nevralgie

introducere

Nevralgia este termenul tehnic pentru durerea nervului și descrie durerea care apare în zona de aprovizionare a unui nerv. Acesta este declanșat de o leziune a nervului în sine, mai degrabă decât de deteriorarea țesutului înconjurător.
Efectele mecanice, cum ar fi presiunea, inflamația, tulburările metabolice, efectele chimice, cum ar fi arsurile chimice și deteriorarea radiațiilor pot fi responsabile pentru afectarea nervilor.

Care sunt cauzele care stau la baza nevralgiei?

Nevralgia rezultă din afectarea unui nerv. Fibrele nervoase sunt iritate și iritate în diferite moduri, care apoi provoacă durerea. Mecanismele care declanșează durerea pot avea diferite motive. De exemplu, stratul izolant al nervului poate fi deteriorat, motiv pentru care excitația continuă se transferă și la fibrele durerii și le activează. Mai mult, nervul poate fi blocat de o leziune, ceea ce duce la o lipsă de informații în creier și, prin urmare, la durere.
De asemenea, este posibil ca nervul să nu mai fie furnizat cu suficient sânge ca urmare a deteriorarii, motiv pentru care apare o subofertă, produse metabolice se acumulează în celulele nervoase și, în consecință, apare durerea.

Cauzele care duc la leziuni nervoase și durerea asociată acestuia sunt diverse, inclusiv:

• Influențe mecanice, de ex. prin strivire într-un accident.
• Inflamație nervoasă, cum ar fi o zona zoster
• Boli metabolice precum diabetul.
• Influențe chimice, de ex. Durerea nervoasă apare ca urmare a arsurilor severe sau a deteriorarii radiațiilor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri nervoase

Nevralgia pe fata

Dacă apar nevralgii pe față, este extrem de incomod pentru persoana în cauză. Chiar și mici atingeri ale pielii sau mișcări, cum ar fi cele când vorbesc sau mestecați, provoacă durere.

Dacă această sensibilitate la durere crește până la cel mai înalt nivel, chiar și o rafală care suflă pe față poate provoca durere.Puterea cu care durerea apare în nevralgia facială este enormă. Când pacienții li se cere să evalueze intensitatea durerii pe o scară de la 1 la 10, scorul este aproape întotdeauna de 9 sau 10.
O durere nervoasă deosebit de frecventă la nivelul feței este nevralgia trigeminală. Lezarea sau iritarea apare la nivelul nervului trigeminal, un nerv cranian care este responsabil pentru sensibilitatea feței. Senzațiile de durere sunt, de asemenea, efectuate prin acest nerv. Durerea nervoasă este descrisă de pacienți ca fiind atacantă și extrem de intensă.

Tratamentul nevralgiei trigeminale este dificil, deoarece medicația convențională pentru durere are un efect mic sau deloc. Din acest motiv, carbamazepina, un anti-spasmodic, este adesea utilizată, care este, de asemenea, utilizat în terapia medicamentoasă a epilepsiei. Remediul scade pragul de stimul pentru senzațiile de durere și are astfel un efect preventiv. Tratamentul chirurgical al nevralgiei pe față, în care sunt secționate părți ale nervilor cauzali, prezintă un risc ridicat de deteriorare consecventă. Deseori tulburările senzoriale pe viață rămân pe față. Cu toate acestea, o operație este ultima soluție și este luată în considerare numai dacă pacientul este extrem de supărător.

Nevralgie la ureche

În marea majoritate a cazurilor, nevralgia la nivelul urechii este nevralgia postherbală. Aici vine după un otic zoster, adică o boală herpesă la ureche, până la dureri persistente. Tipul durerii și durata atacurilor sunt similare cu cele ale celorlalte forme de nevralgie: perioade recurente de durere intensă, de tragere, care durează secunde până la minute. În plus, nevralgia trigeminală se poate manifesta predominant la nivelul urechii dacă ramurile nervului trigeminal care duc la ureche sunt afectate.

