Mezoteliom pleural
introducere
Mezoteliomul pleural este un termen medical pentru cancerul cavității toracice după câțiva ani de inhalare a azbestului.
Afectează pleura, adică membrana pulmonară și descrie o tumoră majoritară malignă a stratului de celule care aliniază cavitatea toracică. Este cel mai frecvent tip de cancer cauzat de afectarea azbestului la plămâni. Din păcate, acesta este un tip de cancer deosebit de agresiv, care ucide peste 1.000 de oameni în Germania în fiecare an.
cauze
Chiar și 1-2 ani de expunere la azbest sunt suficiente pentru a declanșa cancer decenii mai târziu.
Fibrele mici de azbest sunt depuse în plămâni și nu pot fi defalcate. Cu toate acestea, pot migra în membrana pulmonară în timp. În plus, aceste fibre de azbest provoacă iritații și inflamații la fața locului. Acest lucru duce la remodelarea celulelor din țesut și poate duce la schimbarea genei odată cu dezvoltarea cancerului prin remodelarea constantă. 9 din 10 cazuri de mezoteliom pleural sunt cauzate de deteriorarea azbestului.
Mesoteliomul poate fi, de asemenea, precedat de azbestie, adică o boală profesională a plămânilor cauzată de expunerea la azbest. Pacienții afectați întâmpină dificultăți de respirație atunci când se mișcă și tusesc cu spută. Nu trebuie doar să fie oameni care au lucrat cu azbest. Soțiile acestor bărbați, de exemplu, care au trebuit să spele hainele contaminate cu azbest, pot suferi de consecințe ani mai târziu.
Citiți mai multe despre acest lucru:
- pleurezie
- Boli tumorale
Simptome
Deoarece mezoteliomul pleural este un cancer, simptomele tipice pe care le provoacă o modificare malignă a corpului sunt prezentate și aici.
Acestea includ reducerea stării generale de sănătate, slăbiciune, oboseală, transpirații nocturne, scădere în greutate și febră. Simptomele tipice ale mezoteliomului pleural sunt, de asemenea, lipsa respirației, probleme de respirație, dureri în piept sau dificultăți de înghițire. Nu este neobișnuit să apară o tuse persistentă fără spută sau tuse de sânge.
Mai mult, pacientul se poate plânge de dureri la nivelul spatelui sau stomacului, arătând retenția de apă la membre și, de asemenea, se pot simți ganglioni umflați în zona toracică. La medic, examenul clinic prezintă adesea o revărsare în cavitatea toracică cu zgomot redus al respirației. De asemenea, pacienții adesea raportează dureri atunci când respiră. Granițele pulmonare care urmează respirația la oameni sănătoși sunt acum imobile. Acest lucru se explică mai ales prin creșterea rapidă a tumorii maligne, care determină aderarea membranei pulmonare. Drept urmare, volumul de umplutură al plămânilor este redus, iar pacientul nu poate respira mai ușor. Durerea poate fi cauzată de o creștere a dimensiunii tumorii sau de metastaze în alte organe.
Acest subiect vă poate interesa:
- apa în plămâni
diagnostic
Din păcate, în majoritatea cazurilor, diagnosticul mezoteliomului pleural se face doar într-un stadiu avansat. Apoi, este de obicei prea târziu pentru ca boala să fie vindecată. Rezultatele pot fi confirmate printr-un examen CT, care relevă îngroșarea nodulară în membrana pulmonară. De asemenea, puteți perfora aceste focuri cu un ac subțire. Cu toate acestea, acest lucru poate duce cu ușurință la metastaze în canalul înțepător al acului, datorită răspândirii celulelor tumorale.
Markeri tumori ai mezoteliomului pleural
Marcatorii tumorali cunoscuți pentru mezoteliom pleural sunt proteina legată de fibulină-3 sau mezotelină în terminologia medicală.
