Ortopedie-On-Line

Sindromul facetului

Ce este sindromul fațetei?

Sindromul fațetei este una dintre bolile degenerative (legate de uzură) ale coloanei vertebrale și descrie un complex de simptome diverse (sindrom) cu uzură avansată a articulațiilor vertebrale mici (spondilartroză).

Citiți și articolul nostru aferent: Osteoartrita spinală - așa este tratată

Spondilartroza în sine poate apărea fie ca o imagine clinică independentă, conducătoare, apoi se vorbește despre un sindrom de fațetă, sau, la rândul său, este cauza altor imagini clinice (de exemplu, stenoza canalului spinal, sindromul de compresie rădăcină)

Sindromul Facet afectează mai ales persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Tabloul clinic apare predominant la nivelul coloanei vertebrale lombare inferioare (LWS), dar poate afecta și articulațiile vertebrale (fațetele) coloanei cervicale (coloana cervicală), cel puțin a tuturor coloanei vertebrale toracice (coloana toracică).

Durerea locală de spate care crește cu efortul și îmbunătățirea în repaus sunt simptomele principale.

O deteriorare a discului, deoarece apare după o hernie de disc, poate fi cauza sindromului fațetei.

Simptomele sindromului fațetei

Principalul simptom al sindromului facetului este durerea de-a lungul coloanei vertebrale. Ca urmare a uzurii de lungă durată a articulațiilor vertebrale, sindromul de fațetă poate apărea în toate zonele coloanei vertebrale, dar se găsește cel mai frecvent pe coloana lombară (coloana lombară).

Durerea este cauzată de inflamația articulației fațetei și, prin urmare, poate fi provocată și intensificată local prin presiune. În plus, durerea radiază adesea. Progresia depinde de înălțimea articulației inițiale. Dacă vertebrele coloanei lombare sunt afectate, radiația la nivelul piciorului este tipică. În coloana vertebrală toracică, transmisia poate fi resimțită mai mult pe partea superioară a corpului. Dacă coloana cervicală este afectată, durerea se poate răspândi la brațe, mâini și degete. Acesta este un așa-numit pseudoradicular Durere. „Radix” se referă la rădăcina nervoasă care apare la nivelul articulației afectate. Durerea se răspândește de-a lungul corzilor nervoase, dar fără a provoca iritarea tipică la rădăcina nervoasă. În cazul sindromului de fațetă, acest lucru previne de obicei furnicături și amorțeală, iar intervalul durerii este de asemenea mai mic.

Citiți mai multe despre acest subiect în articolul principal: Simptomele sindromului fațetei

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durerea sindromului facetului

Suprafețele articulațiilor și capsulele articulare sunt, de asemenea, afectate de uzura articulației. Acest lucru poate provoca scurgerea de lichid sinovial și capsula articulară poate deveni inflamată, ceea ce provoacă dureri severe local la nivelul coloanei vertebrale. Acest lucru poate fi provocat prin aplicarea presiunii deasupra vertebrei afectate. În funcție de cursul sindromului fațetelor, durerea radiază de-a lungul cordoanelor nervoase emanate de vertebră afectată. Durerea afectează adesea picioarele în coloana vertebrală lombară și în special umerii și brațele coloanei vertebrale cervicale. Coloana vertebrală toracică este rar afectată, dar poate provoca dureri de-a lungul coastelor.

Puteți găsi multe informații sub subiectul nostru: Durere la nivelul articulațiilor

Ce este un sindrom de față activat?

Un sindrom de față activat este o inflamație acută în zona articulațiilor vertebrale mici ale corpului (articulațiile fațetelor) pe baza unui sindrom de față existent, ceea ce duce la apariția acută a durerii. Un sindrom de față activat este astfel o iritație a fațetei. Aceasta poate fi, de asemenea, denumită artrită fațetă sau artroză fațetă activată.