Durerea nevralgică la nivelul urechii poate apărea și în contextul nevralgiei occipitale. Nervul occipital, adică nervul din spatele capului, este vinovatul. Urechea poate fi apoi afectată, deoarece unele ramuri ale nervului trag în ureche și duc informații despre durere de la ureche la creier. Din nou, atacurile de durere violente care durează de la câteva secunde până la câteva minute apar din nou și din nou.

Nevralgia pe maxilar

Nevralgia la nivelul maxilarului se bazează pe deteriorarea căilor nervoase care curg în maxilarul dinților. Acest lucru poate fi declanșat de cariile dentare, inflamații sau alte boli dentare, dar poate fi și rezultatul tratamentului dentar.

Nevralgia se manifestă sub formă de dureri de tragere care radiază din dinte în palat și maxilar. Atacurile de durere sunt de obicei declanșate de mestecare, frig sau căldură. Dacă aveți astfel de reclamații, este recomandat de urgență un examen stomatologic cât mai curând posibil. O ezitare prea lungă poate duce la progresarea procesului, ceea ce ar trebui prevenit. Utilizarea îndelungată a calmantelor nu poate înlocui o vizită la medicul stomatolog. În primul rând, acest lucru nu elimină cauza, ci suprima doar simptomele, iar în al doilea rând, utilizarea pe termen lung a agenților de calmare poate avea efecte secundare semnificative, cum ar fi ulcerațiile la stomac.

Nevralgia trigeminală se manifestă uneori și sub formă de durere nevralgică la nivelul maxilarului. Acesta este cazul atunci când afectează ramurile nervului trigeminal care curg în pielea deasupra maxilarului.

Nevralgie pe dinți

Suprafața dinților nu este echipată cu nervi și, prin urmare, nu este sensibilă la durere. Însă, în caz de mulți în cauză, acest lucru nu se aplică la pulpa dinților (Pulpă de dinți) si gatul dintelui. Dacă în aceste părți interioare ale dintelui se dezvoltă o inflamație sau dacă o boală cariilor pătrunde în pulpă, nervii care circulă acolo sunt iritați direct. În acest fel apar durerile tipice, extrem de neplăcute, de nevralgie, pe care majoritatea celor afectați le descriu drept „împușcare” și foarte severe.

Dacă prezentați un astfel de disconfort pe dinți, nu așteptați și vedeți un dentist cât mai curând posibil. Din motivele descrise mai sus, plângerile sunt un semn că boala a pătruns deja în interiorul dintelui și necesită tratament imediat.

Ce este nevralgia trigeminală?

Nevralgia trigeminală este una dintre cele mai frecvente forme de nevralgie. În această imagine clinică, nervul trigeminal este afectat, numeroase ramuri din care „furnizează sensibil” pielea feței, după cum spune expertul. Aceasta înseamnă că toate informațiile senzoriale de pe pielea facială, adică informații despre atingere, temperatură, dar și durere, sunt transmise creierului prin acest nerv.

Cauza nevralgiei trigemenului poate fi un contact prea strâns între nerv și vasele de sânge: expansiunea ritmic repetitivă a vasului produs de inimă duce la o descompunere a tecii nervoase care înconjoară nervii în timp. Acest lucru face ca nervul să fie sensibil necorespunzător și trimite semnale de durere violentă către creier, chiar dacă de fapt nu există niciun motiv pentru a face acest lucru.

Prin urmare, este tipic ca atacurile de durere să fie declanșate de mișcări faciale, cum ar fi Mesteca. Întrucât fața este în mișcare constantă, cum ar fi atunci când vorbim sau zâmbim, nevralgia trigeminală cu tragerea ei, atacurile violente de durere reprezintă adesea o povară psihosocială ridicată pentru cei afectați, care pot duce la boli secundare, cum ar fi hipertensiunea arterială sau depresia.

Opțiunile conservatoare (medicamente precum carbamazepina) și chirurgicale (care introduc un strat de teflon între vas și nerv) sunt disponibile pentru terapie.

Citiți mai multe despre acest subiect: Nevralgie trigeminală

Nevralgia pe cap sau pe scalp

Nevralgia pe cap sau scalp este adesea asociată cu o cantitate enormă de suferință la cei afectați. Cele mai mici mișcări sau atingeri ale capului declanșează durere extremă. Îmbinarea părului, mișcarea feței sau chiar îmbrăcarea unui obiect vestimentar devine un adevărat calvar.

