Ortopedie-On-Line

Nervul sciatic ciupit - Ce să faci?

cauze

Datorită procesului relativ complicat, pot apărea leziuni grave ale nervului sciatic (nervul sciatic), în special în legătură cu accidentele:

Fracturi pelvine
Fracturi femurale și
Dislocări (luxații) a articulației sacro-iliace poate duce la paralizia nervului sciatic.

Injecția intramusculară a vaccinurilor la nivelul fesei prezintă, de asemenea, un risc de rănire a acestor nervi.

Una dintre cele mai frecvente boli ale nervului sciatic se numește sciatica (vezi lumboischialgia), care apare atunci când nervul este ciupit.

Capcana poate apărea din cauza diferitelor boli anterioare și, mai ales, a secvențelor de mișcare incorecte, iar o presiune mecanică puternică poate duce și la sciatică.

O condiție specială numită spondilolisteză (Alunecare în vortex), cauza ciupirea nervului sciatic. În cursul acestei alunecări vertebrale, corpurile vertebrale individuale se mișcă unul spre altul, astfel încât diferiți nervi, inclusiv nervul sciatic, pot fi ciupiti.

Mai mult, procesele inflamatorii sau presiunea excesivă în zona rădăcinilor nervoase pot duce la un nerv sciatic prins.

Acest lucru se întâmplă în special în timpul unei sarcini existente, deoarece pe măsură ce copilul crește, diverse structuri anatomice se schimbă care pot ciupi nervul sciatic.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Lumboischialgia în sarcină precum Nerv ciupit

Alte motive posibile sunt retenția de lichid (edem), fracturile vertebrelor sau tumorile.

Figura nervul sciatic

Nervul sciatic -
Nervul sciatic
Disc de deformare
Prolapsul discului -
Prolapsul nucleului pulposus
Nucleu gelatinos -
Nucleus pulposus

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Simptomele unui nerv sciatic ciupit

Dacă nervul sciatic este ciupit, apar următoarele simptome tipice:

durere moderată până la severă, care poate fi percepută în toate zonele de aprovizionare a nervului.

De obicei, acestea sunt:
- fund
- partea din spate a coapsei,
- piciorul inferior și
- Piese ale piciorului afectat.

Majoritatea pacienților descriu durerea asociată cu un nerv sciatic înțepat ca înjunghiere și arsură.

Principalul semn al unui nerv sciatic ciupit este durerea adesea unilaterală cauzată de iritare.
Durerea poate radia și în picior, în aceeași parte. Restricții ale mișcării, mișcarea sau modificări ale sentimentului pot apărea ca efecte secundare. Medicul examinator poate stabili dacă acesta este într-adevăr o atracție a nervului sciatic dacă zonele de radiație se potrivesc cu cele furnizate de nervul sciatic.

În plus, strângerea nervilor și perturbarea asociată a transmiterii excitației pot duce la tulburări senzoriale și amorțeală a zonei de alimentare a nervului sciatic.

Primul semn este de obicei o senzație de furnicături la picior și picior, similar cu un picior care a adormit.
Dacă nervul sciatic este ciupit, dureri de spate apar în multe cazuri în același timp.

Acest fapt sugerează că o hernie de disc în coloana lombară sau un disc proeminent în coloana lombară poate, de asemenea, presiona nervul sciatic.

În cel mai rău caz, pot exista și probleme la urinarea sau reținerea urinei sau a scaunului.

Durere la picioare cu sciatica

Nervul sciatic este cel mai lung nerv din corpul uman. Apare din plexul sacral și furnizează mușchii gluteali, precum și mușchii spatelui coapsei, piciorului inferior și piciorului. În același timp, el conduce și el fibre sensibile la partea din spate a coapsei și părți mari ale piciorului inferior și piciorului și prin aceasta permite asta Atingerea și senzația de temperatură în aceste regiuni. Din acest motiv, iritația în cursul nervului sciatic este resimțită ca durere în aceste zone ale pielii. Aceasta este cunoscută sub numele de „proiecția” durerii. Mărimea iritării nervului se reflectă în intensitatea durerii.

