Infecție vaginală

definiție

O infecție vaginală este intrarea patologică a diferitelor microorganisme în vagin și o boală declanșată de acesta. Există diferite microorganisme sau agenți patogeni, care pot provoca o infecție vaginală. Se face o distincție între infecțiile bacteriene, virale și fungice ale vaginului și infecțiile cauzate de alte microorganisme (protozoare). O infecție vaginală care afectează și vulva și labiile este cunoscută și sub denumirea de vulvovaginită.

cauze

Cauzele unei infecții vaginale sunt foarte diverse. Ori de câte ori flora vaginală naturală este atacată sau nu intactă, sunt date condițiile pentru ca germenii și agenții patogeni să pătrundă în țesut.Acesta este cazul, de exemplu, la persoanele cu boli cronice, precum diabetul sau boli ale pielii, cum ar fi neurodermatita. Igiena intimă excesivă sau inadecvată poate fi, de asemenea, cauza unei infecții vaginale. Loțiunile agresive de spălare modifică valoarea acidă a pH-ului vaginului și permit astfel ca ciupercile corpului - de fapt inofensiv - să producă o infecție. Chiar și după terapia cu antibiotice, mediul vaginal acid poate fi afectat. Infecțiile fungice cauzate de drojdia Candida albicans tind să se dezvolte în astfel de cazuri. Un astfel de dezechilibru determină și infestarea bacteriană a vaginului.
Bacteriile proprii ale acidului lactic ale corpului din vagin pot fi atacate de diverși factori, precum igiena sporită. Aceasta modifică pH-ul vaginului și duce la o supraaglomerare a altor bacterii din vagin. De obicei este agentul patogen Gardnerella vaginalis. Relațiile sexuale frecvente, antibioterapia și un dezechilibru hormonal, de exemplu o lipsă de estrogen, favorizează apariția infecției bacteriene. Există, de asemenea, numeroși alți agenți patogeni care pot provoca o infecție bacteriană a vaginului. Exemple în acest sens sunt chlamydia sau Neisseria gonorrhoeae, un agent patogen care provoacă boala gonoree (gonoree). Acești agenți patogeni sunt de obicei transmise prin contact sexual. Așa-numita colpită trichomonas este, de asemenea, cauzată de transmitere în timpul actului sexual. Trichomonadele sunt microorganisme minuscule care, de obicei, produc descărcări spumoase, verzuie.

Puteți afla mai multe despre acest subiect aici boli cu transmitere sexuala.

Cauze bacteriene

Cea mai frecventă infecție bacteriană a vaginului este vaginoza bacteriană. Spre deosebire de o infecție a tractului respirator, de exemplu, în care agentul patogen este transmis de la o persoană la alta, vaginoza bacteriană este cauzată de un dezechilibru al florei vaginale. În vagin există în mod natural numeroase bacterii cu acid lactic, cunoscute și sub numele de bacterii Döderlein, care asigură o valoare acidă a pH-ului pentru a proteja vaginul. Dacă această flora Döderlein este atacată, de exemplu prin igiena intimă excesivă, alți germeni pot coloniza vaginul. În mare parte este germenul Gardnerella vaginalis. Vaginoza bacteriană se caracterizează printr-o descărcare subțire care are un miros neplăcut de pește. Simptomele pot fi complet absente. Când vaginoza bacteriană provoacă simptome, acestea pot varia foarte mult. Sunt posibile mâncărimi, senzație de arsură în vagin și senzație de arsură la urinare.
Cu toate acestea, infecția bacteriană a vaginului poate rezulta și din transmiterea bacteriilor. De obicei, acest lucru se întâmplă în timpul actului sexual. Agenții patogeni tipici sunt clamidia sau gonococii.

ciupercă

O infecție fungică a vaginului este cunoscută și sub denumirea de vulvovaginită candida. Este o infecție frecventă pe care aproape fiecare femeie o experimentează la un moment dat în viața ei. Ciuperca care provoacă tuse vaginală este drojdia Candida albicans. În cantități mici, colonizează vaginul și nu provoacă infecții. Cu toate acestea, dacă flora vaginală este atacată, aceasta poate înmulți și înlocui alte microorganisme importante. Apoi se dezvoltă simptomele tipice ale ciupercii vaginale, și anume mâncărimea, secreția albicioasă și senzația de arsură în vagin. Femeile care suferă de diabet zaharat, sunt însărcinate, au HIV sau o altă boală care atacă sistemul imunitar, au crescut fumul vaginal. Ciuperca vaginală poate apărea și după antibioterapia. Igiena intimă incorectă poate dezechilibra și flora vaginală și poate promova astfel o infecție fungică.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ce medicamente există pentru acțiune vaginală? sau drojdie în vagin