Cauza este nervii iritați sau deteriorați. Contextul poate fi mai mult sau mai puțin grav și, prin urmare, mai mult sau mai puțin tratabil. Un stimul puternic la rece sau căptușeala care se potrivește prea mult sunt cauzele unei iritații dureroase a nervilor care pot fi rezolvate rapid.

Bolile reale care necesită un tratament semnificativ mai complex și sunt de obicei asociate cu un curs prelungit al bolii sunt nevralgii speciale, cum ar fi nevralgia trigeminală sau occipitală și zona zosterului.

Nevralgia trigeminală apare pe față și frunte, în timp ce nevralgia occipitală se referă la dureri nervoase în partea din spate a capului. Ambele boli sunt adesea de cauză necunoscută, întrucât leziunile nervoase în sine sau motivul pentru care nu se poate găsi. Abordările terapeutice sunt variate și variază de la măsuri medicale convenționale la medicamente alternative. Cu unii pacienți, acupunctura ajută, cu alții afectați o îmbunătățire a simptomelor se realizează printr-un medicament.

Zosterul apare de obicei într-o formă de centură pe torsul persoanelor care au avut varicela o dată în viață și care au virusul care se declanșează din nou. După infecția inițială, virusul se instalează într-un nod nervos și rămâne acolo pe viață. Dacă virusul este localizat într-un nod nervos în cap, scalpul poate fi, de asemenea, afectat de erupții cutanate și nevralgii pe care le provoacă în mod caracteristic virusul. Zosterul poate fi tratat doar simptomatic. Medicamente împotriva epilepsiei, cum ar fi carbamazepina, deoarece reduc excitabilitatea nervilor, iar calmantii puternici asigură alinare. Acestea includ opioide precum tramadolul și oxicodona, care, cu toate acestea, au un anumit potențial de dependență și, prin urmare, trebuie luate doar cu grijă.

Citiți și despre asta Arzând în cap

Nevralgie pe partea din spate a capului

Durerea asemănătoare nevralgiei în partea din spate a capului este de obicei rezultatul nevralgiei occipitale. Sunt afectati nervii occipitali, care sunt responsabili de transmiterea semnalelor de durere de la pielea spatelui capului la creier. Pentru mulți dintre cei afectați, atacurile de durere la tragere sunt declanșate în primul rând prin întoarcerea capului.

Cauza afectării nervului poate fi, de exemplu, căderea pe partea din spate a capului sau tensiunea în mușchii gâtului. Adesea, însă, nu se poate determina nicio cauză specifică.
Tratamentul include în esență medicamente pentru durere și carbamazepină, precum și fizioterapie și masaje pentru ameliorarea posibilelor tensiuni ale gâtului. În cazuri rare în care o hernie de disc la nivelul coloanei vertebrale este cauza, chirurgia poate fi, de asemenea, luată în considerare.

Meralgia paresthetica

Acest termen tehnic greoi descrie plângerile care rezultă din compresia nervului care este responsabil de transmiterea durerii și a informațiilor de contact din coapsa laterală. Pe drumul său de la pielea coapsei la măduva spinării, nervul curge sub ligamentul inghinal, printre altele, unde există un risc crescut de a ciupii nervul. Factorii de risc pentru un astfel de așa-numit sindrom de gât sunt obezitatea, diabetul zaharat, Profesii cu muncă preponderent în picioare precum și antrenamentul intensiv al forței mușchilor coapsei și șoldului.

Durerea nervului ars și senzațiile de furnicături în coapsa laterală sunt tipice Meralgia paresthetica, care se îmbunătățesc adesea atunci când articulația șoldului este flexată (adică piciorul este ridicat). În stadiile mai avansate, poate apărea și amorțeala, pe de altă parte atingerea poate deveni atât de dureroasă, încât chiar și purtarea pantalonilor este percepută ca extrem de incomodă. În tratamentul paresteziei meralgice, eliminarea factorilor de risc are o importanță deosebită și se folosește și medicamente pentru durere.

