Stomatologie-On-Line

Cauzele sângerării gingiilor

introducere

Sângerarea gingiilor este considerat a fi unul dintre cele mai frecvente și observabile simptome în stomatologie. În medie, fiecare al treilea pacient peste 40 de ani suferă de sângerare ocazională. Tendință ascendentă. Cauzele unei astfel de sângerări ale gingiile poate fi variat, dar terapia este inițial aceeași din aproape toate motivele. Doar prevenirea (profilaxia) reapariției gingiilor sângerare diferă de la declanșator la declanșator.

Ce provoacă sângerarea gingiilor?

La fel ca în cazul majorității bolilor din cavitatea bucală, cauza sângerării gingiilor este o igienă orală inadecvată și / sau inadecvată pe termen lung.
În cele mai multe cazuri, sângerarea gingiilor (lat. gingie) în sine este mai puțin o boală, ci mai degrabă un simptom al inflamației gingivale (latină: gingivită) .Termenul gingivită este o inflamație severă a gingiilor, care este declanșată în principal de agenți patogeni. Într-un număr mare de cazuri, acești agenți patogeni sunt germeni de origine bacteriană.

Similar cu cariile dinților, formarea plăcii joacă un rol decisiv în dezvoltarea gingivitei cu sângerare gingivală. Termenul de placă descrie un bio-film dur care constă atât din produse finale metabolice bacteriene, cât și din reziduuri alimentare care nu au fost îndepărtate cu atenție.
Dacă igiena orală este inadecvată și / sau inadecvată, această placă dentară moale poate pătrunde chiar sub gingia și se poate colecta acolo. În aceste zone se poate așeza apoi pe și în jurul rădăcinii dintelui și poate crea buzunare adânci ale gingiilor.

Aceasta creează locul de reproducție ideal pentru bacterii și alți germeni. În buzunarele gingiei, ambele acoperiri moi (placă), precum și agenți patogeni pentru imigranți pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii extinse. Ca urmare, apar gingiile caracteristice sângerării.

În plus, în cursul unei boli a gingiilor (cunoscută sub numele de parodontoză, de fapt boala se numește parodontoză) poate apărea sângerare gingii. În timp ce gingivita este un "izolat„Când este vorba de inflamația gingiilor, procesele inflamatorii invadează una

Parodontita poate afecta și alte structuri ale parodontiului. Întrucât o astfel de parodontită rezultă de obicei dintr-o inflamație netratată a gingiilor cu gingii sângerare, cele două boli nu pot fi complet diferențiate unele de altele. Cauzele gingivitei și parodontitei sunt, prin urmare, aproape aceleași. Până în zilele noastre, igiena orală slabă și / sau inadecvată este considerată a fi cauza principală a sângerării gingiilor.

Cu toate acestea, studiile pe termen lung ale apariției unor astfel de simptome în cadrul familiei arată că factorii genetici trebuie să fie considerați și ca o cauză. În plus, consumul de tutun, creșterea respirației bucale, dinții carioși netratate și prezența inflamației gingiilor în partenerul de viață sunt printre cauzele sângerării gingiilor. Motivul pentru acest din urmă fapt este că „infecția” cu germenii relevanți poate să apară deosebit de rapid în aceste cazuri. Prezența unei deficiențe imune generale (termen tehnic: imunodeficiență) în cursul unei infecții sau a unei boli cu HIV poate fi cauza sângerării în zona gingiilor.
Sângerarea gingiilor poate fi, de asemenea, declanșată de o presiune mecanică puternică. Prea multă presiune atunci când periajul sau o perie prea fermă dăunează gingiilor, provocând cele mai mici, sângerare leziuni la țesut. În plus față de declanșarea gingiilor sângerare, acest lucru poate duce chiar la apariția gingiilor aferente presiunii. Un număr mare de pacienți afectați observă sângerare din gingii în timpul sau imediat după spălarea dinților. Acest fapt nu exclude în niciun caz o cauză bacteriană la cei afectați, dar trebuie luat în considerare dacă nu se datorează gingiilor legate de sângerare.