O infecție vaginală după administrarea de antibiotice

Terapia cu antibiotice poate determina atacul florei vaginale. Un efect secundar nedorit al antibioterapiei este faptul că „bacteriile bune”, adică cele care se găsesc în mod natural în organism, sunt de asemenea atacate. Acestea includ importante bacterii cu acid lactic din vagin. Acestea asigură o valoare acidă a pH-ului care protejează vaginul împotriva microorganismelor și agenților patogeni invadatori. Dacă numărul de bacterii cu acid lactic este redus, valoarea pH-ului crește și alți germeni se pot stabili și înmulți. Prin urmare, infecțiile fungice și vaginoza bacteriană se pot dezvolta după terapia cu antibiotice.

viruşi

De asemenea, virusurile pot provoca infecții vaginale. Un agent patogen comun este herpesul genital, care se transmite sexual. Virusul care provoacă această imagine clinică este virusul herpes simplex, care este, de asemenea, responsabil pentru apariția de răni. O infecție se manifestă ca roșeață și umflare a regiunii genitale, senzație de tensiune, mâncărime și arsură. Infecția inițială, când virusul intră prima dată în organism, este asimptomatică. Virusul rămâne în organism o viață întreagă, dar declanșează doar simptome prin prezența anumitor factori declanșatori, cum ar fi stresul sau un sistem imunitar slăbit.

Simptome

O infecție vaginală se caracterizează prin diverse simptome caracteristice. Infecțiile fungice se manifestă de obicei ca mâncărime vaginală severă și o durere arzătoare la intrarea în vagin, care este agravată în special prin actul sexual. Există, de asemenea, o descărcătură crudă, albă.
Vaginoza bacteriană, pe de altă parte, este adesea lipsită de simptome și se observă doar printr-o externare modificată. Acesta este foarte subțire și are un miros neplăcut, de pește. În unele cazuri, pot apărea simptome precum senzația de arsură în vagin, mâncărime sau senzație de arsură la urinare.

Iată articolul principal Vagina arde.

Gonoreea este adesea lipsită de simptome. De asemenea, rareori provoacă disconfort vaginului, ci mai degrabă se instalează în organele reproducătoare interne, cum ar fi ovarele și uterul. Ca urmare, simptomele comune sunt mai susceptibile de a fi dureri de stomac, febră sau greață.
O infecție clamidială, pe de altă parte, provoacă disconfort la urinare, cum ar fi durerea arzătoare, și poate duce, de asemenea, la dureri abdominale. O infecție cu trichomonade se manifestă ca înroșirea vulvei și a labiilor, mâncărime severă și formarea de blistere pe vagin. Durerea vaginală și urinarea dureroasă sunt de asemenea tipice. Când este infectat cu tricomonade, evacuarea este de culoare verde-gălbui, are un miros neplăcut și se caracterizează prin formarea de spumă.

Scurgerea dintr-o infecție vaginală

Multe infecții vaginale modifică descărcarea naturală a vaginului. Acest lucru este foarte impresionant, de exemplu, cu o infecție fungică. Descărcarea de culoare alb-albicioasă este îngroșată cu o infecție fungică, albă și are o consistență crudă. Alte infecții se caracterizează, de asemenea, prin modificări tipice ale externării. O infecție cu trichomonada, de exemplu, este caracterizată printr-o descărcare spumoasă, verzuie. Vaginoza bacteriană comună, pe de altă parte, duce la o descărcare subțire cu un miros neplăcut, de pește. O descărcare purulentă și sângeroasă poate fi găsită cu o infecție cu chlamydia cu transmitere sexuală. Totuși, această descărcare nu lasă vaginul, ci se găsește pe colul uterin. Ginecologul poate vedea acest lucru în timpul examinării vaginale. Este la fel cu gonoreea. Tot aici, există o descărcare purulentă pe colul uterin.