Nervul poate fi, de asemenea, imobilizat prin injectarea anestezicelor locale și a glucocorticoizilor (cortizon). Dacă niciuna dintre aceste măsuri nu conduce la o îmbunătățire satisfăcătoare, se poate lua în considerare decompresia chirurgicală a nervului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Meralgia paresthetica

Nevralgie intercostală / nevralgie intercostală

Nervii numiți nervi intercostali circulă între coaste. Acești nervi pot fi, de asemenea, deteriorați și declanșează o nevralgie, o nevralgie intercostală.
Durerile în formă de centură sunt caracteristice zonei toracice sau a spatelui (dureri nervoase la spate) și au o formă persistentă. Datorită creșterii presiunii în piept, de ex. tuse intensifică durerea ca un atac și o descrie ca fiind foarte intensă de către pacienți. Datorită localizării pe piept, pe care multe persoane o asociază cu probleme ale inimii sau plămânilor, apar adesea dificultăți suplimentare de respirație și atacuri de anxietate. De asemenea, pot apărea tulburări senzoriale în zona de alimentare a nervilor.

Nevralgia intercostală este mai mult un simptom decât o boală în sine. O astfel de nevralgie poate apărea în multe boli diferite ale coloanei vertebrale, oaselor de coaste, pleurei sau plămânilor. Zoster poate dezvolta, de asemenea, nevralgia intercostală. În cazuri rare, durerea nervoasă este declanșată de boli ale măduvei spinării, îngustarea aortei sau tumori.

În diagnostic, trebuie avut grijă ca nicio altă boală decât nevralgia intercostală să nu fie interpretată greșit. Problemele cu inima, stomacul, ficatul sau vezica biliară pot, de asemenea, să declanșeze simptome similare de durere.

Citiți mai multe despre acest subiect Nevralgie intercostală

Nevralgia pe spate

Diverse boli pot duce la dureri de spate legate de nervi.
Acestea includ modificări degenerative (legate de uzură) ale coloanei vertebrale sau ale discurilor herniate. Ambele pot rezulta în măduva spinării sau rădăcinile nervoase prinse și astfel deteriorate.
Pe lângă durerea nevralgică, există adesea și restricții funcționale neurologice (de exemplu, amorțeală, tulburări de coordonare a mișcării).
O altă cauză posibilă este zona zoster, sau așa-numitele herpes zoster. Acest lucru apare de obicei ca urmare a slăbirii sistemului imunitar, de ex. printr-o infecție asemănătoare gripei, la o reactivare a virusurilor herpetice, care apoi se răspândesc de-a lungul unui nerv posterior. Aici, durerea nevralgică este însoțită de obicei de o erupție veziculară pe trunchi.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri nervoase în spate

Nevralgia în zona genitală

Dacă nervul genitofemoral este deteriorat sau iritat la un bărbat, dureri de tragere apar ca atare în zona sa de inervație. Aceasta duce la dureri asemănătoare atacului în inghinal și scrot.

Doriți să aflați mai multe despre acest subiect? Pentru informații detaliate, consultați: Nevralgie spermatică

Nevralgie în picioare

Un picior dureros pune mult stres asupra persoanei în cauză și este de obicei cauzat de leziuni de diferite tipuri.
Cu toate acestea, durerea poate avea și o cauză nervoasă. Întrucât în ​​multe cazuri această formă de durere poate fi ameliorată doar într-o măsură limitată prin medicația clasică pentru durere, cauza afectării nervilor trebuie tratată mai întâi.

