Dinte frontal rupt

sinonim

Traumatisme anterioare ale dintilor

introducere

În special la copii mici, școlari și adolescenți, o cădere poate determina afectarea unui incisiv. Așa-numitul „traumatism dentar frontal” (incisivul rupt) este una dintre cele mai frecvente leziuni în cavitatea bucală. În general, se poate presupune că la fiecare a doua persoană din primii 50 de ani de viață un incisiv s-a rupt cel puțin o dată. În timp ce traumatismele anterioare ale dinților la nivelul maxilarului inferior sunt relativ rare, afectarea dinților anterori ai maxilarului superior poate fi adesea observată în practica clinică de zi cu zi. Dacă un incisiv s-a rupt, este esențial să se clarifice dacă dintele afectat poate fi păstrat. În acest context, ar trebui să se stabilească dacă doar o parte din substanța dintelui situată deasupra marginii gingivale s-a rupt sau dacă compartimentul osos și / sau gingiile înconjurătoare au fost de asemenea afectate.

De asemenea poti fi interesat de: Molar s-a rupt

Întrucât este în principal în cursul evenimentelor traumatice, de exemplu a Toamna, A sufla sau Apăsați, dacă apare un traumatism dentar anterior, este posibil suplimentar Leziuni însoțitoare fi exclus. Din acest motiv, în funcție de cursul accidentului, a Examinarea radiografiei a maxilarului și a interfeței mijlocii respectiv.

În cazul persoanelor care au rupt un incisiv, cel mai important este să Oase rupte în zona maxilarului superior și inferior, osul zigomatic și soclul ochiului fi exclus. În plus, un incisiv spart este adesea asociat cu alte reclamații. Dacă și ce fel de plângeri apar în legătură cu incisivul rupt depinde în primul rând de amploarea leziunilor dinților. Mai ales atunci când un dinte anterior este „complet sfâșiat”, acesta apare de obicei dureri severe și Sângerare. În cazul unei traumatisme anterioare ușor pronunțate, pe de altă parte, pacientul în cauză are doar unul deficiență vizuală percepută. Durere sunt mai asemănătoare cu în aceste cazuri raritate. Cu toate acestea, un dinte anterior care s-a rupt urgent la un dentist ar trebui să conducă. Mai ales cu unul pronunțat Traumatisme dinte frontale la copii sau adolescenți, dintele poate fi păstrat dacă este necesar cu restaurare imediată.

Figura ruptă de dinte

Dintele spart
Fragment de dinți

1. Fragment de dinți,
   dinte rupt
   sau bucata de dinte
   Nu curățați!
2. Depozitare -
   Pahar cu lapte,
   soluție salină sterilă,
   depozitare umedă!
3. Unul este ideal
   Cutie de salvare a dinților
   (Farmacie)
4. Cât mai repede posibil
   Mergi la dentist
   (până la 24 de ore)
5. Fragment de dinți atașat
   (tehnologie specială de adeziv,
   Adeziv din plastic)

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Simptome

Dacă un incisiv s-a rupt, acest lucru nu conduce neapărat la plângeri. Dacă și în ce măsură apar simptomele de însoțire depinde în primul rând de întinderea traumatismului anterior al dinților. Practic, un incisiv rupt poate fi asociat cu diverse simptome. Ei joacă, de asemenea, cauza apariției Deteriorarea inciziei și posibile leziuni însoțitoare în acest context, un rol crucial.

În general, se poate presupune că un incisiv care s-a rupt deosebit de aproape de gingie va cauza simptome mai pronunțate. În plus, un traumatism incisiv care duce la pierderea completă a dinților este de obicei însoțit de disconfort sever. Pacienții care au un incisiv care complet anulat este de obicei suferă de dureri deosebit de severe. În plus, apare adesea în urma traumei Sângerare în zona prizei dintelui.

La un traumatisme dentare profunde anterioare cu deschiderea pulpei dentare, poate, de asemenea durere puternică observa. Într-un astfel de caz, incisivul spart nu poate fi doar reajustat. Prin deschiderea pulpei dentare va fi fibrele nervoase minuscule afectate. Din acest motiv, disconfortul nu va scădea chiar și după ce incisivul rupt a fost reajustat. Mai degrabă, într-un astfel de caz, se poate presupune că incisivul care s-a rupt este calcinare. În cazul unui traumatism profund profund al dinților cu deschiderea pulpei dentare, a Tratamentul canalului radicular executat. În acest fel, ciotul de dinți rămas în maxilar poate fi utilizat ca ancoră și cu un coroană sunt furnizate. Pe lângă incisivul care s-a rupt, poate fi detectată și o afectare a structurilor osoase. Din această cauză, aparțineți umflarea locală și sau Vânătăi (hematoame) unul dintre cele mai frecvente simptome care însoțesc un incisiv rupt.

cauze

Un incisiv rupt poate fi aproape întotdeauna cauzat de unul eveniment traumatic poate fi presupus. Mai ales răni mecanice In forma forțe orizontale joacă un rol crucial în acest context. În plus, cauzele tipice pentru un incisiv care s-a rupt pot fi atribuite vârstei pacientului în cauză.

