Colestiramina

Colestiramina este un ingredient activ care este utilizat pentru a trata hipercolesterolemia. Nivelurile de colesterol LDL prea mari în sânge pot crește riscul de arterioscleroză și, astfel, atacuri de cord și boli similare. Colestiramina leagă acizii biliari din intestine și împiedică reabsorbția lor în organism. Ca urmare, organismul are nevoie de mai mult colesterol pentru a produce noi acizi biliari și scăderea nivelului sanguin. Colestiramina poate fi utilizată singură sau în combinație cu statine și alte medicamente.

Citiți mai multe despre acest subiect: hipercolesterolemia

Rama producătorului

Multe medicamente cu colestiramina ingredient activ au numele de ingredient activ direct pe numele lor. Acestea includ Colestiramin-Ratiopharm® sau Colestiramin-Hexal®. Dar medicamentele Vasosan®, Quantalan® și comprimate masticabile Lipocol-Merz® conțin, de asemenea, colestiramină ca ingredient activ. Există atât pulbere pentru suspensii, cât și tablete masticabile. Deoarece alți producători continuă să dezvolte denumiri diferite pentru același medicament, preparatul poate fi schimbat și în cursul unei terapii, fără ca terapia să se schimbe.

indicaţie

Colestiramina poate fi utilizată ca supliment la o modificare a dietei și a unei diete planificate pentru a reduce nivelul colesterolului și, astfel, a reduce riscul cardiovascular. Colestiramina poate fi folosită și pentru hipercolesterolemia familială, adică o valoare a colesterolului prea mare, fără a fi supraponderală. Colestiramina poate fi de asemenea folosită, mai ales dacă o statină, cel mai utilizat medicament pentru colesterolul LDL ridicat, nu este suficient de eficientă. Colestiramina poate fi de asemenea folosită ca monoterapie fără statină dacă persoanele cu hipercolesterolemie primară nu pot tolera statine sau le pot refuza din alte motive.

Un alt motiv pentru a lua colestiramina este sindromul de pierdere a acidului biliar. Cei afectați au diaree severă din cauza pierderii de acizi biliari, care sunt în mod normal absorbiți de organism. Colestiramina poate ajuta la reducerea simptomelor pentru persoanele afectate. Colestiramina poate fi de asemenea utilă în apariția canalelor biliare și a mâncărimii și icterului asociat. Aportul de colestiramină trebuie discutat întotdeauna cu medicul curant.

Citiți și articolul pe această temă: Dieta și colesterolul

Ingredient / efect activ

Ingredientul activ colestiramina este una dintre rășinile schimbătoare de anioni. Deoarece este foarte iubitor de apă, dar insolubil în apă și nu poate fermenta, colestiramina nu poate fi absorbită în tractul gastro-intestinal. O clorură este legată în colestiramină și aceasta este exact ceea ce se schimbă atunci când vine în contact cu acizii biliari. Acizii biliari, care în mod normal sunt preiați în mare parte din intestin, nu mai pot fi preluați și sunt excretați cu scaunul.

Cantitatea de acizi biliari prezenți în organism scade, iar corpul încearcă să producă mai mulți acizi biliari. Acești acizi biliari sunt construiți din colesterol și astfel se consumă colesterolul. Acest consum duce, pe de o parte, la scăderea nivelului de colesterol și, pe de altă parte, la un număr mai mare de receptori pentru LDL și, astfel, la o scădere a colesterolului LDL. Exact acest LDL este responsabil pentru riscul cardiovascular ridicat, iar scăderea poate proteja împotriva bolilor cardiovasculare. Colestiramina în sine nu este absorbită în timpul procesului, dar este excretată și prin intestin. Prin urmare, este aproape imposibil să atingem un nivel toxic.

Aflați mai multe despre subiect: LDL

efect secundar

Odată cu creșterea vârstei și creșterea dozei, frecvența reacțiilor adverse crește semnificativ. Constipația este deosebit de frecventă, deși este ușor de tratat pentru majoritatea oamenilor și duce doar la întreruperea tratamentului la câteva persoane. În tractul gastro-intestinal pot apărea, de asemenea, diaree, scaune grase, vărsături, sângerare, tulburări de deglutiție și obstrucție intestinală. Pentru majoritatea efectelor secundare, nu se pot specifica frecvențe.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Scaun gras

Un efect secundar observat este diateza hemoragică. Aceasta este o tulburare de coagulare cu un risc crescut de sângerare. Influențarea absorbției acidului biliar poate duce la o deficiență a vitaminelor A, D, E și K solubile în grăsimi. Deficitul de vitamina A poate duce la orbire nocturnă. Este posibilă și pierderea apetitului.