Cea mai frecventă cauză a durerii nervoase la nivelul piciorului este neuropatia diabetică. Diabetul zaharat de lungă durată, care este comun pentru mai multe persoane în vârstă și supraponderale, provoacă mai întâi deteriorarea vaselor din părțile exterioare ale corpului. Pe de o parte, nervii sunt deteriorați de alimentarea insuficientă ulterioară, care declanșează apoi durere, pe de altă parte, nivelul crescut de zahăr din sânge provoacă, de asemenea, daune. La nivelul piciorului, leziunile nervoase sau iritațiile sunt adesea declanșate de vânătăi. Acestea apar, de exemplu, din purtarea de încălțăminte strânsă sau din poziții nefirești ale piciorului, adică prin purtarea de tocuri înalte. Acesta este și motivul pentru care femeile tinere sunt afectate în special de un astfel de sindrom de durere. Un model de pantofi cu suficientă libertate poate duce deja la o atenuare a simptomelor, prin care nervul are nevoie de timp pentru a se reface.
Nevralgia poate fi, de asemenea, declanșată de un așa-numit sindrom de tunel tarsal. Acesta este un sindrom care este cauzat de compresia sau constricția anumitor nervi la nivelul piciorului.

O altă formă mai frecventă de nevralgie este nevralgia lui Morton. La început, cei afectați, de obicei, raportează tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau adormirea picioarelor și în special a degetelor de la picioare. Mai târziu, apar dureri recurente, de tragere și, uneori, dureri care radiază în picior. Mecanismul de dezvoltare a acestei boli se bazează pe o compresiune a nervilor talpii piciorului între capetele metatarsalelor. În timp, acest stres asupra nervului poate duce la formarea de țesut conjunctiv nou în jurul nervului, care se presupune că protejează nervul. Deși acest lucru este „bine intenționat”, aproape întotdeauna duce la o capturare suplimentară a nervului. Diagnosticul poate fi făcut de obicei relativ fiabil pe baza simptomelor descrise și examenului fizic și este confirmat printr-o examinare cu ultrasunete sau RMN.

Citiți mai multe despre subiect aici: Nevralgia lui Morton.

Nevralgii post-zoster

Pentru zona zoster (Herpes zoster) virusurile herpetice se reactivează, care apoi atacă un nerv medular, de obicei ca urmare a slăbirii sistemului imunitar, de exemplu în contextul unei infecții asemănătoare gripei. Erupția tipică pe trunchi dispare de obicei în 2-3 săptămâni cu un tratament adecvat, dar durerea caracteristică persistă luni după aceea la unii suferinzi (aproximativ 10-20%). Aceste plângeri se bazează pe afectarea nervului de către virusul herpes și sunt cunoscute sub numele de nevralgii post-herpes.
Pentru majoritatea celor afectați, se manifestă ca o durere constantă de arsură, care este completată de atacuri recurente, fotografiere, electrificare a durerii.

Terapia pentru nevralgia postherbală este de obicei medicată. Antidepresive precum amitriptilina sau anticonvulsivantele precum gabapentina s-au dovedit eficiente, iar pregabalina este adesea folosită cu succes. În plus, se pot utiliza geluri care diminuează durerea cu ingrediente anestezice local (în special lidocaină). Așa cum se întâmplă de multe ori, totuși, cea mai bună terapie este prevenirea: tratamentul precoce și adecvat al zonei zoster poate reduce semnificativ riscul dezvoltării nevralgiei postherpetice.

Citiți mai multe despre acest lucru pe pagina principală Zona zoster

Există și o nevralgie psihosomatică?

La această întrebare puteți răspunde cu un „da și nu”.Într-un sens mai restrâns, nevralgia descrie de fapt o boală în care deteriorarea unui nerv duce la atacuri de durere caracteristice. În consecință, conform acestei definiții, nu poate exista nevralgie psihosomatică.
Cu toate acestea, există boli psihosomatice în care apar dureri de tragere asemănătoare unui atac, care cu greu se pot distinge de cele ale nevralgiei „reale”. Din acest motiv, nu este complet greșit să vorbim de nevralgii psihosomatice.
Cu toate acestea, distincția este importantă pentru tratament: în cazul nevralgiei psihosomatice, învățarea tehnicilor de relaxare și psihoterapia joacă un rol important, ceea ce nu este cazul nevralgiei organice (adică atunci când există un declanșator clar demonstrabil, cum ar fi o hernie de disc).

Care este diferența dintre nevralgie și neurită?

Chiar dacă termenii nevralgie și neurită sunt uneori folosiți în mod sinonim, există unele diferențe în sensul lor. Neurita este inițial doar termenul tehnic pentru o inflamație a nervilor. De regulă, se manifestă într-o durere persistentă, care trage, crește și scade.