Mai ales cu Copii mici și școlari sa fie valabil Falls și Denivelările una dintre cele mai frecvente cauze pentru dezvoltarea unui traumatism dentar anterior. Accidentele corespunzătoare au loc de obicei în contextul educației fizice sau în timp ce se derulează. Din acest motiv, eventualele răni însoțitoare trebuie să fie întotdeauna excluse în cazul unui incisiv care s-a rupt. În cursul diagnosticului, în special în cazul unor traumatisme dentare anterioare pronunțate Razele X ale maxilarului și interfaței medii fi făcut. Forțele puternice asupra incisivilor pot, de exemplu, cu o Fractură maxilară superioară sau inferioară însoțit.

La Adolescenți și adulți Oamenii trec prin ea des Accidente sau dispute fizice la apariția unui incisiv care s-a rupt. De asemenea, în aceste cazuri, este imperativ să faceți prompt Dentist pentru a fi vizitat. În special, o traumă anterioară a dinților care apare în cursul unei dispute fizice poate duce la fracturi osoase în zona Fălci, de Osul zigomatic și / sau Priză pentru ochi însoțit.

diagnostic

diagnostic un incisiv rupt implică de obicei mai mulți pași. De obicei, începe cu a discuții detaliate medic-pacient (anamnese) executat. În timpul acestei conversații, medicul stomatolog participant încearcă să obțină un prim indiciu despre gravitatea traumatismelor anterioare, pe baza simptomelor și a descrierii accidentului. În plus, pacientul în cauză ar trebui să fie conștient de posibil Boli subiacente (de exemplu tensiune arterială crescută) si luând medicamente fii intervievat. Mai ales luarea medicamentului aspirină pot să sângerare grea în zona incisivului compromis.

În urma conversației medic-pacient, există o Evaluare a pacientului. În cazul unui incisiv care s-a rupt, acest lucru ar trebui să rezulte umflarea locală și Vânătaie în afara cavității bucale fii respectat. În plus, ambele Maxilarul superior și inferior, precum și Osul zigomatic si Limite orbitale sunt scanate.

Margini sau trepte vizibile de-a lungul acestor structuri osoase poate fi o indicație inițială a OS rupt (fractură) a livra.

Apoi Cavitatea bucală, în special jumătatea afectată a maxilarului care trebuie examinată. În acest fel, se poate estima întinderea traumatismului dentar anterior. În acest context trebuie diferite moduri de înclinare a incisivilor poate fi deosebit. Asa numitul înclinare periferică include toate gradele de slăbire (inclusiv pierderea completă a dinților) a incisivului. Sub nume "înclinare centrală„Pe de altă parte, se înțelege o înclinare a incisivului în direcția Jawbone.

În plus, actualul Dintele spart în tipuri diferite împărțit. În cazul incisivului rupt, se face o distincție în funcție de mărimea fragmentului de dinte salturi, Smalț-, coroană- și Fracturi de rădăcină.

În plus, în cazul unui incisiv care s-a rupt, trebuie descrisă direcția marginii rupte. În acest context, se face diferență între Fracturi transversale, oblice și longitudinale. Deoarece un traumatism anterior al dinților nu poate fi recunoscut neapărat clinic ca atare, este imperativ ca maxilarul să fie supus unei forțe adecvate examen radiografic fi inițiat. Măsura traumei anterioare a dinților poate fi văzută în mod clar pe radiografie.

terapie

Când un incisiv s-a rupt, alegerea celei mai potrivite terapii depinde de diverși factori. Mai ales că Măsura și tipul fracturii de dinți joacă un rol crucial în acest context. În plus, trebuie făcută distincția cu privire la faptul că incisivul afectat este un Dinte de lapte sau unul dinte permanent acte.

La Traumatism anterior al unui dinte de lapte incisivul afectat este de obicei tras. Astfel poți fi însoțitor orice durere este atenuată și a Poate fi evitată afectarea dintelui permanent. Când se tratează un dinte de foioase care s-a rupt, totuși, trebuie de menționat că, dacă dintele se pierde prea devreme, poate exista un spațiu mai mic pentru erupția ulterioară a dintelui dinte ramasite. Din acest motiv, menținerea deschiderii golului dintelui de către a proteză temporară fi util.

