Leziune de menisc extern

Definiția meniscus tear extern

Dintre Menisc extern (Meniscus lateralis) este situat pe marginea exterioară a spațiului articular și servește împreună cu Menisc medial stabilizarea și mărirea suprafeței articulare a Articulatia genunchiului. Deoarece mensicul extern are o mobilitate mai mare, rănile sunt rare aici.

Frecvența / apariția

Acolo Leziuni mensice adesea în contextul Accidentele sportive apar, bărbații au de două ori mai multe șanse să apară Leziunile meniscului afectate decât femeile. În general numărul de Leziunile meniscului medial mult mai frecvent decât cel al Leziune de menisc extern.

Cauza leziunii meniscului extern

Practic să fie două cauze diferite diferențiat pentru o leziune de menisc:

1. cauzele degenerative (uzură)
   și
2. leziunea accidentală.

Modificări degenerative în zona menișului începe în jurul vârstei de 40 de ani.
Acest lucru depinde de încordarea genunchiului.
La fel și în special sportivii cu sporturi care generează foarte mult genunchi, cum ar fi:

• Fotbal
• Handbal
  sau
• Aruncarea discului

afectat. Dar slujbe precum gresia pun multă încordare în genunchi și pot duce la lacrimi spontane.Leziunile de menisc extern traumatice (legate de accidente) afectează mai ales tinerii. O mișcare stângace în combinație cu o încărcare incorectă este adesea declanșatorul unei leziuni de menisc. Meniscul exterior este afectat atunci când genunchiul este rotit spre interior și se aplică în același timp o sarcină axială (forța de sus), ceea ce ar fi tipic, de exemplu, într-un fault fotbalistic. Datorită mobilității sale semnificativ mai mari, meniscul exterior este, în general, mai puțin afectat de leziuni decât meniscul interior.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

a forma

În Leziunea meniscului se disting diferite forme.
Grosierul poate fi între unul vânătăi simple (Contuzie) și unul adevărată lacrimă de menisc poate fi deosebit.
Lacrimile de menisc sunt din nou împărțite în funcție de cursul lor. Dintre Fisura radiala se trage spre exterior de la marginea interioară a meniscului de-a lungul razei meniscului.
Dacă linia de fisură se desfășoară paralel cu marginea interioară după o îndoire, această fisură se mai numește Lacrima ploii desemnat.
La un Lacrima mânerului coșului linia lacrimă curge longitudinal prin menisc și deci paralelă cu direcția principală a fibrelor individuale. Nu există nicio legătură cu marginea interioară și capetele anterioare și posterioare ale fibrelor se conectează la restul meniscului.
Dacă marja liberă este deplasată în spațiul articular (dislocat), acest lucru poate duce la disconfort. Dintre Fisura orizontala denotă un curs de fisură orizontal cu meniscul.

Simptome

Lovitură unul Leziune de menisc extern acut, pacientul suferă durere severă bruscă în zona spațiului articular extern. Acestea apar în principal la mers. Parțial este și o Schițând spațiul articular posibil.
Va meniscului prins în spațiul articulației, articulația este blocată. Aceasta înseamnă că nu mai este posibilă flexarea sau întinderea articulației genunchiului. Fisurile mai mici, spontane, pot fi adesea asimptomatice.

Diagnostic

De regulă sunt Simptome si Istoric medical (anamneză) a cursului accidentului deja indicativ pentru a Leziune de menisc extern.
În plus, examenul clinic relevă sensibilitate semnificativă asupra spațiului articular extern afectat.
În cazul unui accident Deversare articulară acest lucru este de asemenea simțit. Există diferite teste clinice, așa-numitele teste de menisc, care sunt Lacrima meniscală sunt pozitive și, prin urmare, trebuie testate.

• Simbolul Steinmann -I- descrie o rotație pasivă a pacientului de către examinator. Durerea severă apare în timpul rotației interne.
• Semnul Steinmann II este pozitiv dacă durerea de presiune care apare în spațiul articular se mișcă înapoi atunci când articulația genunchiului este flexată.
• Un alt test este testul de măcinare Apley. Aici pacientul se întinde pe stomac, articulația genunchiului este îndoită cu 90 °.

La un Leziune de menisc extern durerea apare cu rotația internă în această poziție. În plus, stresul extern asupra meniscului extern duce la durere dacă există o leziune aici.
Întrucât implicarea osoasă nu poate fi exclusă, a Raze X a articulației afectate a genunchiului în două planuri.
Cel mai valoros diagnostic este însă acela Rezonanță magneticănanztomografie (RMN pentru o lacrimă de menisc). Acest lucru poate exclude sau confirma o leziune de menisc extern cu o certitudine de 95%.
RMN este o metodă de examinare fără radiații cu ajutorul căreia se pot arăta țesuturile moi, în special meniscul și o lacrimă de menisc.

Terapia unei leziuni de menisc extern

De obicei după o Leziune de menisc extern A artroscopia (Oglindind genunchiul).
Artroscopia oferă posibilitatea de a examina leziunile îndeaproape și de a oferi terapie directă.
Totuși, acest lucru este adesea dificil și nu produce întotdeauna rezultate satisfăcătoare.
Pe de o parte, în contextul artroscopiei, a Îndepărtarea unei părți a meniscului (menisectomie). Cu toate acestea, acest lucru depinde de întinderea prejudiciului, deoarece doar porțiuni mici pot fi îndepărtate. Se fac încercări de a coase meniscul, în special la pacienții tineri (Sutura meniscului).
Datorită aportului de sânge bun în a treia periferică (exterioară), acest lucru funcționează adesea bine în această zonă. După tratament, este deseori necesară o perioadă lungă de odihnă și reîncărcare foarte atentă. În general, activitățile sportive trebuie adesea reduse.

prognoză

Calitatea operației și întinderea Îndepărtarea parțială a meniscului determină de obicei prognosticul unei leziuni de menisc extern. Dacă Sutura meniscului ține suficient și meniscul nu rupe la cusătură, prognosticul este relativ bun. Pe de altă parte, dacă o mare parte din menisc a fost eliminată, se dezvoltă foarte repede Osteoartrita genunchiului.

rezumat

Dintre Menisc extern este afectat de o vătămare mult mai rar decât Menisc medial, Terapia și prognosticul nu diferă în esență.
Meniscul exterior poate fi afectat în principal de o rotație internă puternică cu sarcină axială. Cu o rotație externă, meniscul extern este destul de ușurat.
În funcție de forma și direcția lacrimii de menisc, se disting diferite forme. În principiu, extinderea generală a lacrimii de menisc determină terapia și prognosticul leziunii meniscului extern. Lacrimile netede din zona meniscului periferic pot fi suturate relativ bine, deoarece alimentarea cu sânge este foarte bună aici.
Cu toate acestea, este parte din meniscului aproape complet desființat, adesea rămâne doar o îndepărtare parțială a părții afectate. Riscul de a rezulta Osteoartrita genunchiului este atunci foarte mare.