Neuralgia, pe de altă parte, descrie o boală în care deteriorarea sau iritarea unui nerv duce la dureri nervoase. Întrucât inflamația este una dintre posibilele cauze ale leziunilor nervilor în plus față de iritațiile mecanice, nevralgia poate fi, așadar, rezultatul nevritei.

De regulă, însă, spre deosebire de neurită, nevralgia se manifestă sub formă de atacuri recurente, de tragere a durerii, care durează de la câteva secunde până la câteva minute.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durata unei inflamații nervoase

terapie

Înainte de a putea fi selectată o măsură terapeutică, trebuie efectuate diagnostice ample pentru a exclude alte boli și pentru a localiza nervul afectat.

Tratamentul nevralgiei nu duce la eliberarea de durere la toți cei afectați. Societatea Germană de Durere a dezvoltat anumite obiective de terapie care sunt destinate să ghideze tratamentul. Scopul este de a reduce durerea cu 30 până la 50%, de a îmbunătăți calitatea vieții și a somnului și de a asigura participarea la viața profesională și socială. Înainte de a începe terapia, pacientul trebuie să-și schimbe mai întâi modul de viață, să evite în mare parte alcoolul și țigările, să se lase suficient de odihnă și să evite stresul și bolile.

O modalitate de tratare a durerii nervoase este printr-un tratament medicamentos. Sunt utilizate diverse calmante, antidepresive, antidepresive și epilepsie, așa-numitele anticonvulsivante.
Calmante puternice, cum ar fi morfina, sunt utilizate pentru durere asemănătoare atacului. Utilizarea de antidepresive și anticonvulsivante are sens, deoarece acestea intervin în diferite puncte în dezvoltarea durerii. Anticonvulsivantele reduc excitabilitatea nervilor și scad astfel pragul durerii, în timp ce antidepresivele influențează procesarea durerii. Adesea, o combinație a diferitelor grupuri de medicamente are cel mai mult sens.

Alte abordări de tratament sunt fizioterapia și osteopatia, care încep cu sistemul musculo-scheletic și încearcă să amelioreze tensiunea sau postura proastă. Astfel, iritarea nervului afectat poate fi ameliorată și durerea poate fi atenuată.
Metodele medicale alternative au, de asemenea, mulți susținători în terapia durerii nervoase. De exemplu, unii medici folosesc acupunctura sau homeopatia pentru a trata cauzele nevralgiei sau durerea în sine. Acupunctura, în special, poate ameliora tensiunea care irită nervul.

În cele mai rare cazuri, tratamentul chirurgical al nevralgiei este necesar sau chiar posibil. Severul sau iradierea nervilor este dificil, deoarece toate funcțiile nervului tratat pot fi pierdute. Doar în cazul nevralgiei trigemenului este utilizată o intervenție relativ frecventă, deoarece suferința pacientului abia se poate împăca cu consecințele intervenției chirurgicale.

Homeopatie pentru nevralgie

Chiar și din punctul de vedere al homeopatilor cu experiență, nevralgia trebuie tratată în primul rând de un medic. Cu toate acestea, poate utiliza remedii naturale homeopate ca element de terapie de susținere.

Un remediu pe bază de plante care s-a dovedit deja în terapia depresiei ușoare este sunătoare. Aceasta se ia sub formă de capsulă sau se aplică sub formă de ulei pe zonele dureroase. Alte remedii pe bază de plante care pot fi utilizate pentru nevralgie sunt Cantharis (musca spaniolă) și Cedron (familia de cenușă amară).

Cyclamen (ciclamen) și Verbascum (mullein) se presupune că ajută la nevralgia trigeminală. Se spune că anumite săruri Schüssler au un efect vindecător asupra nevralgiei. Aceasta se referă la sare Calciu fosforic (nr. 2) și Ferrum Phosphoricum (nr. 3), sarea Kalium phosphoricum (nr. 5), precum și sărurile Magnesium phosphoricum (nr. 7) și Silcea (nr. 11).
Pe lângă remedii pe bază de plante, multe homeopate recomandă diverse tehnici de relaxare, deoarece pacienții cu nevralgie suferă adesea de stres. Posibilitățile sunt yoga, antrenament autogenic sau meditație.

