Anestezia pentru o colonoscopie - este periculoasă?

General

O colonoscopie este o procedură de examinare în care puteți vizualiza mucoasa intestinală cu ajutorul unui instrument special, endoscopul.
Endoscopul este un tub flexibil la capătul căruia există o cameră foto. Această cameră transmite apoi imagini ale mucoasei intestinale pe un ecran, pe care medicul îl poate vedea.

Colonoscopia este, pe de o parte, o procedură de diagnostic cu ajutorul căreia modificările la nivelul mucoasei intestinale, cum ar fi inflamația, ulcerațiile sau sângerarea, pot fi detectate într-un stadiu precoce, în unele cazuri chiar înainte ca persoana afectată să îmbolnăvească.

Pe de altă parte, este și o procedură terapeutică, deoarece în contextul unei colonoscopii, tumorile (așa-numitul polip), Bulge (așa-numitul diverticul) sau precursorii cancerului de colon pot fi îndepărtați.

O colonoscopie se poate face într-o practică (ambulatoriu) sau în spital (staționar) respectiv.

În principiu, colonoscopia este o procedură mai puțin dureroasă. Cu toate acestea, atunci când endoscopul este avansat, tragerea sau presiunea asupra intestinului poate provoca durere.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră Cursul unei colonoscopii.

Prin urmare, se poate efectua o colonoscopie, dacă este necesar, folosind diferite medicamente. Pe de o parte, sunt disponibile sedative, cum ar fi benzodiazepinele. Midazolam este un reprezentant important al acestui grup.

Acestea fac ca pacientul să doarmă în timpul examinării și astfel nici nu observă examinarea și potențialul durere.
Cu toate acestea, din moment ce unii pacienți rămân treji și doresc să se uite la ecranul pe care se transmit imaginile mucoasei intestinale, există și opțiunea de a injecta calmante numai atunci când apare durerea. Acesta este de obicei un opioid, cum ar fi tramadolul.
O altă opțiune este să aveți colonoscopia sub anestezie scurtă. Anestezia este în general înțelesă ca pierderea temporară a conștiinței. Cu un anestezic scurt, această stare de inconștiență este menținută doar pentru o perioadă scurtă de timp. De multe ori, afecțiunea este produsă cu un medicament numit propofol.
În cazul anesteziei scurte cu propofol, o pompă de seringă se aplică printr-un acces în vena pacientului. Pompa cu seringă asigură că propofolul intră continuu în circulația pacientului în timpul procedurii, menținând astfel anestezicul pe termen scurt pe toată durata colonoscopiei. Propofolul începe să funcționeze după un minut.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Tipuri de anestezie - care există?

Anestezia este periculoasă pentru o colonoscopie?

Efecte secundare și riscuri ale unei colonoscopii

În general, complicațiile cu procedurile endoscopice, cum ar fi colonoscopia, sunt foarte rare în aceste zile. În general, anestezia scurtă nu este considerată periculoasă pentru o colonoscopie.
Colonoscopia sub anestezie scurtă cu propofol este de obicei bine tolerată și prezintă mai multe avantaje. O colonoscopie sub anestezie scurtă este mult mai confortabilă și mai puțin traumatică, în special pentru pacienții foarte anxioși și sensibili la durere.
Anestezia cea mai scurtă adăpostește și ea riscuricare trebuie luat în considerare la orice pacient care are nevoie de colonoscopie.

Aproximativ jumătate din efectele secundare care apar în timpul unei colonoscopii sunt cauzate de anestezia scurtă.
Posibile reacții adverse în timpul / după un anestezic scurt cu Propofol:

  • ameţeală
  • Nelinişte
  • greaţă
  • vărsătură
  • „Călătorii rele” (vise rele care par foarte reale)
  • Lacune de memorie (amnezie)
  • Tulburări de respirație
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Aritmii cardiace

Cele menționate Tulburări în sistemul cardiovascular și respirație afectează în special pacienții mai în vârstă și pacienții cu comorbidități, cum ar fi tensiune arterială crescută sau insuficiență cardiacă, motiv pentru care trebuie să se facă precauție specială la acest grup de pacienți.
La Femeile însărcinate și copiii sub 16 ani Propofolul nu trebuie utilizat deloc pentru anestezie scurtă. Mai mult, unii pacienți pot avea o reacție alergică la propofol. În cel mai rău caz, poate duce chiar la un șoc alergic.

Un alt efect secundar posibil al propofolului este acela că Sindromul de perfuzie apare. Sindromul de infuzie cu propofol este o complicație extrem de rară în care și insuficiența cardiacă Aritmii cardiace, până la insuficiență renală acută, hiperaciditate a Sânge iar mușchii se dizolvă. Sindromul de perfuzie cu propofol este o complicație care poate pune viața în pericol și trebuie tratat imediat și, prin urmare, este foarte periculos pentru cei afectați.
Cel mai important este că Opriți administrarea de propofol si Furnizarea de lichide și medicamentecare mențin circulația pacientului. Datorită riscurilor menționate, toți pacienții sunt monitorizați în mod continuu cu ajutorul monitorilor în timpul procedurii, astfel încât modificări precum aritmii cardiace, scăderea tensiunii arteriale sau saturația de oxigen pot fi detectate din timp și pot fi inițiate măsuri în timp util.

