uretră

Uretra este legătura dintre vezică și deschiderea urinară externă.

Sinonime

Latin: uretră

anatomie

Locația și cursul uretrei diferă considerabil între bărbați și femei. Ambele au în comun faptul că sunt o piesă de legătură între vezica urinară (Vesica urinaria) și deschiderea urinară externă pe organele genitale. Este acoperit de o membrană mucoasă specială a tractului urinar, care conține și vezica urinară, ureter (ureter) și pelvis renal (Pyelon) linii.

Uretra feminină (uretra feminină)

uretra feminină este doar cam 3-5 cm lung și aleargă drept. Are originea la capătul inferior al vezicii urinare, a gâtului vezicii urinare, apoi se îndreaptă în jos direct în fața Teacă (vagin) în pelvisul mic. Ea parcurge podea pelvină, un triplu strat de mușchi din pelvis. Se varsă în fumul urinar extern (Ostium urethrae externum) între cei mici labia chiar în spatele clitorisului (clitoris) și astfel în fața intrării vaginale.

Datorită cursului drept al uretrei feminine, este relativ ușor de utilizat una Cateter urinar a furniza, dacă de ex. necesare pentru o operație.

Deoarece uretra feminină este foarte scurtă, bacteriile din vagin sau rect pot crește rapid în vezica urinară și pot provoca cistită.

Figura ureter: A - secțiune transversală în stare relaxată și B - spațiu retroperitoneal cu uretere (roșu)
  1. Ureter - ureter
  2. Epiteliu de tranziție - uroteliu
  3. Stratul de schimbare al
    Membrană mucoasă - Lamina propria
  4. Strat longitudinal interior -
    Stratul longitudinal intern
  5. Strat longitudinal exterior -
    Stratum longitudinal externum
  6. Strat inelar mediu -
    Strat circular
  7. Acoperirea țesutului conjunctiv cu
    Vase de sânge - Tunica adventitia
  8. Furcă aortică - Bifurcație aortică
  9. Rectum - Rect
  10. Vezica urinara - Vesica urinaria
  11. Glandei suprarenale -
    Glandula suprarenalis
  12. Rinichul drept - Ren dexter
  13. Pelvis renal - Pelvis renalis
  14. Vena cava inferioară - Vena cava inferioara

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Uretra masculină (uretra masculină)

uretra masculină este de cca. 20 cm lungă și deci semnificativ mai lungă decât femela. Spre deosebire de uretra feminină, uretra masculină este simultană Tractul urinar și sexual, pe măsură ce materialul seminal și produsele glandelor sexuale se golesc prin uretră.

Uretra bărbatului își are originea (Ostium urethrae internum) precum și femela de pe gâtul vezicii urinare. Apoi urmează patru secțiuni anatomice:

  1. În primul rând, uretra masculă traversează sfincterul intern al vezicii urinare (Pars intramuralis). Acolo puteți găsi primul blocaj. Apoi trece prin glanda prostatică (prostată) al bărbatului unde se lărgește ușor (Pars prostatica). Canalele prostatei și veziculei seminale curg aici.
  2. Apoi, uretra trece prin podea pelvină, mai precis prin intermediul sfincterul extern (Pars membranacea). Aici puteți găsi al doilea blocaj uretra.
  3. Cea mai lungă secțiune a uretrei se desfășoară acum în Țesutul erectil al uretrei de penis (O parte a osului cancellos), unde există două lărgiri. De asemenea, glandele uretrale curg aici (Glandele bulborethrale) în uretră. În cele din urmă, uretra se alătură Ghindă (Ostium urethrae externum).

De vreme ce uretra masculină este înăuntru două curbe aleargă și trei blocaje un cateter urinar este mult mai dificil de inserat. Te poți ajuta trăgând penisul drept pentru cateterizare, astfel încât să poți îndrepta cel puțin curbura în penis.

Din cauza lungimii uretrei masculine, bărbații sunt mai puțin susceptibili să sufere de infecții ale vezicii urinare decât femeile, dar pietrele la rinichi pot fi mai ușor prinse în etanșeitate și curbură, ceea ce poate duce la colici renale.

Rezerva de sânge

Uretra este formată din ramuri ale artera pelvina profunda (Artera iliacă internă) furnizat cu sânge arterial. Această arteră mare se împarte în Artera Pudendală pe. La rândul său, aceasta are multe ramuri mai fine, dintre care una este așa-numita Artera uretrală (Artera uretrală), care se trage în final spre uretră.