Terapia de construcție este adesea menționată în tratamentul nevralgiei, dar nu este recomandată din punct de vedere medical convențional. În această formă de terapie, rănile minuscule sunt înjunghiate în piele cu ace și apoi se aplică diferite uleiuri și soluții pe piele. Prin urmare, pielea și țesutul înconjurător ar trebui să fie furnizate cu mai mult sânge, dar prin răni mulți germeni pot pătrunde și provoca infecții.

Citiți mai multe despre acest subiect Homeopatie pentru dureri nervoase

diagnostic

Înainte de a face diagnosticul de nevralgie, pacientul trece adesea printr-o mare varietate de metode de diagnostic. În primul rând, toate celelalte cauze care ar putea fi responsabile pentru o durere în zona afectată sunt excluse. În acest scop, sunt efectuate atât examene neurologice și fizice, cât și proceduri imagistice, precum radiografii, CT sau MRT.

Sensibilitatea și forța musculară, reflexele și percepția durerii sunt testate. Acesta din urmă este încercat cu ajutorul chestionarelor și desenelor, prin care o evaluare obiectivă este complicată. Aceasta se agravează prin faptul că întinderea unei schimbări patologice nu trebuie să coreleze cu percepția subiectivă a durerii pacientului.

Durerea este o senzație care este mult influențată de experiența și personalitatea fiecărui pacient. Nevralgia nu poate fi diagnosticată ca un os rupt. Aici se reunesc mulți factori diferiți care, însă, atunci când sunt combinați în ansamblu, produc o imagine relativ fiabilă. Prin intermediul unor examinări vizate, calea de tratament corectă poate fi, de asemenea, luată în cazul nevralgiei diagnostice complexe.

Care sunt simptomele nevralgiei?

Nevralgia se caracterizează prin simptome caracteristice durerii. Durerea apare numai în zona de aprovizionare a nervului afectat și este, de asemenea, declanșată de acest lucru.

Simptomele durerii pot apărea sub formă de durere permanentă sau atacuri și sunt adesea însoțite de parestezie și tandrețe a mușchilor din jur.
Hiperestezia, adică sensibilitatea excesivă la durere și, în cazuri rare, alodinia este deosebit de tipică. Aceasta descrie percepția durerii în cazul stimulilor non-dureroși, cum ar fi atingerea.
Forma în care durerea apare în nevralgie este de obicei descrisă în mod similar de o mare varietate de pacienți. Cei afectați sunt primii care au raportat o experiență de durere nefiresc de puternică care nu a mai apărut niciodată. Termenul medical „durere de anihilare” este adesea folosit ca sinonim pentru acest cel mai grav stimul posibil al durerii.
Dacă simptomele constau în principal în dureri persistente, în multe cazuri acestea sunt percepute ca arsuri sau piercing.
Vârfurile de durere sunt mai probabil să fie raportate în dureri nervoase asemănătoare atacului. Aceste debut brusc al atacurilor de durere sunt descrise drept electrizante și înjunghiere. Pacienții sunt copleșiți de durere și sunt adesea incapabili să facă orice altceva în momentul experienței durerii cele mai severe.

Simptomele de durere primară pot duce la simptome secundare. Acestea nu sunt cauzate de nevralgii, dar sunt tot mai dezvoltate ca parte a bolii. Simptomele secundare clasice prezintă dificultăți de concentrare și oboseală.
Din cauza durerii, care poate apărea și noaptea, organismul nu primește restul de care are nevoie. Pe de o parte, aceasta provoacă oboseală permanentă la pacient, pe de altă parte, dificultățile de concentrare, care există deja din cauza durerii severe, sunt exacerbate. Un alt simptom, adesea grav, este depresia. Datorită suferinței constante și a calității reduse a vieții, care este adesea cauzată de simptomele durerii, cei afectați pot ajunge într-un episod depresiv care trebuie observat și tratat.