Cu un incisiv doar în zona coroanei este rupt, defectul poate fi de obicei cu ajutorul a umplere tratat sau cu un coroana artificiala. În aceste cazuri, însă, trebuie exclus că Nervul dentar a fost afectat de traume.

Dacă incisivul rupt are o Deschiderea pulpei dentare prin urmare, ar trebui să fie de obicei un Tratamentul canalului radicular fi efectuat. În acest fel apariția procese inflamatorii prevenit eficient. După o fază scurtă de vindecare, incisivul afectat poate fi folosit ca ancoră pentru o coroană.

Dacă există un incisiv în partea superioară sau mijlocie Zona rădăcinii s-a rupt, în general nu se poate presupune că dintele afectat poate fi salvat în continuare. În cazul unui incisiv care se află în zona rădăcinii superioare sau mijlocii s-a rupt, de obicei trebuie Extracție dentară respectiv. Numai în acest fel se poate produce apariția proceselor inflamatorii și afectarea oaselor Fălci fi prevenit.

Cu un incisiv al im zona radiculară inferioară este anulat, cu toate acestea, există de obicei un prognostic mult mai bun. Incisivul afectat poate fi deseori păstrat prin îndepărtarea promptă a vârfului rădăcinii (așa-numita rezecție a vârfului rădăcinii) sau a tratamentului canalului rădăcinilor. Dacă o traumă dentară anterioară are ca rezultat pierderea completă a dinților, se poate încerca reintroducerea incisivului în maxilar (așa-numitul reimplantare). Pentru a crește șansele de succes ale acestei metode de tratament, pacienții afectați trebuie să se asigure urgent că incisivul este poziționat corespunzător. Incizorul rupt ar trebui să fie din cauza asta Cât mai umed posibil până când vizitați dentistul fi păstrat.

coroană

În cazul unui incisiv care se află în partea inferioară a coroanei dintelui s-a rupt, fragmentul de fractură, de obicei, nu poate fi reconectat pur și simplu. Motivul pentru aceasta este faptul că adesea un astfel de traumatism pronunțat al dinților duce la Deschiderea pulpei dentare vine. Fii așa cele mai mici fibre nervoase afectat. S-a anulat coroană pur și simplu atașat de ciotul dinților, se poate presupune că procesele inflamatorii se vor dezvolta în zona canalelor radiculare într-un timp foarte scurt. Din acest motiv, un incisiv a cărui coroană s-a rupt deosebit de profund trebuie să aibă un așa-numit Tratamentul canalului radicular fi efectuat. În acest fel, dezvoltarea proceselor inflamatorii poate fi prevenită în mod eficient.

În plus, această procedură terapeutică permite ca ciotul dinților rămas în maxilar să fie utilizat ca ancoră pentru o coroană artificială. În multe cazuri, acest lucru este încă necesar în timpul tratamentului canalului radicular Stilou din plastic plasat în dinte. Acest pin de plastic servește, de asemenea, ca Stabilizarea coroanei artificiale. În principiu, un incisiv care s-a rupt poate diferite tipuri de coroane fi făcut.

Cele mai frecvente tipuri de coroane în stomatologie includ:

- Coroane din metal complet turnat

- Coroane metal-ceramice (scurt: coroana VKM sau coroana de furnir)

- Coroanele integral ceramice

Din motive estetice, între timp s-a renunțat la utilizarea coroanelor din metal complet turnat în zona incisivilor. De regulă, o coroană este fabricată din metal-ceramică sau integral-ceramică pentru a restabili un incisiv spart. Costul montării și introducerii coroanei va fi de obicei parțial din partea operatorilor de asigurare admis. În acest context, se vorbește despre așa-numita ofertă de bază. Orice solicitări suplimentare ale pacientului în cauză, de exemplu, Alegerea unei coroane din toată ceramică, duce la Costuri specialeasta trebuie să fie purtat chiar de pacient. În astfel de cazuri, asigurarea dentară suplimentară garantează adesea acoperirea completă a diferenței dintre suma facturii și cota de asigurare de sănătate.

Lipirea unui fragment de dinte

Este un incisiv doar pe partea superioară a coroanei dintelui rupt, stomatologul care tratează poate elimina adesea fragmentul de fractură lipici. Pentru a evalua dacă lipirea fragmentului de dinte poate fi eficientă, trebuie mai întâi verificat dacă pulpa dintelui a fost deschisă. În cazul unui incisiv care s-a rupt deosebit de nefavorabil, poate exista un Deteriorarea celor mai mici fibre nervoase vin. Acest lucru duce adesea la asta procese inflamatorii în zona rădăcinii dintelui formă. Lipirea fragmentului de dinți rupt ar fi în aceste cazuri pe termen lung niciun succes de tratament aduce. Chiar dacă incisivul s-a rupt fără a deschide pulpa, fragmentul dintelui poate fi lipit doar dacă a fost depozitat în mod corespunzător în avans. Pacienții afectați trebuie, dacă este posibil, să aibă fragmentul de dinți rupt până la vizita stomatologului umed dețin.