Aflați mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Evacuare din vagin

diagnostic

La începutul examinării, ginecologul pune câteva întrebări pentru a restrânge cauza infecției. Întrebările se referă la simptome precum arsură vaginală, mâncărime, secreție sau durere. În plus, problema relațiilor sexuale neprotejate sau schimbarea partenerilor sexuali, precum și simptomele partenerului este foarte importantă pentru a putea diagnostica boli cu transmitere sexuală, de exemplu. Aceasta este urmată de examinarea fizică, în timpul căreia ginecologul privește vaginul și poate determina modificări precum roșeața, umflarea și externarea. Un frotiu poate fi luat pentru a determina agentul patogen. Cultivarea este necesară pentru bacteriile care nu pot fi văzute la microscop. Cu toate acestea, această examinare durează de la câteva zile la săptămâni. Măsurarea rapidă a pH-ului folosind o bandă de testare este o indicație a unei flore vaginale perturbate, care este tipică pentru o infecție fungică sau vaginoză bacteriană.

Există un test pentru o infecție vaginală?

Sunt disponibile diverse examene și teste pentru a diagnostica o infecție vaginală. Un test foarte important făcut de un medic ginecolog este testul aminei. Acest test se face dacă se suspectează vaginoza bacteriană. Ginecologul ia mai întâi un tampon din vagin și apoi scurge materialul de tampon cu soluție de hidroxid de potasiu 100%. Lejorul determină intensificarea mirosului de pește a descărcării în vaginoza bacteriană.
Un alt test important atunci când este diagnosticat o infecție vaginală este măsurarea pH-ului. Cu ajutorul unei benzi de test care este strecurată de-a lungul peretelui interior al vaginului, valoarea pH-ului este măsurată pe baza schimbării de culoare. O valoare crescută a pH-ului indică un dezechilibru al florei vaginale naturale și este tipică pentru infecțiile vaginale. De asemenea, un test de pH poate fi achiziționat de la farmacie ca autotest pentru uz casnic. Un exemplu în acest sens este produsul Canestest®. Măsurătorile pH-ului oferă numai informații despre modificarea valorii pH-ului vaginului și nu pot determina tipul de infecție.
Există, de asemenea, diverse chestionare care pot fi realizate ca autotest la domiciliu. Pe baza diverselor întrebări privind simptomele, terapia cu antibiotice, comportamentul sexual și altele asemenea, se poate stabili dacă este posibilă o infecție vaginală.

tratament

Există mai multe aspecte pentru tratarea unei infecții vaginale. Pe de o parte, combaterea agenților patogeni este în centrul atenției tratamentului, pe de altă parte, restabilirea florei vaginale sănătoase are o importanță deosebită. Un fard vaginal este tratat cu un ingredient activ care atacă ciuperca. Medicamentul antifungic obișnuit la alegere este clotrimazolul. Este utilizat ca o cremă vaginală sau supozitor pentru terapia locală. În cazul unei ciuperci încăpățânate, se folosesc tablete care conțin ingrediente active itraconazol sau fluconazol (Vezi si: Medicamente antifungice). După infecția fungică, este important să restaurați flora vaginală cu ajutorul bacteriilor cu acid lactic și comprimatelor de vitamina C. Această terapie se face de obicei cu ajutorul supozitoarelor vaginale. Vaginoza bacteriană sau alte infecții bacteriene sunt tratate cu agenți antibiotici. Pentru unele infecții, poate fi necesar ca și partenerul dvs. să vă trateze.

Remedii la domiciliu pentru infecția vaginală

Dacă aveți o infecție vaginală, ar trebui să evitați să utilizați remedii la domiciliu. Deși pot fi găsite adesea remedii casnice, cum ar fi clătirile cu oțet, clătirile cu lămâie sau băile cu scaune de mușețel, doar aici putem sfătui. În plus, ele pot irita flora vaginală și, în cel mai rău caz, pot duce la inflamații sau reacții alergice. Dacă aveți o infecție vaginală, numai tratamentul medical vă poate ajuta. În plus, trebuie să acordăm atenție igienei intime corecte pentru a nu întârzia vindecarea.

