Medicamente pentru hepatita C.

Ce medicamente sunt utilizate pentru hepatita C?

Până în 2014, în principal, interferonul și medicamentele care inhibă replicarea virusului au fost utilizate pentru a trata hepatita C. De cele mai multe ori, interferonul-a a fost administrat în asociere cu ribavirina.

Noile medicamente care atacă virusul sunt aprobate direct din 2015. Inhibitori NS5-A (Ledipasvir, daclatasvir, ombitasvir), Inhibitori NS5-B (Sofosbuvir, Dasabuvir), Inhibitori NS3A / NS4A (Simeprevir, paritravir) și combinații de inhibitori NS5A / 5B sau așa-numiții multi-inhibitori împotriva NS3, NS5A / NS4A, NS3A sunt medicamente care atacă direct virusul hepatitei C. Acești agenți se asigură că virusul hepatitei nu mai poate produce proteinele de care are nevoie. Aceasta înseamnă că virusul nu se mai poate înmulți. În unele cazuri, medicamente ribavirină trebuie administrate. Ribavirina este un medicament care împiedică înmulțirea virusurilor hepatitei C. Noile medicamente pentru hepatita C au șanse mari de succes și mai puține efecte secundare decât terapia cu interferon. Alegerea medicamentului depinde, printre altele, de tipul de infecție, acută sau cronică, de tratamentul anterior și de funcția hepatică și renală.

Citiți mai multe despre acest subiect: Boală de ficat

Puteți alege dintre agenții terapeutici standard, cum ar fi interferonul-α și ribavirina sau mai noi, medicamente antivirale directe, cum ar fi inhibitorii de protează ai virusului hepatitei C, cu inhibitorii finali ai previrului, ai hepatitei C ai polimerazei care se termină în -vuvir și hepatita C inhibitori ai NS5A cu sufixul -asvir .

interferon

Interferonul este o citokină, adică o proteină naturală din corpul uman care controlează răspunsul imun. Celulele corpului nostru produc interferon în infecțiile virale și neoplazice. Boli. Diferite tipuri de celule produc trei tipuri diferite de interferoni. Interferonii pot fi, de asemenea, proiectați genetic și folosiți pentru tratarea diferitelor boli.

Înainte de 2011, interferonul în combinație cu agentul ribavirină a fost terapia standard pentru hepatita C. Interferonul-α a fost utilizat pentru terapie. Durata tratamentului cu interferon și ribavirină a variat între 24 și 48 de săptămâni, în funcție de genotipul virusului hepatitei C. Această terapie a dus la vindecarea bolii la 80% dintre cei afectați, astfel încât nici o componentă a virusului hepatitei C nu mai putea fi detectată. Un dezavantaj major al terapiei cu interferon a fost frecvența efectelor secundare. Mai mult de jumătate dintre cei tratați au descris simptome asemănătoare gripei.

Efectul secundar al interferonului

Terapia cu interferon cauzează adesea reacții adverse. Cele mai frecvente reacții adverse includ simptome asemănătoare gripei, precum febră, frisoane, oboseală, oboseală, dureri musculare, dureri articulare, dureri de cap, greață, diaree și transpirație crescută. Poate rezulta o deficiență în globulele albe și calciul din sânge. Adesea există și anemie, lipsă de trombocite, aritmii cardiace, decolorarea albastră a pielii, tulburarea gurii uscate și a gustului, pierderea în greutate și retenția de apă în țesut (Formarea edemelor). Ocazional există un deficit de minerale și pot apărea depresii, anxietate, confuzie, nervozitate, memorie și tulburări de somn. Pot apărea tulburări de vedere, amețeli, hipertensiune arterială, psoriazis, mâncărime și o excreție crescută de proteine ​​și celule în urină, precum și o creștere a valorilor hepatice în sânge. Rareori apar reacții adverse, cum ar fi pneumonia, infecția cu herpesul, boli autoimune, disfuncții tiroidiene, disfuncție erectilă temporară, inflamație hepatică, atac de cord și alte boli grave.

Șanse de succes

Interferonul conceput genetic are un efect antiviral în cazul infecției cu virusul hepatitei C, deoarece ingredientul activ face celulele proprii ale organismului mai rezistente la infecțiile cu virus și activează celulele speciale ale sistemului imunitar, astfel încât virusurile pot fi oprite și distrus celulele infectate cu virus.

În combinație cu ribavirina, terapia a dus la o vindecare la aproximativ 80% dintre cei infectați până în 2011.

Ribavirina

Rivavirina este un medicament care este utilizat pentru a trata anumite infecții virale, așa-numitele antivirala. În hepatita cronică C, ribavirina se administrează în asociere cu interferonul-α pentru a preveni agravarea formei legate de hepatita C a inflamației hepatice și a afectării progresive a ficatului. Ingredientul activ ribavirină inhibă replicarea virusurilor și poate trata complicații precum infecția respiratorie a virusului sincytial și febra hemoragică. Ribavirina este utilizată special pentru infecțiile cronice cu virusul hepatitei C.

Efectul secundar al ribavirinei

Ca orice medicament, ribavirina poate provoca reacții adverse. Cu toate acestea, efectele secundare nu trebuie să apară, deoarece toată lumea reacționează diferit la medicamente. Dacă ribavirina este administrată ca parte a ceea ce este cunoscut ca tratament de inhalare, erupții cutanate, roșeață și umflare a pielii sunt frecvente. Poate exista o ușoară crampare a mușchilor respiratori. Durerea de cap, respirația, ușoară anemie, tuse și modificări ale respirației apar rar în timpul tratamentului prin inhalare. În cazuri individuale poate duce la anemie severă.