Temporar

În cazul unui incisiv care se află în porțiunea inferioară Dacă coroana s-a rupt, așa-zisul Tratamentul canalului radicular fi efectuat. În această metodă de tratament, fibrele nervoase din In interiorul radacinii dintelui departe. Apoi, rădăcina dintelui poate fi tratată cu o specială Material de umplere fii blocat.

De vreme ce cu un astfel de pronunțat Traumatisme anterioare ale dintilor Dacă părți mari ale incisivului au fost afectate, trebuie deseori coroana artificiala fi făcut. Cu toate acestea, nici o garanție a succesului nu poate fi dată cu un tratament cu canal radicular.

În unele cazuri, în ciuda eliminării canalelor radiculare, acestea se dezvoltă procese inflamatorii. Din acest motiv, se recomandă realizarea coroanei artificiale numai după o perioadă de așteptare. Întrucât un gol al dinților, în special în zona incisivilor, este considerat unestetic, trebuie să se facă o așa-numită restaurare temporară până când coroana este completă.

O soluție provizorie este a imitație artificială a dințilorpentru a înlocui temporar incisivul rupt. Atâta timp cât propria ta rădăcină poate fi folosită ca ancoră, restaurarea temporară poate fi prevăzută cu una specială adeziv a repara. În cazul unei traumatisme dentare anterioare cu pierdere completă a dinților, se poate face o restaurare temporară detașabilă până la completarea protezei permanente.

cheltuieli

cheltuieli, care apar în tratamentul unui incisiv rupt, se bazează în principal pe Extensia traumatismelor anterioare si metoda de tratament aleasă. Cu un incisiv singurul avortată superficial este, de obicei va fi a Terapia de umplere iniţiat. Asta cu această metodă de tratament material de umplere folosit (mai ales a plastic), la fel de bine ca costuri suplimentare sunt utilizate atât de asigurări medicale private, cât și de stat preluat complet. Dacă incisivul rupt are o Tratamentul canalului radicular trebuie efectuate, la fel și costurile implicate preluate în cea mai mare parte de către transportatorii de asigurări.

Extensii speciale la tratamentul canalului radicular, de exemplu, utilizarea microscopelor, însă, necesită unul Copagament de către pacientul în cauză. Cu toate acestea, un traumatism dentar anterior poate fi, de asemenea, atât de pronunțat încât Coroana dentară chiar și cu ajutorul unui tratament al canalului radicular nu se poate salva. În aceste cazuri, ciotul dinților rămas în maxilar poate fi utilizat doar ca ancoră pentru o coroană. Costurile asociate cu această metodă de tratament vor fi parțial din partea operatorilor de asigurare admis. O proporție mare din costul acesteia Adaptarea, fabricarea și introducerea unei astfel de coroane totuși trebuie de la pacientul afectat fii purtat de tine. Asigurare dentară specială în astfel de cazuri, de obicei garantează că diferența dintre suma facturii și porțiunea de numerar va fi acoperită integral.

Dinte de lapte rupt la copii mici

Un incisiv rupt poate fi văzut destul de des, în special la copiii mici. Mai ales în timpul Furios sau primele încercări de mers sunt, de asemenea, mai multe căderi Traumatisme anterioare ale dintilor. Conform ultimelor statistici, sufăr în fiecare al treilea până la al patrulea copil până la 16 ani vârstă un astfel de accident dentar. În acest context, trebuie de asemenea menționat că a Dinte de lapte de obicei esențiale mai instabil este ca un dinte permanent. Drept urmare, chiar și acte de violență relativ ușoare pot duce la afectarea unui incisiv.

Dacă un incisiv s-a rupt la un copil mic, un dentist ar trebui să fie vizitat cu siguranță. În multe cazuri, dintele afectat poate fi salvat în continuare. În cazul unui dinte de lapte, însă, terapia este adesea Îndepărtarea dintelui. Pentru a preveni deteriorarea consecințelor, de exemplu o deteriorare a incisivului permanent care încă nu a erupt, spațiul dentar trebuie deseori deschis. În acest scop, de exemplu, a proteze amovibile fi făcut. Dacă doar o mică parte a incisivului s-a rupt la copil, acest lucru poate fi atașat cu un adeziv special, dacă este necesar. În cazul unui traumatism dentar anterior față de dintele de lapte, de obicei nu trebuie să se aștepte deteriorarea consecventă.