Medicamente pentru o infecție vaginală

Sunt disponibile diverse medicamente pentru a trata o infecție vaginală. Infecțiile fungice ale vaginului sunt tratate cu ceva numit medicament antifungic. Antimicoticele sunt ingrediente active care vizează ciupercile și fie perturbă sau ucid creșterea lor. Un agent antifungic obișnuit utilizat pentru tratarea fardului vaginal este clotrimazolul. Ca unguent vaginal sau supozitor vaginal, este utilizat pentru tratamentul local. Pentru ciuperca vaginală încăpățânată, medicamentele antifungice sunt de asemenea înghițite sub formă de tablete. Ingredientele active fluconazol și itraconazol sunt potrivite pentru o astfel de terapie sistemică.

Vaginoza bacteriană, pe de altă parte, este tratată cu antibiotice. Ingredientele active metronidazol și clindamicină sunt de preferat utilizate. Alte infecții bacteriene, cum ar fi gonoreea, tricomonasele sau infecțiile clamidiale, sunt, de asemenea, tratate cu agenți antibiotici. Ingredientul activ metronidazol este de asemenea potrivit pentru tratamentul tricomonadelor. Gonoreea este tratată cu o singură seringă care conține ingredientul activ ceftriaxona. Infecția cu clamidie se tratează cu ingredientul activ doxiciclina.

Infecțiile vaginale virale sunt, de asemenea, mai puțin frecvente. Herpesul genital joacă, în special, un rol important aici. Din moment ce herpesul genital poate fi foarte dureros, pentru tratarea acestuia se folosesc calmante, cum ar fi ibuprofenul și paracetamolul. Pentru a lupta împotriva virusurilor herpetice, mai aveți nevoie de un agent antiviral. Acesta este de obicei ingredientul activ aciclovir. Componentele active famciclovir și valaciclovir sunt o alternativă.

Homeopatie pentru o infecție vaginală

De asemenea, în homeopatie, există diverse recomandări, dar nu uniforme, pentru tratamentul unei infecții vaginale. Cu toate acestea, recomandările se aplică, de regulă, numai infecțiilor care nu sunt contagioase, cum ar fi vaginoza bacteriană sau fardul vaginal. Infecțiile infecțioase, cum ar fi gonoreea, clamidia sau trichomoniaza trebuie tratate imediat de către medic, altfel pot fi transmise partenerilor sexuali. Cu toate acestea, nimic nu vorbește împotriva tratamentului de susținere cu remedii homeopate pentru vaginoza bacteriană sau fardul vaginal.

Cu toate acestea, tratamentul trebuie clarificat de către medic, deoarece infecțiile recurente pot ascunde și alte boli care necesită tratament. În special, agenții sodici muriaticum 15C, Carbonicum acidum 15C sau Kreosotum 15C sunt deseori recomandați. Remediul de muciaticum de sodiu este potrivit, conform recomandărilor, potrivit pentru o descărcare puternic arzătoare. Carbonicum acidum este recomandat pentru descărcare cu miros de pește și dureri de spate. Ar trebui tratată cu Kreosotum o scurgere mirositoare gălbui, neplăcută cu mâncărime. Alte remedii homeopate care sunt utilizate și în tratamentul infecțiilor vaginale sunt Sepia, Graphites, Pulsatilla, Nitricum acidum, Mercurius solubilis, Hydrastis, Lilium tigrinum și Arsenicum album.

Durată

Durata unei infecții vaginale depinde de o serie de factori. Multe infecții vaginale pot fi tratate foarte rapid și ușor. Fardul vaginal este de obicei lipsit de simptome în câteva zile sub tratament. Fără tratament, însă, simptomele pot dura săptămâni sau chiar luni. Este similară cu vaginoza bacteriană. Aceasta poate dura câteva luni fără tratament și trece neobservată, întrucât nu întotdeauna provoacă simptome. Infecțiile bacteriene, cum ar fi gonoreea sau clamidia, trebuie de asemenea tratate pentru a se vindeca. O infecție cu chlamydia necesită o antibioterapie relativ lungă. Terapia poate dura între 7 și 20 de zile. Cu toate acestea, simptomele se încadrează în câteva zile de la terapie.

Cum puteți preveni o infecție vaginală?