Localizarea unui sindrom de fațetă

Sindromul fațetei coloanei lombare (coloana lombară)

Un număr enorm de adulți din Germania suferă de dureri de spate cronice. Termenul generic „sindromul coloanei lombare” rezumă o serie de boli care provoacă o astfel de durere.

Sindromul Facet este o boală de bază obișnuită care determină sindromul coloanei vertebrale lombare. Mai mulți factori sunt de vină pentru uzura pe articulațiile fațetei. În zilele noastre, majoritatea oamenilor își fac locuri de muncă sedentare îndelungate. Mușchii spatelui, care stabilizează semnificativ coloana vertebrală, sunt prea slabi la majoritatea adulților. Există, de asemenea, mișcări dăunătoare, incorecte, de exemplu la ridicare. Ridicarea grea din spate pune o încordare enormă asupra coloanei vertebrale și mai ales a discurilor intervertebrale.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul facetului coloanei vertebrale lombare

Coloana vertebrală lombară este afectată în special, deoarece părțile mari din greutatea corpului o suportă. Din acest motiv, obezitatea este un factor de risc suplimentar. În plus, coloana vertebrală lombară are o mobilitate semnificativ mai mare decât coloana toracică, care este sever restricționată în posibilitățile sale de către coaste.

În sindromul de fațetă al coloanei lombare, originea uzurii se găsește adesea în discurile intervertebrale. Datorită pierderii de înălțime, articulațiile intervertebrale sunt mai aproape una de cealaltă, ceea ce duce la o uzură mai mare cu fiecare mișcare. În plus, suprafețele articulare și capsulele articulare pot deveni inflamate și pot duce la dureri considerabile. În zona coloanei vertebrale lombare, din nervul vertebral apar diferite nervi, care furnizează picioarele, picioarele și regiunea inghinală într-o manieră sensibilă și motorizată. În cazul unui sindrom de fațetă, durerea poate progresa în zona acestor cordoane nervoase.

Vă rugăm să citiți și: Semne ale unui disc herniat

Sindromul fațetei coloanei cervicale (coloanei cervicale)

Coloana cervicală este afectată de un sindrom de fațetă mult mai rar decât coloana lombară, dar mai des decât coloana toracică. Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală cervicală, ca parte foarte flexibilă, care se mișcă a coloanei vertebrale, își asumă multe sarcini cotidiene, dar este expusă la mai puțină presiune și greutate decât coloana lombară.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul facetului coloanei vertebrale cervicale

Cu toate acestea, atunci când apare sindromul fațetelor dureroase, simptomele sunt cu atât mai deranjante în viața de zi cu zi. Pe lângă durerile permanente ale gâtului, se remarcă și spatele capului, umerilor și omoplatelor. Dacă durerea este transmisă, durerea poate radia în degete. O poziție verticală și mușchii gâtului puternici sunt factori importanți în prevenirea sindromului fațetelor coloanei cervicale.

Pentru durere ușoară, chiar și căldura, de exemplu prin purtarea unei eșarfe, poate oferi alinare. Tratamentul sindromului fațetei pe coloana cervicală trebuie în general tratat cu grijă, deoarece multe structuri vitale sunt localizate pe gât într-un spațiu mic. Intervențiile manuale și exercițiile viguroase pot fi chiar periculoase pentru viață dacă coloana cervicală este deteriorată

Vă rugăm să citiți și: Tratamentul sindromului coloanei cervicale

Sindromul fațetei coloanei toracice (BWS)

Coloana vertebrală toracică este rar afectată de sindromul fațetei. Pieptul rigid cu coastele restricționează în mare măsură mobilitatea coloanei toracice. Chiar și atunci când ridicați sarcini grele, numai coloana vertebrală lombară este afectată în cea mai mare parte.