Condițiile dureroase din zona de aprovizionare a nervului sciatic se numesc sciatică și se caracterizează printr-un complex tipic de simptome, ceea ce înseamnă că, de obicei, sciatica poate fi identificată rapid. Alături de cea mai mare parte ca trage sau sfâșie descris durere, care radiază din fese în picior, senzații anormale, cum ar fi Amorţeală, furnica sau Tulburări de senzație de temperatură în zona de aprovizionare a nervului. Plângerile întăriți-vă reciproc în plus când strănut, a tusi sau asta Executa o presă de burtă.

Durere în zona de Coloana vertebrala lombara contează apropo Nu sub conceptul de Sciaticădeoarece această regiune a corpului nu este furnizată de nervul sciatic. În schimb, este cunoscută sub numele de dureri de spate inferioare. Dacă apar împreună cu sciatica, unul dintre ei Lumboischialgia vorbit.

Puteți afla mai multe despre iritația lombară la Cauza lumboischalgia, Diagnosticul lumboischalgia și Terapia bolii lombare

Piciorul surd

Dacă un picior este amorțit și pot exista semne de paralizie, trebuie consultat imediat un medic.

Mai multe precizări trebuie să fie făcute aici cât mai curând posibil și prevenite daune permanente.

În unele cazuri, amorțirea picioarelor poate fi însoțită de dificultăți în a ține urină sau scaun. Cu toate acestea, această incontinență nici măcar nu o observă unii suferinzi, deoarece pielea de pe picioare este amorțită și nu se simte când apar modificări.
Dacă aveți probleme la urinare în legătură cu probleme acute de spate, trebuie să consultați rapid un medic.

Citiți și subiectul nostru: Amortețe în picior

Este lumbago?

Prin definiție, un nerv sciatic prins este echivalent cu lumbago.
Mușchii împietriți și postura rea asociată pot, de exemplu, să înțeapă nervul sciatic și să declanșeze simptomele tipice ale lumbago-ului.

Acestea constau în dureri bruște, extreme, la un moment dat de-a lungul coloanei vertebrale.
Aceasta poate dura până la 2 zile și poate apărea împreună cu o restricție de mișcare.
După acest timp, ar trebui să existe o îmbunătățire dacă simptomele persistă încă două zile într-o formă slăbită.

Doriți să aflați mai multe despre simptomele lumbago-ului? Citiți și articolul nostru:

Lumbago

Nerv sciatic ciupit sau hernie disc - acestea sunt diferențele

Nervul sciatic poate fi ciupit din mai multe cauze.
Un disc herniat nu este întotdeauna responsabil.
Și nu fiecare hernie de disc provoacă o prindere a nervului sciatic.

De-a lungul coloanei vertebrale pot apărea instabilități și pierderea elasticității inelelor de fibre cu disc intervertebral. În interiorul acestor inele se găsește ceea ce este cunoscut sub numele de miez gelatinos, care poate apărea atunci când inelul de fibră rupe și poate apăsa pe nervii emergenți.
Acest lucru creează simptomele unei hernii de disc.

Dacă nucleul gelatinos apare la nivelul cursului nervului sciatic, îl poate irita și duce la durere, simptome de paralizie sau senzații anormale.
De asemenea, este posibil să aveți probleme la urinare sau deținere de urină sau scaun.

Un disc herniat nu trebuie să fie întotdeauna dureros. Dacă este vorba despre un disc herniat sau o altă cauză a afectării nervului sciatic, poate fi determinată prin imagistică diagnostică sau examen clinic.

Alte motive pentru un nerv sciatic înțepat includ inflamația, artroza, îngustarea canalului spinal sau umflarea mușchilor.

Pentru mai multe informații, citiți și articolul:

Cum poți recunoaște un disc herniat?

terapie

Ar trebui Nervul sciatic fii prins, este necesar să tratezi determinarea precisă a cauzei de bază.

Simptomele afectării nervului nu pot fi întotdeauna eliminate complet, deoarece dacă nervul este sever și / sau pentru o lungă perioadă de timp, țesutul nervos nu se poate regenera complet.