Citiți mai multe despre acest subiect: Care este cel mai bun mod de a opri sângerarea gingiilor?

Atunci când alegeți o periuță de dinți adecvată, trebuie să aveți grijă să alegeți o perie de rezistență medie pentru a proteja gingiile. Periuțele de dinți care sunt prea moi, de obicei, nu sunt în măsură să îndepărteze placa eficient, în timp ce periuțele de dinți prea dure exercită uneori prea multă presiune asupra gingiilor. O altă cauză importantă a sângerării gingiilor sunt modificările hormonale care au loc în organism în timpul sarcinii. Excedentele hormonale pot declanșa procese inflamatorii puternice și astfel pot duce la inflamația gingiilor și la sângerare.

Vă rugăm să citiți și: Sângerarea gingiilor în timpul sarcinii

Sângerarea gingiilor datorate inflamației gingiilor

Inflamația gingiilor poate fi recunoscută prin umflarea și înroșirea gingiilor. În plus, există o sângerare crescută, în special atunci când vă spălați pe dinți. Se face o distincție între inflamația gingiilor din apropierea dinților (gingiva), care este cauzată de placă și se poate retrage din nou dacă placa este îndepărtată din parodontită (numită coloidal boală parodontală), în care întregul parodontiu este afectat. Acesta din urmă este asociat cu germenii speciali care infectează buzunarele gingivale și duc, de asemenea, la pierderea oaselor. Parodontita poate avea diverse cauze.

Sângerare gingii și placă

În primul rând, pe smalț se formează o așa-numită „pelicula”. Acesta este un biofilm inițial format din proteine din salivă. Protejează dintele și controlează procesele de mineralizare care au loc între smalțul dintelui și cavitatea bucală.

Dacă acest strat de proteine este acum colonizat de bacterii (cocci tipici, tije și spirochete) se numește placă. Acest lucru aderă ferm la smalțul dinților, dar poate fi înlăturat încă prin spălarea completă a dinților. Microorganismele acumulează și eliberează o secreție de proteine și carbohidrați în care pot cuibărit și se înmulțesc. Placa crește.

Sângerare gingii și tartru

Tartrul este o placă mineralizată. Dacă nu este îndepărtată la timp, placa păstrează minerale din salivă și o transformă în tartru solid. Aceasta nu mai poate fi îndepărtată cu o periuță de dinți.

Se face o distincție între tartrul deasupra liniei gingivale și cel sub linia gingiilor. Acesta din urmă este numit „concrement”. Aceste concremente stau chiar mai ferm decât tartrul deasupra nivelului gingiilor și primesc minerale din secreția buzunarului gingiei.

Citiți și sub: Eliminați tartrul

Sangerarea gingiilor din cauza lipsei de vitamine

Lipsa de vitamine poate duce, de asemenea, la inflamarea gingiilor și astfel la creșterea sângerării gingiilor. Aici se pune accentul pe vitamina C, acid ascorbic. Trebuie să obțineți suficient de multe cu alimentele, deoarece organismul nu își poate produce propria vitamina C. Tabloul clinic care apare atunci când există o deficiență drastică de vitamina C se numește scorbut.

Organismul are nevoie de vitamina C în sinteza colagenului. Colagenul este o proteină fibroasă care este necesară pentru a construi toate țesuturile conective din organism. Gingiile constau în mare parte din țesut conjunctiv, iar dinții sunt fixați în os printr-un aparat cu fibre. Dacă lipsește vitamina C pentru sinteza de colagen, gingiile sunt slăbite și riscul de inflamare a gingiilor și sângerare a gingiilor crește.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sângerarea gingiilor din cauza deficienței

Sangerarea gingiilor in boala parodontala

Parodontita (adesea numită incorect boală parodontală) este o sechelă de gingivită, adică. Inflamația gingiilor apropiate de dinți se răspândește pe întreg parodontiul.