Sindromul de fațetă pe coloana toracică se remarcă în special prin încărcături de presiune pe partea superioară a spatelui. De exemplu, această durere poate fi observată pentru prima dată când se culcă. Durerea poate fi provocată și prin încordarea mușchilor toracici sau contractarea omoplatelor. În cazuri rare, durerea se poate răspândi pe coaste până la stern. Dacă sindromul fațetei se află în tranziția către coloana cervicală, umeri și brațe pot fi, de asemenea, afectate.

Vă rugăm să citiți și: Durere toracică a coloanei vertebrale

Cum diferă un sindrom de față al coloanei cervicale de cel al coloanei lombare?

Sindromul facetului apare la nivelul coloanei vertebrale lombare (LWS) mult mai frecvent la nivelul coloanei toracice (coloana toracică). Apare atât pe coloana cervicală, cât și pe cea a toracei, ca urmare a creșterii uzurii la nivelul articulațiilor corpului vertebral mic (articulațiile fațetelor). Această uzură este cunoscută sub numele de osteoartrită.

Durerea gâtului care poate radia către cap, umeri sau brațe este caracteristică sindromului fațetei coloanei cervicale. Durerea poate depinde de postură și de multe ori crește în timpul zilei. Dacă este necesar, mobilitatea capului este, de asemenea, restricționată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Sindromul facetului coloanei vertebrale cervicale

Un sindrom de fațetă la nivelul coloanei vertebrale lombare se caracterizează prin durere în zona spatelui inferior, care poate radia în fese și picioare. Deseori durerea crește și în cursul zilei din cauza încordării fizice.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Sindromul facetului coloanei vertebrale lombare

Există, de asemenea, un sindrom de fațetă al coloanei toracice?

Sindromul facetului în zona coloanei toracice (coloana toracică) este foarte rar. Apare mai rar aici, deoarece coloana vertebrală toracică este sever restricționată în mobilitatea sa de către coaste și torace și uzura articulațiilor vertebrale mici (artroză) este mai mică decât în zona coloanei vertebrale cervicale sau lombare. Dacă sindromul de fațetă apare în zona toracică, cei afectați simt adesea dureri la nivelul pieptului. Această durere poate crește atunci când stai culcat.

Unde este sindromul de fațetă cel mai frecvent?

Cel mai adesea, un sindrom de fațetă apare la trecerea de la coloana lombară la partea sacrală (L5 / S1). Acest lucru se datorează încordării fizice grele din această zonă datorită greutății corporale și încordării fizice din ridicarea și transportarea obiectelor grele. Desigur, sindromul de fațetă poate avea și alte cauze.

Cauzele Sindromului Facetului

Sindromul Facet este o boală dobândită de bătrânețe.

Cauzele formării lor includ:

Suprasolicitare în muncă și sport
Degenerarea discului / uzura discului
prolapsul discului
Instabilități ale coloanei vertebrale
Deformații ale coloanei vertebrale (curburi laterale: scolioză; hiperlordoză: spatele gol)
reumatism
Obezitate / slăbiciune musculară

Citiți mai multe despre acest subiect în articolul principal: Cauzele Sindromului Facetului

În contextul degenerarii discurilor intervertebrale / uzurii discului intervertebral, înălțimea și instabilitatea coloanei vertebrale sunt reduse, cu încărcare incorectă și supraîncărcarea articulațiilor vertebrale.

Munca fizică grea (multă ridicare și îndoire) promovează apariția unui sindrom de fațetă a coloanei lombare din cauza uzurii crescute. Munca deasupra capului, cum ar fi vopsirea, poate duce la un sindrom de fațetă al coloanei vertebrale cervicale datorită creșterii stresului la nivelul articulațiilor vertebrale în timpul reclinării (privind în sus, aplecat înapoi).

Instabilitățile și curburile articulațiilor vertebrale conduc la o uzură mai mare a cartilajelor datorită unei mobilități anormale a articulației sau a unei încărcături incorecte din cauza curburii.

Bolile reumatice pot afecta și coloana vertebrală și pot duce la uzura prematură a articulației coloanei vertebrale.

