătăile.
Puteți găsi mai multe informații pe acest subiect aici: Sfâșiat tendonul extensorului degetului.
Sindromul lui Raynaud
Sindromul Raynaud este o boală vasculară care se caracterizează prin spasme vasculare. Tulburările de flux sanguin apar ca atacuri, în special la nivelul degetelor. Drept urmare, degetele sunt puțin mai bine furnizate cu sânge. Devin palide și reci și pot simți amorțeală și pot provoca dureri.
Se face o distincție între sindromul Raynaud primar cu o cauză necunoscută și sindromul Raynaud secundar, care apare în contextul altor boli precum sclerodermia.
Citiți mai multe pe următorul subiect: Sindromul lui Raynaud.
Simptomele de însoțire a durerii în articulația gleznei
În funcție de cauza durerii la încheietura mâinii, pot apărea diverse reclamații de însoțire.
În stadiile incipiente, osteoartrita osteoartritei se manifestă cu oboseală și dureri de stres care pot radia. În cursul bolii pot apărea dureri permanente, dureri de noapte, limitarea severă a mobilității articulației și sensibilitatea la intemperii.
Dacă un atac de gută acută este cauza durerii în articulația încheieturii, există de obicei o efuziune pronunțată cu umflarea, înroșirea și sensibilitatea severă. Pot exista chiar semne sistemice de inflamație, cum ar fi febra și starea de rău.Un simptom însoțitor al artritei psoriazice este psoriazisul, deși ambele simptome nu trebuie să apară în același timp. Durerea în articulația afectată este însoțită de umflare și este adesea însoțită de tendinită în țesutul înconjurător.
O ruptură a unui tendon extensor de deget cauzează durere bruscă, cu o vânătăi și umflare în degetul afectat. Degetul nu mai poate fi întins cum trebuie. Sindromul Raynaud este asemănător unui atac. Degetele sunt puțin aprovizionate cu sânge, astfel încât inițial devin palide, reci și amorțite și provoacă dureri. Au devenit albastre pe măsură ce progresează și se înroșesc înainte de a se potoli. Acesta este motivul pentru care sindromul Raynaud este denumit fenomen tricolor.
Knubbel
Diverse boli care sunt asociate cu durerea în articulațiile finale ale degetelor pot declanșa butoane în această zonă. De exemplu, în artrita reumatoidă, așa-numiții noduli reumatici pot sta sub piele și pot fi simțite.
Articulațiile care sunt folosite foarte mult sunt predestinate pentru formarea unui ganglion. Aceasta este o bombă dintr-o acoperire a articulației sau a tendoanelor care este umplută cu lichid.
Mai multe informații despre acest subiect ganglion poate fi citit aici.
Roșeața
Înroșirea în zona încheieturii este un semn tipic de inflamație și este de obicei însoțită de umflare, supraîncălzire și afectarea funcțională a articulației.
Roșeața apare într-un atac acut de gută, într-o vătămare cum ar fi un tendon degetar rupt sau artrită acută în contextul osteoartritei.
Diagnosticul durerii la nivelul articulațiilor interfalangiene
Durerea în articulațiile interfalangiene este un simptom care poate apărea din diferite cauze. Pentru a găsi diagnosticul corect, medicul conduce mai întâi o discuție amănunțită cu persoana în cauză despre natura durerii, însoțirea simptomelor și cursul simptomelor în timp. Aceasta este urmată de un examen fizic al ambelor mâini.
În funcție de diagnosticul suspectat și posibilele diagnostice de excludere, poate fi indicat un test de sânge, imagini precum radiografii sau trimitere la un specialist.
Tratamentul durerii în articulațiile interfalangiene
Pentru durerea la nivelul articulațiilor capătului degetelor, se pot lua în considerare diverse terapii, în funcție de cauza disconfortului.
Artroza Heberden este tratată inițial în mod conservator cu medicamente antiinflamatorii, imobilizare și, dacă este necesar, injecție cu cortizon. Fizioterapie și aplicații de căldură în intervale fără inflamații sunt, de asemenea, posibile. Chirurgia poate fi considerată dacă degetele sunt puternic deformate.
Un atac acut de guta este, de asemenea, tratat cu antiinflamatoare sau cortizon. În unele cazuri, poate fi indicată utilizarea colchicinei. În caz de durere, articulația poate fi răcită, iar în cazul unui atac de gută diagnosticat, poate fi indicată scăderea medicamentului pe termen lung a acidului uric. Artrita psoriazică poate fi tratată cu medicamente imunosupresive locale, fototerapie și calmante. Dacă acest tratament nu este suficient, pot fi luate în considerare medicamente imunosupresive mai puternice, cum ar fi retinoizi sau metotrexat.
Ruperea unui tendon extensor de deget trebuie suturată într-un timp scurt și apoi imobilizată timp de șase săptămâni. Pentru sindromul Raynaud, evitați declanșatorii, cum ar fi stresul și frigul. Mănuși încălzite și nu fumatul poate ajuta la ameliorarea simptomelor. În cazul reclamațiilor frecvente, subiectiv intolerabile, medicamente precum blocantele canalelor de calciu pot fi aplicate pe zonele afectate. În sindromul Raynaud secundar, boala de bază trebuie să fie tratată cât mai bine.
Pentru mai multe informații, citiți și: Terapia cu cortizon pentru bolile articulare.
Homeopatie
Eficacitatea terapeutică a globulelor homeopate nu a fost încă dovedită. Cu toate acestea, remediile homeopate sunt din ce în ce mai populare și pot fi luate fără ezitare (în doza recomandată), deoarece nu există efecte secundare cunoscute.
Remediile homeopate Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum și Sulphur sunt adesea recomandate pentru durerea articulațiilor. Cei mai cunoscuți agenți Belladona și Arnica sunt, de asemenea, foarte populari.
Care medic tratează asta?
Tratamentul pe termen lung pentru durerea în articularea degetelor depinde de cauza disconfortului. Prin urmare, trebuie să vă adresați mai întâi medicului de familie și să discutați în detaliu despre simptome și orice alte boli.
Un atac acut de guta poate fi de obicei tratat bine de către medicul de familie. Pentru imaginile clinice complexe, cum ar fi artrita reumatoidă sau artrita psoriazică, tratamentul de la o echipă competentă cu un medic de familie, un dermatolog și un chirurg ortoped poate avea sens. Dacă tendoanele degetului sunt rănite, trebuie consultat un chirurg.
Citiți și articolele:
- Terapia artritei reumatoide
- Terapia gutei
Durata durerii în articulațiile interfalangiene
Artroza Heberden este o boală incurabilă care nu poate fi inversată. Terapia adecvată poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la încetinirea sau încetinirea progresiei osteoartritei.
Un atac acut de guta scade de obicei în câteva zile. Cu un tratament corect, guta poate fi tratată bine. Nivelul acidului uric ar trebui să fie bine controlat pe termen lung. Artrita psoriazică este o boală care continuă să revină. Sunt disponibile diferite opțiuni de tratament terapeutic pentru ameliorarea simptomelor.
O ruptură de tendon este o vătămare acută care, de obicei, se vindecă bine după o operație, astfel încât degetul afectat poate fi folosit din nou normal după aproximativ șase săptămâni. În sindromul Raynaud, prognosticul depinde de cauza sindromului. Atacurile individuale durează aproximativ o jumătate de oră.
Poate fi vorba despre hiperaciditate?
Atacul frecvent și binecunoscut al gutei este asociat cu hiperaciditatea. Nivelul acidului uric din sânge este mult crescut, astfel încât se formează cristale de acid uric, care pot fi depuse în diferite articulații.
Unii medici alternative presupun că tulburările echilibrului acido-bazic pot duce în general la dureri articulare. Echilibrarea echilibrului acido-bazic ar trebui să contribuie la prevenirea durerilor legate de acid la nivelul articulațiilor.
Aflați totul despre acest subiect aici: Dieta acido-bazică.