Ceea ce trebuie făcut în fiecare caz individual este îndreptat împotriva cauzei respective.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale sciaticii, adică dureri nervoase la nivelul nervului sciatic, sunt hernii de discuri. În aproape toate cazurile, acestea pot fi tratate conservator, adică nechirurgical. Mai ales Antrenament la spate și Terapii de mișcare sunt pietre de temelie importante ale unui tratament eficient. In plus Terapia durerii întotdeauna un rol important. Acest lucru depinde de gravitatea percepută subiectiv de simptome de către pacient și poate varia de la medicamente fără a-i face, cum ar fi ibuprofen despre mai puternic calmante neopioide Cum Novaminsulfone la opiacee slabe trece. În cazuri severe, rădăcina nervoasă afectată poate fi, de asemenea, infiltrată cu o Anestezic local, precum Glucocorticoizii care, pe de o parte, inhibă inflamația nervilor și a țesutului înconjurător și, pe de altă parte, permit eliminarea eficientă a durerii în majoritatea cazurilor. Aceasta asa-numita "terapie periradiculară"are loc cu ajutorul proceduri imagisticepentru a preveni deteriorarea structurilor neuronale.

În situația acută sunt vizate în primul rând măsuri precum terapia medicamentoasă cu calmante și relaxante musculare Exerciții de întindere și mișcare semnificativ. Nu este recomandat repausul la pat în aceste zile.
Cu toate acestea, măsurile fizice, în special în combinație cu fizioterapia, pot contribui decisiv la ameliorarea simptomelor.
Mai ales căldură poate fi de ajutor aici, deoarece stimulează circulația sângelui și, prin urmare, relaxează mușchii. Căldura poate fi aplicată în diverse moduri. Mai ales Sticlele și compresele cu apă caldă, dar, de asemenea, sunt utilizate adesea lămpile de căldură și băile de căldură.

Când este necesară o injecție?

Dacă această terapie este de fapt necesară pentru a trata sciatica depinde mai ales de cât de bine funcționează alte metode de tratament conservatoare sau de cât de mult se simte un pacient restricționat de sciatica sa. În orice caz, o seringă nu trebuie utilizată ușor. Chiar dacă procedura poate fi folosită de obicei de către medici cu experiență fără probleme, există încă o problemă în comparație cu administrarea medicamentelor pentru durere sub formă de tabletă sau picătură. risc mai mare de reacții adverse a suferi. În cele din urmă, însă, niciun site din lume nu poate lua decizia pentru sau împotriva unei injecții pentru dumneavoastră. Discuta În schimb, împărtășește-ți plângerile și reflecțiile cu medicul dumneavoastră curant sau obțineți oa doua opinie dacă aveți preocupări majore. Acesta este singurul mod de a obține o imagine cuprinzătoare a necesității și riscurilor terapiei periradiculare.

Exersați dacă aveți un nerv sciatic ciupit

Practica exercițiilor sportive adaptate cu nervul sciatic prins a fost dovedită a promova procesul de vindecare suplimentară.
Dacă se poate, odihna la pat trebuie evitată, iar activitatea fizică trebuie încercată din nou și din nou.

Vă recomandăm să începeți cu plimbări ușoare. Oamenii care altfel sunt foarte potriviți găsesc jogging foarte plăcut.
În unele cazuri, înotul poate fi de mare ajutor.
Yoga și exercițiile speciale de întindere ajută la relaxarea anumitor grupuri musculare în jurul punctului de durere.

Prin antrenamentul din spate, nervul sciatic poate fi ușurat și se practică mai mult postura corectă.

Exercițiu pentru un nerv sciatic ciupit

Dacă nervul sciatic este prins, primele exerciții pot ameliora durerea. Dacă durerea se trage brusc, este bine să vă întindeți pe spate, să vă îndoiți picioarele și să ridicați piciorul inferior. Aceasta duce la o întindere și, astfel, ușurare.

Mai presus de toate, este important să alinați imediat spatele, deoarece acest lucru ușurează și presiunea asupra nervului sciatic.

Durerea acută poate fi ameliorată mersul ușor, prin care trebuie să aveți grijă să nu vă suprasolicitați. Este mai puțin recomandabil să renunțați complet la mișcare și să stați la loc, deoarece durerea sciaticii este crescută.

