Expunerea la radiații a tomografiei computerizate

În ciuda expunerii ridicate la radiații, utilizarea CT este deseori necesară.

În tomografia computerizată, radiațiile duc la un nivel ridicat de expunere la radiații. În comparație cu razele X, această expunere la radiații este deosebit de ridicată și, în consecință, este mai periculoasă decât o examinare cu raze X.
Cu toate acestea, tomografie computerizată (scurt CT) prezintă multe avantaje față de razele X. Pe de o parte, se pot realiza imagini în secțiune transversală a corpului, pe de altă parte, organele și țesuturile moi sunt prezentate mult mai bine decât ar fi posibil cu razele X.

Datorită expunerii ridicate la radiații, de multe ori se încearcă imagistica prin rezonanță magnetică (RMN scurt) a se sustrage. Tomografia prin rezonanță magnetică poate produce, de asemenea, imagini în secțiune ale corpului fără nicio expunere la radiații. Cu toate acestea, în funcție de înregistrare, este nevoie de mult timp pentru a obține o imagine folosind imagini prin rezonanță magnetică. Tomografia computerizată, pe de altă parte, ia doar câteva milisecunde.

În plus, cu tomografia computerizată pot fi injectate medii de contrast în venă, ceea ce face ca demarcarea dintre două organe sau două țesuturi să fie și mai bună. Cu toate acestea, în tomograful computerului există întotdeauna riscul unei expuneri ridicate la radiații.

Fiecare pacient primește o doză medie de radiație de aproximativ 4 mSv pe an (mSv = milisievert, unitatea în care se administrează doza de radiație, adică expunerea la radiații). Dacă un pacient primește acum un CT întreg al corpului, adică o imagine a întregului său corp folosind tomografie computerizată, aceasta corespunde unei încărcări de 10-20mSv. Aceasta înseamnă că expunerea la radiații dintr-o singură expunere tomografică calculată depășește valoarea medie anuală de 3-5 ori. Din acest motiv, o imagine a întregului corp folosind tomografie computerizată este luată doar în cazuri foarte rare, de exemplu atunci când se caută o focalizare tumorală, dar nu a putut fi găsită folosind terapia prin rezonanță magnetică.

Pe de altă parte, un tomograf al cavității abdominale (abdomen) făcut. Aici expunerea la radiații este (Expunere la radiații) 8.8-16.4 mSv. Aceasta corespunde de două ori până la patru ori mai mare decât doza de radiații pe care un pacient o primește în mod normal într-un an "colectarea„Ar fi.
Expunerea la radiații nu este la fel de mare atunci când Cutia toracică (torace). Expunerea la radiații din înregistrarea tomografiei computerizate este aici 4.2-6.7mSv. Aceasta este aproximativ echivalentă cu doza anuală a pacientului.
Adesea, o imagine tomografică computerizată a Coloana vertebrala lombara efectuate, în special la pacienții cu suspiciunea unuia prolapsul discului. Expunerea la radiații este de aprox 4.8-8.7mSv. Dar, din cauza alternativei RMN, un tomograf trebuie luat în considerare cu atenție în cazul unei hernii de disc.

Informațiile despre expunerea la radiații variază întotdeauna considerabil, deoarece depinde de cât de puternic sau de subțire este un pacient. Pentru o persoană deosebit de obeză (gros) Oamenii trebuie să folosească o doză mai mare de radiații și, astfel, o expunere mai mare la radiații, astfel încât radiația să poată trece și prin grăsime către organe.
Deja 4 kg obezitatea înseamnă o expunere semnificativ mai mare la radiații. În cazul oamenilor subțiri, pe de altă parte, razele pot pătrunde direct în organe fără obstacole majore, astfel încât doza de radiație nu trebuie să fie deosebit de mare.

cap

Cu CT se pot recunoaște accidente vasculare cerebrale și hemoragii cerebrale bine și rapid

În special pentru investigațiile din Cap tomografia computerizată este adesea folosită. Avantajul este că mai ales cu unul accident vascular cerebral (Apoplexie) sau dacă există sângerare în creier de către un Vene sau artere rupte acest lucru este recunoscut în câteva secunde.
Dezavantajul este: ca întotdeauna cu tomografia computerizată, expunerea la radiații în și pe cap. O examinare a capului conduce la o expunere relativ redusă la radiații 1.8-2.3mSv. Aceasta corespunde aproximativ expunerii la radiații timp de o jumătate de an.

