Pseudocolinesteraza

Definiție - ce este pseudocholinesteraza?

Pseudocholinesteraza este o enzimă care împarte o legătură esteră cu ajutorul apei, acest proces este cunoscut și sub denumirea de divizare a esterilor hidrolitici. Enzima se găsește aproape peste tot, concentrații deosebit de mari se găsesc în sânge, ficat și pancreas.

Enzima este relevantă în principal în caz de deficiență, deoarece pot apărea complicații cu anestezie generală. Un ester este o combinație între un acid și un alcool. Există diferite tipuri de acizi și alcooli care pot reacționa unul cu altul pentru a forma un ester. Prin urmare, produsele care rezultă din această reacție sunt, de asemenea, foarte diverse. Pseudocolinesteraza divizează în principal colinesterul. Cel mai cunoscut și cel mai comun ester de colină este acetilcolina, care este o substanță de mesagerie foarte importantă, care este omniprezentă în organism.

Funcția și efectul

Pseudocolinesteraza are funcții diferite, deoarece nu numai o singură substanță este transformată de această enzimă. Pe lângă substanța care este transformată în principal, și anume acetilcolina, cocaina, heroina, aspirina și diverși relaxanți musculari sunt, de asemenea, defalcate. Se crede că principala sarcină a pseudocolinesterazei este de a face acetilcolina ineficientă care nu se află în fanta sinaptică. Fanta sinaptică este locul de acțiune pentru acetilcolină. Acest decalaj este legătura dintre celulele nervoase și acestea comunică, printre altele, prin substanța mesager acetilcolina.

Capacitatea de a descompune alte substanțe înseamnă că sunt defalcate rapid în fluxul sanguin. Un exemplu important sunt relaxantele musculare utilizate în timpul anesteziei. Acestea sunt date astfel încât operația să poată fi efectuată fără mișcări involuntare din partea pacientului. Acestea au doar o durată de acțiune foarte scurtă și, prin urmare, sunt de obicei ușor de dozat.
Această perioadă scurtă de acțiune se datorează descompunerii substanței din fluxul sanguin de către pseudocolinesteraza. Efectele relativ scurte ale heroinei și cocainei sunt, de asemenea, parțial datorate defalcării cauzate de pseudocolinesterază.

Pentru mai multe informații, citiți aici: Acetilcolină.

Ce se întâmplă cu o deficiență de pseudocolinesterază?

Nu poate fi observată lipsa pseudocolinesterazei. Substanțele care sunt transformate de enzimă pot fi, de asemenea, defalcate pe enzime înrudite. De exemplu, acetilcolina este defalcată în principal de acetilcolina esterază. Această enzimă împarte în special acetilcolina, dar alte substanțe care apar în mod natural în organism sunt, de asemenea, defalcate de alte enzime.

Lipsa pseudocolinesterazei devine vizibilă numai atunci când persoanei în cauză i se administrează anestezie generală în timpul unei operații. Dacă se utilizează anumiți relaxanți musculari în timpul acestei operații, aceștia nu pot fi defalcați cât de repede de obicei. Mivacurium și Suxamethonium sunt remediile care merită o mențiune specială. Ambele acționează diferit, dar sunt în principal defalcate de pseudocolinesterază. Sunt defalcate mai lent datorită deficienței sau, de asemenea, din cauza unei pseudocolinesteraze defecte.
Un relaxant muscular determină ca mușchii respiratori să nu funcționeze. Este important să știți dacă respirația va relua atunci când relaxantul muscular va fi oprit. În caz contrar, pacientul trebuie ventilat mai mult timp și anestezia menținută.

Citiți mai multe despre acest subiect aici Relaxante musculare.

Ce este periculos?

Lipsa pseudocolinesterazei este periculoasă în principal în operațiile care necesită relaxarea mușchilor. Cu toate acestea, este periculos doar dacă nu se recunoaște că respirația nu va începe din nou. În mod normal, situația de trezire este observată foarte îndeaproape de anestezisti, anestezisti.

În caz de respirație, pacientul rămâne ventilat artificial. Prin urmare, riscul pentru pacient în această situație este relativ scăzut. Dacă se cunoaște lipsa pseudocolinesterazei, doza medicamentului poate fi redusă în consecință.

Aflați mai multe despre acest subiect aici Riscuri de anestezie.