Se face o distincție între parodontita cronică și cea agresivă. Pardonontita cronică apare cel mai frecvent. Majoritatea persoanelor afectate au vârsta mai mare de 30 de ani (există excepții). Parodontita se caracterizează prin formarea de buzunare și gingii în retragere, iar în stadiul avansat prin pierderea osoasă.
Factorii externi, cum ar fi stresul, fumatul, anumite medicamente și hormoni pot influența riscul dezvoltării unei boli parodontale.

Boala parodontală agresivă apare adesea la pacienții mai tineri, adesea în perioada pubertății. O caracteristică aici este starea generală bună a pacientului, în afară de pardontită și progresia rapidă, intermitentă a inflamației.

Aflați mai multe despre acest lucru la: Boala parodontala agresiva

Sângerarea gingiilor din stres

Stresul are un impact asupra sistemului nostru imunitar. În cazul stresului acut, corpul se adaptează la o situație de urgență. Apărarea nespecifică este ridicată.

Cu toate acestea, dacă cineva suferă de stres cronic și este expus mai des la situații stresante, organismul nu mai poate menține starea de alarmă. Sistemul imunitar este slăbit, te îmbolnăvești mai repede. Inflamarea apare și mai repede la nivelul gingiilor, deoarece sistemul imunitar nu mai poate lupta împotriva bacteriilor care se instalează în buzunarele gingiei la fel de eficient.

Tiroidă afectează sângerarea gingiilor?

Tiroida este unul dintre organele endocrine din corpul uman, i. poate produce hormoni. În gingii există receptori pentru a.o. exact acești hormoni. Atunci când sunt eliberați de glanda tiroidă, aceștia pot trece prin fluxul sanguin la nivelul gingiilor, se pot conecta la receptor și își pot dezvolta efectul.

Hormonii tiroidieni influențează metabolismul organismului și echilibrul mineral al oaselor. Calcitonina formată acolo duce la reducerea nivelului de calciu din sânge. Omologul său, hormonul paratiroidian, este produs de glanda paratiroidă. Dacă acesta este bolnav și produce prea mult hormon paratiroidian, raportul dintre calcitonină și hormonul paratiroidian este în afara echilibrului. Hormonul paratiroidian mobilizează calciul din osul maxilarului. Acest lucru face ca osul să-și piardă stabilitatea și să devină poros. Dacă se adaugă germenii parodontali, osul poate fi descompus mai repede.

Prin urmare, riscul apariției parodontitei este crescut cu o glanda paratiroidă hiperactivă.

Sângerarea gingiilor din infecția cu HIV

Deja pe numele "Virusul imunodeficienței umane„Ascunde motivul pentru care persoanele cu HIV au un risc crescut de a dezvolta gingivită. Sarcina sistemului imunitar este de a combate bacteriile și germenii și de a menține orice inflamație asociată. Dacă acest sistem nu mai funcționează așa cum trebuie, inflamația se poate răspândi mai repede și mai liber.

Dar nu numai inflamațiile din gură indică o infecție cu HIV. Sistemul imunitar nu mai poate lupta împotriva virușilor și ciupercilor speciale. Prin urmare, este important să se examineze membrana mucoasă tocmai pentru modificări, inflamații și infestări bacteriene, virale sau fungice. Cu toate acestea, a avea HIV nu înseamnă că trebuie să dezvolți gingii sângerânde și invers.

Aflați mai multe despre subiect la: Sângerarea gingiilor ca semn al infecției cu HIV

Sângerarea gingiilor din ficat

Ficatul joacă un rol important în coagularea sângelui prin producerea unui număr de așa-numiți factori de coagulare. Acestea sunt proteine care, în caz de sângerare, asigură că rana este închisă din nou și sângerarea este oprită. În cazul insuficienței hepatice sau a cirozei hepatice, lipsesc precis aceste proteine hemostatice. Dacă gingiile sângerează, de exemplu din cauza stresului mecanic la spălarea dinților, coagularea sângelui este perturbată și sângerarea este crescută și mai lungă decât la persoanele cu ficat sănătos. În cazuri extreme, sângerarea spontană poate apărea ca parte a inflamației gingiilor.