Motivele pentru care pot apărea dureri articulare vertebrale:

Durere tipică de osteoartrită (sindrom de fațetă)
Durere inflamatorie (reumatism, artrită reumatoidă)
Atracția membranei mucoase (dureri acute de spate)
Durere disfuncțională („blocaje”) (dureri acute de spate)

Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul coloanei lombare cauzează

Cum este diagnosticat sindromul de fațetă?

Pentru a putea diagnostica un sindrom de fațetă, durerea și simptomele însoțitoare trebuie să fie solicitate mai întâi într-o anamneză detaliată. Cel mai important este localizarea durerii la nivelul coloanei vertebrale. În funcție de dacă durerea este localizată în coloana cervicală, toracică sau lombară, alte simptome pot fi tipice. Adesea există un așa-numit pseudoradicular Simptomele durerii. Durerea se răspândește și radiază în zonele înconjurătoare ale corpului. Localizarea acestor simptome permite la rândul lor să se tragă concluzii cu privire la originea lor în coloana vertebrală.

Există câteva teste fizice care pot ajuta la diagnosticarea sindromului de fațetă. Tipic este, de exemplu, durerea peste vertebre, care poate fi declanșată de presiunea țintită din exterior. Simptomele exercițiului fizic pot fi, de asemenea, determinate printr-un examen fizic. Punctele de durere și mobilitatea sunt verificate în timp ce pacientul se flexează și extinde coloana vertebrală.

Doar atunci când simptomele sunt încă neclare și nu se disting prin dureri de spate de orice alt tip, se poate utiliza imagini de diagnostic. Întrucât sindromul fațetelor este un simptom al uzurii, trebuie utilizate imagini detaliate, de exemplu CT sau RMN. O radiografie pură nu este adesea suficientă pentru a arăta articulațiile.

O așa-numită „injecție de fațetă” poate fi de asemenea folosită ca instrument de diagnostic. În acest scop, articulația suspectată este sensibilizată cu soluție salină sau anesteziată cu un anestezic pentru a putea confirma simptomele durerii.

Sindromul fațetei trebuie diferențiat în diagnosticul herniei de discuri, fracturi vertebrale, stenoze ale canalului spinal și diverse sindroame de durere pe spate pentru a putea iniția terapia corectă.

Citiți mai multe despre acest subiect în articolul principal: Diagnosticul sindromului de fațetă

Tomografie computerizată pentru sindromul fațetei

Disc intervertebral
Spondilartroza (osteoartrita articulațiilor vertebrale mici)
Măduva spinării
Îngustarea canalului nervos datorită atașamentelor osoase (osteofite) pe articulație (din cauza uzurii = artroză)
Îngustarea canalului nervos
Articulația vertebrală cu artroză
Un proces complicat

Cum se tratează sindromul de fațetă?

Terapia sindromului de față a coloanei vertebrale lombare

Ca zonă afectată frecvent, coloana vertebrală lombară este un declanșator important al sindromului coloanei lombare, care afectează multe persoane. Este un factor comun al dizabilității profesionale și afectează, în special, persoanele care muncesc din greu, precum și cei care trebuie să stea pentru perioade lungi de timp. Terapia este extrem de importantă pentru a menține calitatea vieții.

Citiți mai multe despre acest subiect în articolul principal: Terapia sindromului fațetei

În cazul semnelor de uzură, cum ar fi sindromul fațetelor, multe dintre structurile articulare sunt adesea deteriorate în momentul diagnosticării. Scopul terapiei este de a opri evoluția bolii, de a calma stresul asupra nervilor, de a menține mișcarea în coloana vertebrală și de a reduce durerea și simptomele. În cele mai multe cazuri, o combinație între terapia durerii simptomatice și fizioterapia cauzală și terapia de exercițiu este realizată în acest scop.

Pentru durere ușoară, medicamentele pentru durere din grupul AINS sunt prescrise mai întâi. Cei mai importanți reprezentanți sunt ibuprofenul și diclofenacul. Pentru durerea mai tolerabilă, opiaceele pot fi utilizate, de exemplu, sub forma unei tencuieli pentru durere.Metodele mai noi de terapie a durerii includ, de asemenea, terapia termică, tratamentele cu ultrasunete sau electricitatea.

O terapie disciplinară a mișcării este esențială pentru terapia cauzală a sindromului fațetei coloanei lombare. Pentru a face acest lucru, mușchii spatelui trebuie întăriți intens. Diverse exerciții pentru menținerea mobilității în articulație pot fi, de asemenea, efectuate sub îndrumarea unui kinetoterapeut.

Opțiunile de terapie pe termen lung pot fi luate în considerare pentru durerea rezistentă la tratament. În acest scop, nervii sensibili la nivelul articulației afectate pot fi tratați folosind anestezice și terapii de coagulare. Cea din urmă terapie implică scleroterapia termică a nervilor. Scopul este de a distruge nervii sensibili pentru a suprima durerea pe termen lung.

Citiți mai multe despre subiect aici: Terapia termică

Terapia sindromului de față a coloanei vertebrale cervicale

Sindromul facetului este mult mai puțin frecvent la nivelul coloanei vertebrale cervicale decât la vertebrele lombare. Cu toate acestea, datorită numeroaselor posibilități de mișcare în gât, durerea este o limitare mult mai mare în viața de zi cu zi. Durerea se extinde uneori de la gât la cap. Pentru a opri evoluția bolii și pentru a menține mobilitatea la nivelul gâtului, o terapie atentă la efort cu tratament simptomatic al durerii este, de asemenea, importantă în coloana cervicală. Terapia de exercițiu pe coloana cervicală trebuie efectuată cu atenție, deoarece structurile articulare și musculare de aici sunt semnificativ mai sensibile decât în coloana lombară și există multe structuri esențiale pentru supraviețuirea coloanei cervicale.

Terapia durerii constă în mai multe etape, în funcție de gravitatea durerii și de rezistența la tratament. Medicamente precum ibuprofen și diclofenac sunt prescrise inițial. Remediile naturale pot fi, de asemenea, utilizate pentru reclamații ușoare. Opiaceele pot fi utilizate dacă simptomele sunt insuportabile. Terapiile cu ultrasunete și căldură pot fi, de asemenea, utilizate pentru sindromul de fațetă a coloanei vertebrale cervicale.

Pentru terapia cauzală, este de asemenea important să se determine declanșatorul sindromului durerii. Aceasta poate fi o postură incorectă, înclinată, dar și stres în sport și în viața de zi cu zi. În plus, mușchii trebuie să fie întăriți și optimizați postura. Școlile speciale din spate pot efectua terapii adecvate și pot instrui exerciții pentru gât.

Poate ajuta o injecție de acid hialuronic?

O seringă cu acid hialuronic poate susține regenerarea cartilajului articular al articulațiilor vertebrale mici (articulațiile fațetelor). Aceasta se speră la o reducere pe termen lung a durerii.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Acidul hialuronic utilizat pentru tratarea bolilor articulare

Cât de bine ajută eliminarea nervilor în articulația fațetelor?

În cazul scleroterapiei nervoase, nervii cauzatori de durere în zona articulațiilor corpului vertebral mic (articulațiile fațetelor) sunt dezactivați, de exemplu într-o operație mică, folosind căldură sau frig. Acest lucru va ușura durerea. Adesea, în prealabil, se efectuează o infiltrare cu un anestezic local (anestezic local) pentru a verifica dacă durerea scade.

Exerciții pentru sindromul fațetei

În școala din spate și în fizioterapie, anumite exerciții pot fi învățate pentru tratamentul sindromului fațetei. Scopul principal al acestora este acela că Stabilitatea coloanei vertebrale la promova si Putere musculara în spate a intari.

Înapoi la școală Pe lângă antrenamentul de forță pentru mușchii extensori lungi ai coloanei vertebrale, include și exerciții pentru conștientizarea de sine a corpului, promovând propria activitate zilnică, Pregătire postură și Măsuri pentru a face față durerii.

Care este prognosticul?

Cât durează sindromul de fațetă?

Deoarece sindromul de fațetă nu poate fi vindecat, acesta va dura toată viața. Totuși, asta nu înseamnă că trebuie să suferi de durere o viață întreagă. Pe lângă terapia medicamentoasă, există acum diverse terapii chirurgicale care reduc durerea pe termen lung.

Care sunt șansele de recuperare?

Nu există un remediu pentru sindromul fațetei. Durerea care apare cu sindromul de față este cauzată de osteoartrita articulațiilor vertebrale mici. Aceasta înseamnă că cartilajul se uzează din cauza stresului fizic. Deoarece cartilajul nu se poate regenera, osteoartrita și odată cu aceasta sindromul de fațetă persistă.
Se poate aștepta ameliorarea durerii pe termen lung prin terapia medicamentoasă și fizioterapia. Există, de asemenea, posibilitatea diferitelor tehnici chirurgicale de reducere a durerii pe termen lung.

Cât timp sunteți în concediu medical?

În termeni generali, cât timp sunteți în concediu medical sau cât timp nu sunteți în stare de muncă. Factorii decisivi sunt severitatea durerii, cât de bine funcționează un tratament și ce meserie faci. Este important să reduceți tulpina fizică și să așteptați până când inflamația din zona articulației fațetei a scăzut înainte de a reveni la viața de muncă.

Poți face sport dacă ai sindrom de fațetă?

Exercitarea poate fi atât o cauză, cât și o terapie pentru sindromul fațetei. În primul rând, multe sporturi pot strânge coloana vertebrală prin mișcări viguroase și sacadate și pot declanșa sindromul fațetei. Sporturile, cum ar fi baschetul, au stresat pe discurile intervertebrale și, ca urmare, pe articulațiile fațetelor.

Antrenamentul în greutate și sportul, cum ar fi ciclismul și înotul, pot avea totuși un efect pozitiv asupra cursului sindromului fațetei. În sportul de fațetă sunt preferabile toate sporturile care sunt blânde pe discurile și articulațiile intervertebrale, dar care necesită un nivel ridicat de activitate musculară și stabilitate în spate. Care sporturi trebuie evitate, în special cu sindromul de fațetă și care pot fi exersate fără ezitare, trebuie clarificate la medicul ortoped sau fizioterapeut.

Anatomia coloanei vertebrale

Coloana lombară (coloana lombară) este formată din cele cinci vertebre lombare ale coloanei vertebrale. Întrucât sunt localizate în partea inferioară a coloanei vertebrale, trebuie să poarte cel mai mare procent de greutate. Din acest motiv sunt, de asemenea, mult mai groase decât celelalte vertebre. Cu toate acestea, acest lucru nu evită semnele de uzură care apar foarte frecvent, în special în această zonă. De exemplu, uzura articulară și discurile herniate la nivelul coloanei vertebrale lombare sunt cele mai frecvente.

Fiecare corp vertebral are două articulații vertebrale superioare și două inferioare. Acestea creează conexiunea cu următorul corp vertebral superior sau inferior, care la rândul său are aceleași procese articulare. În funcție de alinierea articulațiilor vertebrale și de structura corpurilor vertebrale, sunt posibile diferite grade de mișcare pentru secțiunea coloanei vertebrale relevante.

Mobilitatea generală a coloanei vertebrale este mare, deși sunt posibile doar mișcări relativ mici între corpurile vertebrale individuale. Prin adăugarea acestor mici libertăți de mișcare, rezultatul este gama largă de mișcare.