Există câteva lucruri pe care le poți face singur pentru a preveni o infecție vaginală. Aspecte importante ale prevenției se referă în primul rând la flora vaginală. Cele mai frecvente infecții vaginale nu sunt cauzate de un germen transmisibil, ci de un dezechilibru al florei vaginale sănătoase. Igiena intimă excesivă este o problemă comună în această privință.Lociunile agresive de spălare și gelurile de duș atacă valoarea acidă a pH-ului vaginului și promovează infecțiile. Prin urmare, zona intimă trebuie îngrijită cu apă limpede sau cu o loțiune intimă specială care are o valoare acidă a pH-ului. Cu toate acestea, apa limpede este absolut suficientă pentru îngrijirea zonei intime. Vaginul trebuie spălat numai cu mâna și nu cu o cârpă, deoarece aceasta este locul de reproducere perfect pentru germeni.

Utilizarea deodorantelor, pulberilor intime sau a produselor similare de îngrijire trebuie evitată, deoarece dezechilibrează flora vaginală. Pentru a curăța zona intimă, ar trebui să folosiți prosoape proaspete și să le spălați la 60 ° C pentru a ucide germenii. Flora vaginală poate fi de asemenea acomodată atunci când alegeți lenjerie. Lenjeria din bumbac este de preferat lenjerie sintetică, deoarece poate fi spălată la temperaturi mai ridicate. După o infecție, se recomandă refacerea florei vaginale cu un tratament cu acid lactic. Germenii cu transmitere sexuală pot fi împiedicați folosind prezervative.

Infecția vaginală în timpul sarcinii - cât de periculoasă este?

Infecțiile de tot felul sunt temute în special în timpul sarcinii, deoarece unele pot pune în pericol integritatea copilului. Unele infecții vaginale pot afecta, de asemenea, negativ sarcina și, prin urmare, trebuie tratate. Infecția fungică comună nu este una dintre ele. Este inofensiv în natură și nu pune în pericol sarcina. Cu toate acestea, trebuie tratat deoarece este extrem de supărător și atacă flora vaginală. Vaginoza bacteriană, pe de altă parte, trebuie tratată în orice caz, deoarece s-a demonstrat că este asociată cu nașterea prematură.
Gonoreea netratată poate duce la o infecție conjunctivală la nou-născutul cunoscut sub numele de conjunctivită gonococică. Virusurile cu Chlamydia sau herpes pot provoca, de asemenea, o astfel de inflamație în ochi. Cu toate acestea, aceste infecții reprezintă o problemă doar la naștere, deoarece agentul patogen poate fi apoi transmis copilului. Infecțiile sunt tratate ca parte a controalelor preventive, astfel încât un astfel de curs poate fi prevenit. O infecție vaginală nu prezintă un risc direct pentru sarcină sau sarcină precoce, în sensul unui avort sau a unei tulburări de dezvoltare a copilului.

Cât de contagioasă este o infecție vaginală?

O infecție vaginală se bazează, de obicei, pe un dezechilibru al florei vaginale naturale. Acest lucru permite germenilor să se înmulțească, care altfel ar coloniza vaginul în număr mai mic. Astfel de infecții nu sunt de obicei contagioase. Cu toate acestea, dacă aveți fard vaginal repetat sau vaginoză bacteriană, partenerul dvs. ar trebui să fie, de asemenea, examinat. Dacă este necesar, în partener există și germeni care trebuie tratați. Infecțiile cu alți germeni, cum ar fi herpesul genital, clamidia, gonoreea sau tricomonadele, pe de altă parte, pot fi transmise prin contact sexual. Doar utilizarea de prezervative poate preveni transmiterea.

Vă puteți vaccina împotriva unei infecții vaginale?

Nu vă puteți vaccina împotriva infecțiilor vaginale în general. Timp de câțiva ani, există o vaccinare împotriva diferitelor tulpini ale virusului papiloma uman - virusul HPV pe scurt. Această vaccinare, adesea numită vaccinarea cancerului de col uterin, protejează împotriva infecțiilor cu diferite tulpini ale virusului HPV. O vaccinare împiedică în mod eficient dezvoltarea cancerului de col uterin la femeile care încă nu sunt infectate și, prin urmare, este recomandată de Comisia permanentă de vaccinare (STIKO). Ar trebui finalizată înainte de primul contact sexual, deoarece probabilitatea unei infecții crește ulterior.