Efectele secundare sunt foarte frecvente atunci când ribavirina este combinată cu interferonul-α. Acestea includ: gură uscată, anemie, febră, oboseală, dureri musculare și articulare, simptome asemănătoare gripei, scădere în greutate, diaree, vărsături, greață, tulburări de somn, depresie, tulburări de anxietate și concentrare slabă, precum și rinită, inflamație a căilor respiratorii, otite medii și infecții ale tractului urinar. În plus, terapia combinată determină adesea transpirație crescută, înroșirea pielii, bătăi cardiace accelerate (tahicardie), hipertensiune arterială, disfuncții tiroidiene, tulburări de auz, psoriazis, tulburări menstruale la femei și multe alte plângeri.

Șanse de succes

În ciuda reacțiilor adverse frecvente, terapia combinată de ribavirină și interferon-α duce la o cură pentru majoritatea celor afectați. Această terapie a fost tratamentul standard până în 2011 și a vindecat în jur de 80% dintre cei afectați, astfel încât nu a putut fi detectat ARN din virusul hepatitei C.

Noi medicamente pentru hepatită C.

Cele mai noi medicamente pentru tratarea infecției cu hepatită C pot fi împărțite în clase diferite. Există remedii care se termină cu –buvir. Aceștia sunt inhibitori ai polimerazei. Polimerazele sunt enzime care ajută celulele să se înmulțească. Aceste medicamente, de exemplu Sofosbuvir și Dasabuvirataca o enzima a virusului hepatitei C, polimerazei HCV (ARN polimeraza ARN dependentă de ARN). Acesta este motivul pentru care medicamentele care se termină în –buvir se mai numesc inhibitori de NS5B.

Înseamnă ca. Simeprevir, medicamente pentru hepatită C cu final-previr, inhibă o altă enzimă a virusului hepatitei C, și anume proteza NS3 / 4A. Această enzimă este importantă pentru replicarea virusului, astfel încât replicarea este inhibată în timpul terapiei cu simeprevir.

Medicamentele care se termină în -asvir leagă proteina virală NSS5A. Spre deosebire de alte medicamente pentru hepatita C, această proteină nu este o enzimă, ci o fosfoproteină care joacă un rol important în reproducerea virusului. exemple sunt Daclatasvir și Elbasvir.

Efecte secundare

Efectele secundare ale noilor medicamente împotriva virusului hepatitei C care se termină în –buvir pot include oboseală, dureri de cap, greață, tulburări de somn și anemie.

Daclatasvir și alte medicamente asvir cauzează adesea oboseală, dureri de cap și greață.

Reacțiile adverse frecvente pentru simeprevir includ erupții cutanate, mâncărime și greață. Produsul poate face pielea sensibilă la radiațiile UV și solare (fotosensibilizare).

Șanse de succes

Noile medicamente pentru infecțiile cu virusul hepatitei C atacă virusul direct. Remediile sunt potrivite pentru pacienții care nu sunt tratați sau tratați anterior fără succes, cu sau fără ciroză hepatică. Fondurile sunt potrivite și pentru pacienții infectați cu HIV. Pe lângă tratamentul cu interferon și ribavirină, noile opțiuni sunt o opțiune bună pentru cei bolnavi pentru care interferonul nu este o opțiune. Reacțiile adverse sunt mult mai puțin grave decât cele ale terapiei cu interferon. Perspectivele de succes pentru noile medicamente sunt promițătoare. Terapiile durează aproximativ 12 săptămâni și au rate de răspuns de 95%.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapia SIDA

cheltuieli

Mijloacele care s-au încheiat în –buvir au fost în Germania din 2014, cu o tabletă care a costat aproximativ 488 de euro. Aceasta corespunde costurilor terapiei de 43.500 EUR pentru o persoană, peste 12 săptămâni. Un pachet pentru terapia de patru săptămâni cu medicamentul simeprevir costă în jur de 9.360 EUR. Terapia cu noi agenți care se termină în –asvir, precum daclatasvir, a costat, de asemenea, aproape 40.000 de euro pentru o terapie de doisprezece săptămâni. În consecință, terapiile combinate cu mai multe medicamente sunt mai scumpe, în 2014 costurile pentru terapia cu daclatasvir și sofosbuvir peste 12 săptămâni au fost mai mari de 80.000 €.

Cine trebuie tratat și cum?

Noile medicamente împotriva infecției cu hepatita C sunt foarte potrivite pentru pacienții care au primit anterior un tratament nereușit sau sunt infectați cronic cu genotipul 1 sau 4. Puteți strânge bine atunci când interferonul nu a ajutat. Noile produse sunt potrivite și pentru pacienții care, pe lângă hepatita C, suferă și de infecție cu HIV. De asemenea, medicamentele pot fi utilizate pentru infecții cu virusul hepatitei C netratate anterior și cu sau fără ciroză hepatică. Aceasta înseamnă că această terapie este potrivită pentru un număr mare de pacienți cu hepatită C. O terapie combinată de interferon și ribavirină este încă utilizată. Care ingredient activ sau ce combinație de ingrediente active este potrivit pentru pacient trebuie discutat cu un specialist și adaptat individual la pacient.

Mai multe despre hepatita C

• Boală de ficat
• Terapia SIDA
• Anemie
• Gură uscată
• Dureri articulare
• Ciroza ficatului

Excluderea răspunderii / renunțării

Dorim să subliniem faptul că niciodată nu trebuie întreruptă, aplicată sau schimbată medicația fără a consulta medicul.
Rețineți că nu putem pretinde că textele noastre sunt complete sau corecte. Informațiile pot fi depășite din cauza evoluțiilor actuale.