Coloana cervicală (coloana cervicală) și în special vertebrele cervicale inferioare au cea mai mare gamă de mișcare datorită alinierii aproape orizontale a articulațiilor vertebrale mici. Sunt posibile mișcări în toate direcțiile.

Gama de mișcare a coloanei toracice (BWS) este mică datorită structurii speciale a corpului vertebral și a atașării coastelor. Mișcarea principală a coloanei toracice are loc atunci când torsul este rotit în regiunea toracică inferioară.

În coloana lombară sunt posibile mișcări de îndoire și îndreptare și mișcări laterale. Datorită structurii speciale a corpului vertebral și alinierii articulațiilor vertebrale (față / spate), nu există aproape nicio mișcare de rotație.

Cum se dezvoltă sindromul de fațetă?

Dezvoltarea sindromului fațetei trebuie văzută în legătură cu alte boli degenerative ale coloanei vertebrale.

Uzura discurilor intervertebrale începe încă din anii 20 ai unei persoane. Poate duce la un disc bombat sau la o hernie (Prolapsul nucleului pulposus) vino. Pierderea din ce în ce mai mare de apă din discul intervertebral duce la scăderea înălțimii secțiunii corpului intervertebral (osteocondrozei). Consecințele sunt o supraîncărcare a articulațiilor vertebrale mici, o defecțiune a ligamentelor spinale și o instabilitate înfiorătoare a așa-numitului segment de mișcare a coloanei vertebrale (fiecare constând din două corpuri vertebrale și discul intervertebral).

Plăcile de bază și de acoperire ale corpurilor vertebrale sunt mai accentuate de discul intervertebral coborât. Corpul reacționează la acest lucru cu compresia osoasă în zona acestor structuri (Scleroterapia), care poate fi văzut radiologic.

Corpul încearcă să contracareze instabilitatea coloanei vertebrale prin adăugarea de atașamente osoase la corpurile vertebrale (osteofite/Exophytes) care caută ceva de care să stea în împrejurimile lor.

Dacă instabilitatea este foarte avansată, coloana vertebrală poate deveni deformată din cauza uzurii, ceea ce slăbește și mai mult statica coloanei vertebrale (scolioză degenerativă).

În cursul următor al sindromului facet, statica coloanei vertebrale se schimbă. Punctele de origine și atașarea mușchilor și ligamentelor coloanei vertebrale se schimbă, unii mușchi și ligamente se apropie prea mult și se scurtează, iar altele sunt întinse prea mult. Ambele conduc la slăbirea acestor structuri prin pierderea funcției. Întărire musculară dureroasă (Tensiunea musculară /miogeiozite) se poate antrena.

O poziție incongruentă (nu congruentă) a articulațiilor corpului vertebral una cu cealaltă duce la uzura prematură a cartilajelor partenerilor. Apoi au loc aceleași procese care sunt bine cunoscute pentru artroza genunchiului sau șoldului. Cu sindromul fațetelor există inflamația articulației, umflarea și îngroșarea capsulelor și deformarea articulației chiar mai repede decât în cazul articulațiilor mari. Imaginea de ansamblu a unei artroze articulare vertebrale (pagpondylarthrosis) a fost creat.

Deplasări ale corpurilor vertebrale cauzate de instabilitate (Pseudospondylolisthesis), Îngroșarea structurilor articulare vertebrale, atașamente ale canalului spinal osos, proeminențe ale discului intervertebral și îngroșarea ligamentelor vertebrale (Ligamentum flavum) poate duce în cele din urmă la îngustarea considerabilă a canalului spinal (Stenoza canalului spinal) și apăsați măduva spinării în sine sau rădăcinile nervoase care se desprind. O presiune asupra rădăcinii nervoase din rădăcina nervoasă se numește stenoză recesivă Adâncitură laterală (zona laterală a canalului vertebral), mai ales datorită modificărilor degenerative în procesul articulației vertebrale superioare în sindromul fațetelor (Proces articular superior) provocat.