Procedura în sine implică, de asemenea, riscuri, cu și fără anestezie scurtă. Deci poate fi și o parte a unei colonoscopii Leziuni ale mucoasei intestinale sau la Perforații în peretele intestinal (Piercing peretele intestinal) vin. Dacă există o perforație a peretelui intestinal Bacterii din intestine intra in cavitatea abdominala si infecţii cauză. Dacă bacteriile intră în fluxul sanguin există riscul de a dezvolta una septicemie (Intoxicații cu sânge). În cazul sepsisului, printre altele, a Terapie cu antibiotice și este necesară monitorizarea medicală intensivă. Sângerarea este, de asemenea, un posibil efect secundar al unei colonoscopii.

Vă rugăm să citiți și pagina noastră Efecte secundare și riscuri de anestezie.

Beneficii cu anestezie

Un avantaj al existenței unei colonoscopii sub anestezie este că nu veți observa nimic din examinarea relativ neplăcută. O colonoscopie poate provoca cu siguranță disconfort și uneori durere. De exemplu, aerul este suflat în intestin, astfel încât peretele intestinal să se desfășoare. Acest lucru poate fi perceput ca un sentiment inconfortabil. În plus, mișcarea endoscopului poate provoca durere la pacient.

Deoarece acesta este și un anestezic scurt, care pune pacientul într-un somn profund, efectele secundare sunt relativ minore, iar complicațiile sunt foarte rare. În plus, mulți pacienți raportează că adormirea și trezirea în timp ce iau propofol sunt percepute ca plăcute. În cele din urmă, există un alt avantaj care beneficiază atât examinatorul cât și pacientul: sedarea îl face pe pacient să se relaxeze și să nu fie înghesuit. Acest lucru face colonoscopia cu anestezie mai ușor de efectuat de către medic și este mult mai rapid pentru pacient.

Dezavantaje cu anestezie

Pacienții care au primit anestezie sunt autorizați din motive legale Nu participați activ la transportul public timp de 24 de ore. Mai mult, pacienții se pot simți încă puțin somnoliți după anestezie. Acest sentiment poate fi simțit pe parcursul zilei și, prin urmare, de asemenea activități mentale influența și limitarea. În plus, pacientul trebuie anesteziat printr-o colonoscopie Persoana însoțitoare pentru a fi ridicatceea ce nu este necesar fără anestezie.

În plus - deși sedarea este doar foarte ușoară și relativ puține efecte secundare - sunt totuși Riscuri posibile. Propofolul scade asta Munca inimii și îi încetinește respiraţie. Dacă doza este prea mare, poate duce la stop cardiac. Prin reducerea respirației, nivelul de oxigen din sânge poate scădea și poate provoca a Alimentare cu oxigen face necesar. În cele mai grave și foarte rare cazuri, respirația se oprește. Stop cardiac și respirator ar însemna că ar trebui administrată respirație artificială și resuscitare. Totuși, aceste complicații sunt foarte, foarte rare.

Puteți conduce o mașină cu anestezie după o colonoscopie?

În aproape toate cazurile, anestezia pentru o colonoscopie se realizează cu propofol. Deși acesta este un narcotic (= Anestezic) cu o durată scurtă de acțiune, care pune pacientul într-un somn profund, poate fi încă după ce se trezește Limitări ale receptivității vin. Aceste restricții pot încă 24 de ore după doză apar. Prin urmare, pacienții ar trebui să fie ridicați de o persoană însoțitoare și nu ar trebui să conducă o mașină sau să participe în mod activ la transportul public până a doua zi.

Costul anesteziei

Pentru pacienții cu asigurare legală de sănătate, o colonoscopie este gratuită începând cu vârsta de 55 de ani. O altă colonoscopie după încă 10 ani este plătită și de asigurarea legală de sănătate. Dacă un pacient are un risc crescut de cancer de colon, de exemplu din cauza antecedentelor familiale sau dacă un pacient prezintă simptome care ar putea fi explicate de o boală intestinală, asigurarea legală de sănătate va plăti o colonoscopie înainte de vârsta de 55 de ani.
Dacă pacientul necesită un anestezic scurt sau medicamente pentru calmarea sau ameliorarea durerii, nu există costuri suplimentare pentru el.

Citiți mai multe despre acest subiect: Costul unei colonoscopii

Durata anesteziei

Durata colonoscopiei depinde de diverși factori.
Pentru un singur lucru, joacă Textura intestinului un rol important. De exemplu, cu un intestin puternic curbat, vizibilitatea poate fi slabă și durata colonoscopiei poate fi extinsă. Mai mult, o colonoscopie durează mai mult dacă examinarea arată modificări patologice, cum ar fi sângerare sau noduli (Polipii) se găsesc ca și cum ar fi o căptușeală intestinală sănătoasă. Din cauza acestor factori, durata unei colonoscopii variază de obicei între 15 și 30 de minute. Dacă pacientul dorește un anestezic scurt, acesta este menținut pentru aceeași perioadă.

Puteți găsi informații mult mai extinse sub subiectul nostru: Durata unei colonoscopii