Dorință pentru copii

O înregistrare folosind tomografie computerizată duce întotdeauna la un nivel ridicat de expunere la radiații. Prin urmare, în timpul sarcinii, a Tomografie computerizata doar într-o urgență absolută trebuie efectuate, deoarece nu se știe încă care ar fi efectele asupra copilului nenăscut.
Excepție face o tomografie computerizată a capului, care are mai puține efecte asupra copilului nenăscut.

Un pacient prețuiește unul Dorință pentru copii și dacă trebuie să vă supuneți unui examen prin tomografie computerizată, aceasta nu este în principiu o problemă.

Cu toate acestea, este important că ovarele și uter să fie protejat de expunerea la radiații prin tomografie computerizată, deoarece dorința de a avea copii poate rămâne neîmplinită.
Problema este că expunerea la radiații în gonadele noastre (gonadele), adică în Testicule la bărbați și în ovare (Ovar) este unul dintre cele mai mari.
Prin urmare, este important să existe o tomografie a abdomenului (abdomen) Protejați gonadele cât mai mult, astfel încât expunerea la radiații în timpul tomografiei computerizate să nu distrugă dorința de a avea copii.

Prin urmare, pentru bărbat există așa-numitele examene prin tomografie computerizată Capsule testiculare. Aceste capsule sunt plasate în jurul testiculelor și le protejează astfel încât să nu fie expuse la nicio radiație. Deseori asistentele sau medicul subliniază posibilitatea protejării cu o capsulă a testiculelor, dar dacă nu, pacientul nu trebuie să ezite și să întrebe despre asta.
Pentru femei, în schimb, este mai dificil, deoarece gonadele femeilor, și anume ovarele, sunt în corp. Prin urmare, există una mică pentru femei Șorț de plumbcare este plasat peste ovare. Acest șorț de plumb asigură că cel puțin majoritatea razelor sunt ținute la distanță și că nu există o expunere excesivă la radiații în modul de a avea copii.

Sinusuri

Tomografia computerizată este adesea folosită pentru a examina Sinusuri folosit. Deoarece întregul cap este de obicei radiografiat, există o expunere la radiații de aprox 1.8-2.3mSv. Aceasta corespunde aproximativ expunerii la radiații timp de o jumătate de an.

cancer

Cu tomografia computerizată, există uneori niveluri foarte ridicate de radiații care pun o tensiune enormă asupra corpului. Prin urmare, este important ca un pacient să fie expus la această radiație trebuie să fie de acord și ar trebui să fie informat în prealabil despre riscuri. În plus, așa-numitele Evaluarea risc-beneficiu. Beneficiul investigației ar trebui să depășească întotdeauna riscul.

Indiferent dacă expunerea la radiații la tomografie computerizată cancer Este dificil de spus, deoarece nu se știe dacă cancerul, care a apărut ani după tratament, a fost cauzat de expunerea la radiații sau nu. Se poate datora și expunerii la radiații Schimbările pielii vin, dar acestea apar imediat după expunerea la radiații.
Radiația provoacă, de asemenea, modificări în DNA a celulelor iradiate. Acest lucru poate duce la așa-numitele rupturi de catenă, pierderea bazei și multe alte modificări ale ADN-ului. Acestea fac apoi ca celula să se înmulțească diferit decât a făcut anterior sau să piară.

În mod normal, astfel de erori sunt corectate de propriile enzime ale organismului. Cu toate acestea, poate fi și faptul că defectele din ADN se datorează expunerii la radiații ireparabil este. În acest caz, tomografia calculată și expunerea la radiații rezultate pot duce la cancer. Prin urmare, este întotdeauna important să se cântărească riscul față de beneficiul examinării.