Cea mai bună metodă de a preveni prinderea nervului sciatic este printr-o postură dreaptă în timp ce stai și printr-un antrenament țintit în spate. În plus, anumite exerciții de mișcare pot fi făcute astfel încât, dacă se repetă în mod regulat, să prevină durerea în nervul sciatic.

Primul exercițiu este să vă întindeți pe spate și să trageți genunchiul spre umăr. Această mișcare trebuie efectuată la fel de des cu ambele părți. Apoi, ambele genunchi ar trebui să fie trase spre umeri în același timp. Această mișcare trebuie, de asemenea, repetată la fel de des ca exercițiul anterior.
Următorul exercițiu este să întinzi un picior drept în față în timp ce stai în picioare și să-l aduci înapoi la corp. Acest exercițiu trebuie repetat de aproximativ 10 ori pe parte. Fiecare dintre exerciții trebuie repetat zilnic în trei-patru seturi, fără să te exagerezi. Simptomele pot fi îmbunătățite doar printr-o instruire continuă.
Unele exerciții specifice pot ameliora nervul sciatic și pot relaxa regiunea musculară din jurul său.
Un exercițiu bun este să vă întindeți pe spate pe podea. Apoi, un picior este îndoit și genunchiul este tras spre piept; Apoi, cu brațele în jurul genunchiului, se realizează o ușoară rotație a corpului superior spre partea laterală a piciorului extins.
Pentru un alt exercițiu, stați în fața unui raft un pic mai jos decât șoldul înalt și așezați piciorul piciorului drept întins pe el.
Apoi, flexorii spatei și șoldul sunt întinși prinzând piciorul inferior sau piciorul drept cu ambele mâini și încercând să aducă nasul la genunchi.
Un al cincilea exercițiu necesită așezarea pe podea cu picioarele drepte. Îndoiți genunchiul drept și așezați piciorul drept pe podea la stânga genunchiului stâng. Apoi întoarceți-vă partea superioară a corpului cu 90 ° spre dreapta și trageți cotul stâng în lateral de la genunchiul drept. Aceasta trebuie menținută timp de 30 de secunde și apoi practicată cu cealaltă parte în același mod.

Cu toate acestea, dacă durerea se înrăutățește în timpul efectuării exercițiilor, este recomandat să încetați exercițiul imediat și să vă prezentați la un medic. De asemenea, este important să vă asigurați că faceți întotdeauna exercițiile corect, de preferință după ce le-ați făcut pentru prima dată sub îndrumare profesională. Acesta este singurul mod de a vă garanta că exercițiile vă vor ajuta, de asemenea, să vă recuperați și că simptomele nu se vor agrava.

Casetele Kinesio

Baza terapiei Kinesio-Tape se bazează pe înțelegerea faptului că vindecarea musculară este accelerată prin creșterea fluxului sanguin și mișcarea crescută.

În termeni concreți, acest lucru se realizează prin ridicarea ușoară a pielii și a țesutului conjunctiv cu banda kinesio peste mușchi.
Aceasta creează apoi o oportunitate spațială mai mare pentru ca sângele și alte lichide ale corpului să curgă în și în jurul mușchiului. Aceasta poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și relaxarea mușchilor.
Astfel, pași suplimentari pe calea vindecării pot fi făcuți fără eforturi mari.

Durata unui nerv sciatic prins

Durata de înfăptuire poate fi foarte variabilă. Poate varia de la o scurtă durere de tragere la o durere cronică care poate dura mai mult de trei luni. Vindecatoarele pot fi luate pentru dureri cronice. Cu toate acestea, din cauza efectelor secundare, acestea trebuie luate în consultare cu un medic.

De asemenea, poate duce la tulburări senzoriale și paralizie la nivelul piciorului și piciorului. În cazul unei afectări acute, simptomele paraliziei trebuie eliminate cât mai curând posibil.

Cât timp vor dura simptomele nervului sciatic ciupit, nu poate fi prevăzut cu exactitate, deoarece acest lucru depinde și de cooperarea pacientului și de severitatea simptomelor. Simptomele ușoare pot subveni în câteva zile, în timp ce simptomele severe pot dura o săptămână.