Ieșirea venoasă are loc prin intermediul Venă uretralăcare la rândul său peste ceva mai mare Vena Pudendală în vena pelviana profunda (Vena iliacă internă) se deschide.

funcţie

La abstinență, deci capacitatea de a ține urina, pe de o parte ai nevoie de Vezica urină iar pe de altă parte cea intactă sfincterul intern la trecerea de la vezică la uretră (Mușchiul sfincterului uretral intern). Sfincterul este, de asemenea, susținut de o parte din podea pelvină musculară (Mușchiul sfincterului uretral extern). Acest podea pelvină este prea zvelt, așa cum a fost după mai multe Nașterile este adesea cazul, pacientul nu este în măsură să țină urina și Incontinenţă sub stres (de exemplu, când râdeți, urcați scările).

Uretra are propria aprovizionare nervoasă cu ramuri nervoase autonome. Acestea formează a Plexul nervos (Plexul vezical) în pelvisul mic.

Pentru a iniția micțiunea (urinarea), pe de o parte, un semnal este trimis prin nervi către creier că vezica este umplută într-o anumită măsură și că poate apărea impresia de „nevoie de a urina”. Pe de altă parte, creierul poate iniția voluntar și golirea vezicii urinare. Mușchiul vezicii urinare (mușchi detrusor vezicae) este încordat și cei doi sfincteri ai vezicii urinare se relaxează.Sfincterul interior este controlat de sistemul nervos autonom și, prin urmare, este independent de voință. Sfincterul extern este controlat de sistemul nervos central - adică creierul - și, prin urmare, se poate relaxa în funcție de voință. Dintre urină intră în uretră, care prin gravitație transportă urina către orificiul extern de evacuare urinară.

Bolile uretrale

Inflamarea uretrei (uretrita)

Inflamația uretrei (uretrita) este o inflamație a membranei mucoase a uretrei. Se face o distincție între gonoree (gonoree) din uretrita non-gonoreeică. Prima este cauzată de bacteria Neisseria gonoree, cea de-a doua în cea mai mare parte de clamidie. Acestea sunt boli tipice care pot fi transmise prin contact sexual neprotejat. Uretrita se prezintă cu descărcare purulentă, mâncărime și senzație de arsură la urinare. Medicul ia un tampon din uretră pentru a detecta bacteria și dă antibiotice pentru terapie.

Hipo- / epispadii

Este una relativ obișnuită malformație congenitală uretra masculină. În hipospadii, uretra se alătură fund a penisului, cu epispadii pe Top a penisului. Ar trebui să fie o corectarea operativă în Primul sau al doilea an de viață respectiv.

Inflamarea vezicii urinare (cistită)

O boală foarte frecventă este Cistita Acest lucru apare mai ales la femei, deoarece uretra este semnificativ mai scurtă aici. Poate provoca creșterea bacteriilor, în cea mai mare parte Escherischia coli din intestine, care călătoresc prin uretră în vezică. Pacienții au de obicei nevoia crescută de a urina deja la cantitate mică de urină, Urinarea dureroasă, Sânge în urină și Dureri abdominale inferioare.
Terapia la alegere este una una până la trei zile de antibioterapie. Pericolele sunt pe de o parte o apariție repetată a cistitei, pe de altă parte cu de ex. sistemul imunitar slăbit, germenii urcă prin uretere în pelvisul renal și deasupra acestuia Inflamație pelvină (pielonefrita).

Hiperplazie benignă de prostată

Mulți bărbați cu vârsta mijlocie până în vârstă au unul lărgirea benignă glanda prostatică (prostată). Deoarece uretra bărbatului trece prin prostată, presiunea și presiunea se dezvoltă rapid Îngustarea uretrei (Strictura uretrala). Pacientul suferă apoi de unul flux de urină slab, Urinare frecventa, Bâlbâială urinară, Senzație de urină reziduală și Prelinge în jos după urinare.

Complicația este că prostata îngustează uretra, astfel încât să devină una Retenție urinară vine. Pacientul are un puternic vezica excesivădar nu mai poate urina din cauza obstacolului. O ușurare instantaneu peste unul cateter este absolut necesar!