Amețeli, dureri de cap, oboseală și senzații anormale pot fi, de asemenea, rezultatul administrării colestiraminei. Pielea poate reacționa cu roșeață și reacții alergice. Osteoporoza și durerile musculare, precum și durerile articulare sunt posibile efecte secundare. Toate efectele secundare raportate pot apărea, dar sunt în mare parte evenimente rare. Cei afectați trebuie să vorbească întotdeauna cu medicul lor despre posibile reacții adverse.

interacţiune

Colestiramina reduce absorbția multor substanțe din tractul gastro-intestinal, ceea ce poate face ca alte medicamente luate pe cale orală să fie mai greu de absorbit. Medicamentele care sunt supuse circulației ficatului pot fi, de asemenea, modificate în ceea ce privește efectul lor. Digitoxina este una dintre ele. Când întrerupeți colestiramina, pot apărea doze toxice.

Terapiile anticoagulante, de exemplu cu Marcumar, trebuie monitorizate îndeaproape, deoarece acestea depind de nivelul de vitamina K, iar vitamina K este slab absorbită. Un efect redus al pilulei nu poate fi exclus nici cu certitudine.

Eficiența pilulei

Deși colestiramina nu este absorbită direct în organism, nu poate fi exclus un efect redus al pilulei. Colestiramina influențează formarea colesterolului și, prin urmare, poate duce și la fluctuații hormonale ale hormonilor sexuali. În plus, absorbția orală a medicamentelor, cum ar fi pilula, poate fi afectată. Prin urmare, cei afectați ar trebui să folosească și alte forme de contracepție.

Colestiramină și alcool

Nu este raportată o interacțiune directă între alcool și colestiramină.Posibile reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal, cum ar fi diareea, pot fi totuși mai pronunțate dacă se consumă alcool în același timp. Cu o creștere a reclamațiilor cauzate de alcool, colestiramina trebuie utilizată numai după o perioadă de timp după consumul de alcool. Odată cu abuzul de alcool, afectarea ficatului și deteriorarea tractului biliar pot duce la alte reacții adverse.

dozare

Pentru pliculețele colestiramină pentru suspensie, pentru adulți sunt recomandate una până la patru pliculețe pe zi. Aceasta poate fi crescută până la șase plicuri, adică 24g colestiramină. Dozele mai mari afectează absorbția normală a grăsimilor în intestin. La copii, dozarea este ajustată în funcție de greutatea corporală și, de obicei, începe cu o doză. Creșterea dozei este apoi efectuată la intervale regulate până când tratamentul are succes. În cazul interacțiunilor, ar trebui să existe un interval de timp între administrarea colestiraminei și administrarea altor medicamente.

Preț

Prețul de bază al colestiraminei este de aproximativ 60 până la 80 de centi pe sac. Un pachet de 100 de saci costă în jur de 70 de euro. Costurile sunt de obicei suportate de companiile de asigurări de sănătate.

Există colestiramină disponibilă fără rețetă?

În Germania, colestiramina este disponibilă numai din farmacii și necesită rețetă. Prin urmare, nu puteți cumpăra colestiramină fără rețetă de la medicul dumneavoastră. Chiar dacă rudele sau prietenii au acest medicament acasă, cei afectați nu ar trebui să-l ia fără să consulte medicul, deoarece efectele secundare și interacțiunile trebuie cântărite individual. Întrucât, în multe cazuri, nivelul colesterolului scade odată cu modificarea dietei, terapia medicamentoasă nu este adesea necesară.

Alternative la colestiramină

Cea mai importantă alternativă la tratamentul cu colestiramină este să îți schimbi dieta. Adesea, valorile colesterolului pot fi deja scăzute bine cu mese sărace în grăsimi și o dietă mediteraneană. Exercițiile fizice și pierderea în greutate pot de asemenea să aibă succes. O rudă directă a colestiraminului este colestipolul.

Acest lucru funcționează și prin schimbul de acizi biliari și prin absorbția redusă în intestin. Statinele sunt un grup prescris frecvent de medicamente. Acestea inhibă o enzimă în lanțul de producție a colesterolului și astfel scad nivelul sângelui. Scăderea trigliceridelor cu medicamente poate reduce, de asemenea, riscul bolilor cardiovasculare.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Alimente și colesterol

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În special în terapia combinată cu statine, aportul de colestiramină duce la o absorbție redusă a vitaminelor solubile în grăsimi. O deficiență de vitamina K în timpul sarcinii poate duce la sângerare la copilul nenăscut, în special la creier și, prin urmare, trebuie administrat numai dacă este absolut necesar.
Este important să vă asigurați că există un aport adecvat de vitamine solubile în grăsimi. Colestiramina nu este absorbită în organism și, prin urmare, nu poate trece în laptele matern, dar și aici deficiența de vitamine poate provoca daune la sugar.

Recomandări din partea echipei de redacție

• hipercolesterolemia
• hiperlipidemia
• Dieta și colesterolul
• Alimente și colesterol

Excluderea răspunderii / renunțării

Dorim să subliniem faptul că niciodată nu trebuie întreruptă, aplicată sau schimbată medicația fără a consulta medicul.
Rețineți că nu putem pretinde că textele noastre sunt complete sau corecte. Informațiile pot fi depășite din cauza evoluțiilor actuale.