Vă rugăm să citiți și: Durata unui nerv ciupit

Durata de timp în concediu medical pentru un nerv sciatic ciupit

Durata concediului medical variază de la o persoană la alta și depinde de starea individului.

Durerea severă cu mobilitate restrânsă nu trebuie să dureze mai mult de două zile și, chiar dacă durerea poate continua să apară, ea trebuie să scadă și să nu crească.
Aproape, se poate spune că, de obicei, 3-5 zile de muncă sunt adecvate, dar acest lucru poate fi extins în cazul unor procese complicate.

De asemenea, trebuie observat la locul de muncă un comportament de susținere și o postură sănătoasă, pentru a nu se agrava sau re-crea probleme.

Concediu medical

Dacă există o afectare a nervului sciatic clinic simptomatic, pacientul poate să fie și el în concediu medical deveni. Durată concediul medical depinde de Gravitatea simptomelor din. Pacientul trebuie să fie atent să nu îi ofere medicului informații despre simptome cu privire la un posibil concediu medical, ci mai degrabă să facă simptomele cât mai precise și veridice, astfel încât medicul să poată sugera cea mai bună terapie pentru o recuperare timpurie.

Desigur, nimeni nu trebuie să lucreze cu durere, așa că dacă durerea limitează capacitatea de a lucra, ar trebui să solicitați și un concediu medical. Cât timp persoanele afectate sunt apoi în concediu medical vor fi determinate în fiecare caz în parte decis individual.

Sciatica în sarcină

În timpul sarcinii, există un stres crescut pe coloana vertebrală, mușchii gluteali și mușchii. Acest lucru poate provoca, mai probabil, o afectare a nervului sciatic.

În timpul sarcinii, întreaga musculatură este din ce în ce mai stresată. Acest lucru pune multă încordare asupra coloanei vertebrale și a mușchilor gluteali, în special în ultima treime a sarcinii. Când mușchii gluteali și de bază sunt epuizați, nervul sciatic poate deveni prins. Acest lucru afectează în special femeile însărcinate care aveau deja mușchi slabi înainte de sarcină.

Desigur, nu doar mușchii sunt decisivi pentru o înfăptuire a nervului sciatic în timpul sarcinii, ci și postura. În timpul sarcinii, ar trebui să încerci să rămâi drept, în special în bazin. Dacă, în ciuda tuturor prudenței, nervul este ciupit sau iritat, este recomandabil să căutați mai întâi metode clasice de relaxare. Se pot folosi sticle de apă caldă sau o baie caldă.

Dacă nervul sciatic se inflamează, puteți utiliza și medicamente antiinflamatorii (antiinflamatoare). Cu toate acestea, luarea lor în timpul sarcinii nu este complet inofensivă și trebuie discutată cu ginecologul responsabil. Durata administrării medicamentului trebuie de asemenea menținută cât mai scurt. Femeile însărcinate ar trebui să vorbească cu medicul ginecolog imediat ce au dureri de spate sau dureri în zona nervului sciatic, deoarece durerea persistentă, mai ales în timpul sarcinii, poate duce la stres suplimentar.

Mai multe despre acest subiect puteți găsi: Lumboischialgia în sarcină

Fundal anatomic

Nervul sciatic cunoscut colocvial sub numele de "nervul sciatic" (Nervul ischial; Nervul sciatic) este un așa-numit nerv periferic. Aceasta înseamnă că aparține acelor nervi care se află în afara creierului.

Este atașat de un plex de nervi situat la nivelul coloanei lombare (Plexul lombosacral) și este cel mai gros nerv din întreg corpul.

Nervul sciatic iese din canalul vertebral între a 4-a vertebră lombară și a 3-a vertebră sacrală și se extinde de acolo spre picioare.

În zona șoldului traversează o structură perforată și de acolo ajunge pe partea extensoare a articulației șoldului. Nervul sciatic (Nervul sciatic) pe partea din spate a coapsei, până când se extinde în nervii principali ai piciorului inferior, la golul genunchiului ( Nervul fibular comun și Nervul tibial) se desparte.

În plus față de câteva fibre nervoase sensibile, trimite și părți la inervația motorie a multor mușchi ai coapsei.

Acești mușchi includ: