Pus la ureche

Definiție - ce este puroiul în ureche?

Pus - cunoscut și sub denumirea de puroi în medicină - apare în primul rând în infecțiile bacteriene ale urechii, dar poate apare desigur și în orice altă parte a corpului infectată (cum ar fi pielea sau rănile).

Cu unele bacterii, există o formare deosebit de puternică de puroi. Pusul constă în principal din proteine ​​și țesut dezintegrat. Distrugerea țesuturilor este cauzată de enzime din bacterii și de globulele albe din sânge, cum ar fi granulocitele. Celulele albe din sânge și bacteriile - atât vii, cât și moarte - sunt, de asemenea, în puroi. De obicei puroiul este de culoare galben-albicios. În unele cazuri, poate fi amestecat puțin sânge.

Citește și: Abces pe ureche

CAUZE de puroi în ureche

Diferite părți ale urechii pot fi infectate și astfel originea puroiului în ureche.

• Pe de o parte, acest lucru poate duce la inflamația canalului auditiv extern (otită externa). Acest lucru duce adesea la o descărcare vizibilă de puroi.
• Pe de altă parte, o infecție a urechii medii (otită medie) poate duce la formarea puroiului și, dacă timpanul este rănit suplimentar, poate provoca supurație la ureche.
• O infecție a urechii interne (labirintită), care se poate dezvolta și dintr-o otită medie, este adesea însoțită de formarea puroiului.
• Leziunile infectate sau corpurile străine pot fi, de asemenea, cauza unei infecții purulente.
• O altă cauză a puroiului poate fi cosuri sau fierberi (abces).

Inflamația urechii, care duce la formarea puroiului, este cauzată în majoritatea cazurilor de bacterii. Dacă infecția este declanșată de virusuri sau ciuperci, ea formează de fapt puroi doar dacă există o suprainfecție cu bacterii în cursul bolii.

Otita medie

O otită medie purulentă apare mai ales în lunile de iarnă. De obicei apare dintr-o infecție ascendentă a tractului respirator superior. Prin urmare, copiii sunt afectați în principal, deoarece conexiunea gură-ureche (tubul de eustahie sau tuba auditivă) este mai scurtă. Infecțiile urechii medii sunt adesea declanșate de infecții virale și bacteriene mixte.

Dacă apare o infecție bacteriană, puroiul se poate dezvolta și în urechea medie. Pusul se scurge de la ureche atunci când timpanul se rupe sau inflamația se răspândește în canalul urechii externe. În cele mai multe cazuri, lacrima în timpan se va închide din nou în 1-2 săptămâni.

Vă rugăm să citiți și: Otita medie

SIMPOMATE DE ÎNsoțire

Simptome generale, cum ar fi febra și oboseala, pot apărea în timpul otitei medii. Scăderea auzului și amețelile sunt adesea sesizate. Starea generală este, de asemenea, grav afectată în majoritatea cazurilor. Durerea frecventă la ureche poate radia și poate provoca dureri de cap.

O ruptură în timpan poate duce la otoree. Aceasta înseamnă că puroiul curge vizibil din ureche. Întrucât o otită medie este adesea cauzată de infecții ascendente de la nivelul gâtului, nasului și gâtului, pot apărea dificultăți la înghițire, dureri în gât sau nas care curge. Inflamarea canalului auditiv extern provoacă sensibilitate la ureche. Și aici umflarea canalului urechii poate duce la pierderea auzului. Dacă un obiect străin a intrat în ureche și înfundă canalul urechii, partea afectată poate deveni greu de auzit.

Citiți mai multe la: Inflamația canalului urechii

Cu Durerea

Durerea la ureche sau în jurul urechii sugerează o boală a urechii. Urechea este deosebit de sensibilă în zona mijlocie și exterioară. Durerea urechii foarte severă și înjunghiată este frecventă cu otita medie. Inflamarea canalului auditiv extern este mai frecventă la adulți și adolescenți. Cauza este curățarea prea frecventă a canalului urechii cu tampoane de urechi. Acestea irită mucoasa urechii. Pe lângă durerile neplăcute, această iritație poate duce și la formarea puroiului.

În plus față de bășici pe ureche sau în canalul urechii, un herpes ureche (zoster oticus) duce la dureri severe. Acest lucru duce, de asemenea, la o secreție a veziculelor, care poate fi vizibilă în sau pe ureche. Cu toate acestea, acest fluid nu este puroi, ci un fluid vezical clar, care, totuși, apare gălbui din cauza ceară urechii și poate imita puroi.
Vă rugăm să citiți și: Herpes zoster oticus

Fără durere

Pe de o parte, otita medie cronică poate fi lipsită de durere, dar însoțită de formarea puroiului. În unele cazuri, cei afectați s-au „obișnuit” cu durerea și nu o mai percep ca atare. Secreția care curge din urechea medie în canalul auditiv extern este de obicei galben-crem sau subțire. Poate mirosul rău sau poate fi inodor. Otita medie cronică poate fi, de asemenea, asociată cu pierderea auzului, amețeli și sunete la nivelul urechilor (tinitus).

Pe de altă parte, puroiul care iese din ureche fără durere poate fi o efuziune timpanică (seromucotimpan). O afecțiune de ventilație a urechii determină acumularea secreției în cavitatea timpanică. Dacă există o infecție și formarea puroiului în secreție, durerea este adesea adăugată. Reversarea timpanică este însoțită de o senzație de presiune la ureche și pierderea auzului. La adulți, diagnosticul suplimentar ar trebui să fie efectuat cu siguranță, deoarece pe lângă tulburarea de ventilație, pe lângă afecțiunile de nas, gât și infecții ale sinusurilor, cancerul nazofaringelui (carcinom nazofaringian) poate fi responsabil.

Următorul nostru articol vă poate interesa și dumneavoastră: Tratamentul otitei medii

Cu dificultăți de înghițire

O inflamație a gâtului (faringită) sau amigdalită (angină amigdalină) se poate răspândi și la urechi și poate provoca acolo o otită. Mai ales când bacteriile precum streptococii au declanșat inflamația în gât, poate urma o otită purulentă. Amigdalita acută poate provoca dureri în gât, precum și înghițirea durerii și tulburărilor. Poate duce, de asemenea, la un discurs plin de viață și respirație urâtă (foetor ex minere). Copiii, în special, sunt afectați de angina angulară. Dar poate apărea în general la orice vârstă.

Pus iese din ureche - ce e în spatele ei?

Inflamația urechii poate fi însoțită de secreția de puroi din ureche (otoree).

• În cele mai multe cazuri, inflamația este chiar în canalul urechii. Acest lucru apare adesea atunci când canalul urechii este manipulat (de exemplu, prin curățarea frecventă cu tampoane de urechi).
• Uneori, însă, timpanul se sfâșie din cauza unei inflamații purulente la urechea medie. Unele dintre puroi pot conține și sânge. Uneori se ajunge la o descărcare mirositoare de puroi (otoree fetală). Acest lucru se produce de obicei cu o infecție cu bacteria Pseudomonas aeruginosa.

În orice caz, se va presupune că o descărcare de puroi este o apariție patologică la ureche. Durerea este aproape întotdeauna prezentă aici. Dacă este diagnosticată otoreea, trebuie consultat un medic ORL care va investiga cauza.

Citește și: Inflamația urechii

LOCALIZARE

Împingeți în gaura urechii

Pus în gaura urechii apare adesea după perforarea unui orificiu pentru cercei. Deoarece străpungerea țesutului urechii creează o „rană”, aceasta poate deveni infectată și mai afectată datorită pătrunderii bacteriilor. Acestea pot intra în țesutul deschis fie prin material necurat în timpul lansării sau ulterior.

În plus, de obicei, există durere, roșeață și umflare a urechii.Cerceiul trebuie îndepărtat de urgență în caz de supurație a orificiului urechii pentru a preveni iritarea ulterioară a urechii. Apoi, trebuie efectuată curățarea zilnică cu soluții dezinfectante. Dacă pe lângă puroi apare o febră, antibioticele trebuie luate sub formă de tablete.

Citește și: Inflamarea unei orificii a urechii

Puse în spatele urechii

În cazuri inofensive, puroiul din spatele urechii este un cos plin de puroi sau zgâriat.

Cu toate acestea, poate fi și o inflamație a procesului mastoid din spatele urechii. Acesta este osul vizibil, proeminent în spatele urechii. Pe lângă formarea puroiului, pot apărea dureri severe de urechi, umflare, înroșire și supraîncălzire a mastoidului. Întrucât acesta este un tablou clinic periculos, cu complicații precum pierderea auzului, meningită sau abcesul creierului, tratamentul trebuie efectuat în spital. Pe lângă terapia durerii, trebuie administrate antibiotice intravenoase (administrate direct în venă). Dacă simptomele nu se ameliorează în primele două zile sau dacă un fierbere mare (abces) devine vizibil, trebuie efectuat un tratament chirurgical cu evacuarea sau îndepărtarea mastoidului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Umflarea în spatele urechii - care sunt cauzele, mastoidita - terapie

DIAGNOSTICUL urechii purulente

Medicul ajunge la diagnostic punând întrebări despre simptome și evoluție la început. Acesta este urmat de un examen fizic, privind în cavitatea bucală și urechi, palpând ganglionii limfatici și ascultând plămânii.

Urechea este examinată cu ajutorul unui otoscop. Otoscopul poate fi utilizat pentru a evalua canalul urechii și timpanul și pentru a afla de unde provine infecția. Dacă este o otită medie, de multe ori se vede o timpană înroșită și bombată. Dacă timpanul se rupe, pot apărea picături de puroi pe timpan. Odată cu inflamația externă a canalului urechii, puroiul poate fi găsit în canalul urechii.

Vă rugăm să citiți și: Timpuri sfâșiate - ar trebui să faci asta!

TERAPIA unei urechi purulente

• O otită medie este tratată în principal simptomatic. Aceasta înseamnă că pacientul ar trebui să bea mult pentru a subția mucusul care s-a format. De asemenea, este important să folosiți picături nazale decongestionante pentru a restabili ventilația la ureche. Terapia durerii se realizează de obicei cu paracetamol sau ibuprofen.
  
• Formarea de impulsuri în ureche se datorează mai ales infecțiilor bacteriene care trebuie tratate cu tratament cu antibiotice orale. În cazul otitei externe, canalul urechii trebuie curățat. Dacă puroiul se dezvoltă, antibioticele trebuie aplicate pe canalul urechii pentru a trata inflamațiile bacteriene.
  
• Dacă aprinderea este declanșată de pătrunderea unui corp străin, acesta trebuie îndepărtat în prealabil.
  
• Dacă o efuziune timpanică este responsabilă pentru formarea puroiului, aici trebuie administrate și antibiotice. Dacă secreția nu se scurge, un tub de ventilație este introdus în timpan.

Vă interesează acest subiect? Citiți mai multe despre acest aspect: Tratamentul cu antibiotice

Ce remedii la domiciliu pot ajuta?

Există mai multe remedii la domiciliu care pot fi utilizate pentru otită medie. Pe de o parte, pe ureche se poate pune o așa-numită comprimă de ceapă (ceapă mărunțită fin într-o pânză de in). Ceapa are efect antibacterian. Musetelul are si un efect antiinflamator. De exemplu, un sac de ceai de mușețel poate fi infuzat. Ceaiul este băut, punga este stoarsă și așezată pe urechea afectată. Prin urmare, ceaiul poate fi eficient și împotriva inflamației bacteriene a canalului urechii externe. Căldura poate ameliora durerile de otită medie și poate ajuta vindecarea. Aceasta se poate aplica cu o lampă roșie sau, de exemplu, cu o bezea caldă de cartof într-o pânză de in.

Puteți găsi mai multe la: Tratarea otitei medii

Când am nevoie de antibiotice?

Deoarece puroiul în ureche sugerează de obicei o cauză bacteriană, antibioticele trebuie întotdeauna utilizate. În cazul inflamației externe a canalului urechii, antibioticul este de obicei aplicat direct în canalul urechii.

Dacă persoana în cauză are o slăbire severă a sistemului imunitar (de exemplu din cauza unei boli precum HIV) sau are diabet zaharat, terapia cu antibiotice trebuie administrată sub formă de tabletă.

Într-o otită medie - care este de obicei cauzată de virusuri - puroiul indică și un proces bacterian. Alte indicații ale unei infecții bacteriene ale urechii sunt o puternică senzație de boală cu febră ridicată, descărcare de puroi din ureche și nicio îmbunătățire a simptomelor în primele 2 zile. Apoi, trebuie administrat tratament cu antibiotice.

Care sunt cele mai bune antibiotice?

Care antibiotic este utilizat depinde de bacteria care cauzează infecția. Structura bacteriilor diferă. De exemplu, există diferențe în structura peretelui bacterian. Întrucât antibioticele au puncte de atac diferite, anumite antibiotice funcționează numai pe anumite bacterii.

• O otită medie este adesea Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae. Antibioticul ales este ceea ce este cunoscut sub numele de amoxicilină.
• Dacă canalul urechii externe este afectat, o altă bacterie este adesea responsabilă pentru infecție: este adesea o infecție cu Pseudomonas aeruginosa. Se utilizează apoi antibiotice cu chinolone (de exemplu ciprofloxacină).

În orice caz - mai ales dacă nu se ameliorează simptomele după administrarea antibioticului - trebuie să se administreze un tampon de ureche. Bacteria care cauzează infecția este determinată în mod fiabil. În același timp, se face o așa-numită antibiogramă, care arată care antibiotic este eficient împotriva bacteriei.

DURATA procesului de vindecare

Deoarece formarea puroiului în ureche poate avea cauze diferite, durata bolii este diferită. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, vindecarea ar trebui să apară în decurs de una până la două săptămâni.

Dacă o otită medie apare mult timp sau se întoarce la anumite intervale, este o inflamație cronică. De obicei timpanul este deteriorat. Acest lucru ușurează inflamația urechii. Tratamentul este apoi efectuat prin refacerea timpanului (timpanoplastia). În cele mai multe cazuri, apare vindecarea. În unele cazuri, însă, se înregistrează inflamații recurente, în ciuda timpanoplastiei, care trebuie tratate din nou și din nou.
Vă rugăm să citiți și: otită medie cronică

Cât de contagios este puroiul la ureche?

Pe lângă bacteriile moarte, există și bacterii vii în puroi. Prin urmare, puroiul în ureche este de asemenea contagios.

Infecția poate apărea, de exemplu, prin contactul cu mâna cu puroiul. Totuși, acest lucru nu trebuie să conducă la o infecție a urechii, dar poate declanșa și infecții ale zonei gâtului, a tractului respirator sau chiar a pielii. Câte bacterii sunt necesare pentru declanșarea unei infecții depinde de tipul de bacterie și de capacitatea acesteia de a declanșa o boală în organism (virulență). Puterea sistemului imunitar uman joacă, de asemenea, un rol în determinarea dacă o infecție se poate dezvolta ușor sau sever.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul nostru articol: Cât de contagios este o otită medie?