Un marker tumoral poate fi utilizat pentru a monitoriza evoluția cancerului. Examenul histologic al celulelor canceroase poate oferi informații suplimentare despre prognosticul bolii. În acest sens, se examinează ce celule sunt prezente și în ce măsură țesutul prezintă trăsături caracteristice cancerului. Această examinare este deosebit de importantă pentru mezoteliomul pleural, deoarece multe tipuri diferite de celule canceroase pot apărea, iar acestea, la rândul lor, sunt legate de cursuri de boală foarte diferite.
etape
În mod normal, după expunerea la azbest, plăcile mici se găsesc mai întâi în plămâni, apoi lichidul poate fi depus în cavitatea toracică, iar apoi pleurarea se îngroașă.
Etapele mezoteliomului pleural constau din stadiul 1, când este localizat cancerul. Etapa 2 descrie răspândirea la ganglionii limfatici regionali. A treia etapă se caracterizează prin creșterea celulelor maligne din țesutul înconjurător, iar în a patra etapă metastazele se găsesc în organele îndepărtate.
Citiți și subiectul nostru:
- Fibroza pulmonară
Mezoteliom pleural în stadiu final
La începutul acestui cancer malign, există adesea simptome nespecifice, cum ar fi slăbiciunea și pierderea în greutate. Din această cauză, deocamdată nu pot fi efectuate alte examene.
Adesea numai cu simptome severe, când s-a format o efuziune, există o suspiciune justificată de mezoteliom pleural. Apoi, din păcate, celulele canceroase s-au răspândit deja la organele vecine, ganglionii limfatici și organele îndepărtate. Acest lucru face dificilă respirația și funcția ficatului și a rinichilor poate fi, de asemenea, restricționată.
tratament
Tratamentul mezoteliomului pleural poate fi ajustat cu precizie după examinări detaliate și determinarea tipului specific de celule canceroase.
Dacă boala este recunoscută suficient de devreme, scopul este vindecarea bolii. În acest scop, membrana pulmonară, o parte din plămâni, o parte din pericard și diafragmă sunt îndepărtate într-o operație. Apoi se realizează chimioterapia și radiațiile. Din păcate, acest lucru poate fi pus în practică rar în acest fel, deoarece majoritatea pacienților primesc diagnosticul doar în stadiul final, când se pot realiza doar măsuri de prelungire a vieții.
În cele mai multe cazuri, se folosește o combinație de două chimioterapii. În plus, se poate efectua o operație sau radiații. Întrucât cineva dorește să ofere pacientului cea mai bună calitate posibilă a vieții, medicii încearcă să ajute pacientul prin atenuarea simptomelor. Acest lucru se poate face, de exemplu, prin terapia durerii, medicamente pentru greață sau stimularea apetitului. Sprijinul emoțional din partea grupurilor de autoajutorare sau a tratamentului psihoterapeutic poate fi, de asemenea, important pentru cursul mezoteliomului pleural.
Mai multe informații despre acest subiect:
- Substanțe chimioterapice
- Efectuarea chimioterapiei
- Tratamentul chirurgical al bolilor plămânilor
Prognoză și speranță de viață
Din păcate, în majoritatea cazurilor, prognosticul pentru mezoteliom pleural nu este bun. Acest lucru se datorează în principal faptului că cancerul malign este recunoscut și tratat atât de târziu. Boala este, de obicei, atât de avansată încât numai măsuri de prelungire a vieții pot fi întreprinse. Statisticile spun că majoritatea pacienților mor la 1 an după diagnosticul mezoteliomului pleural.
Semne rele pentru o declarație despre speranța de viață sunt atunci când există anemie, dar globulele albe și roșii sunt crescute. În plus, se pot determina parametrii LDH din sânge, care dau o indicație a degradării celulelor tumorale dacă acestea sunt crescute. În general, se poate spune că pacienții într-o stare generală slabă au, de asemenea, un prognostic mai slab. De aceea este extrem de importantă utilizarea terapiei de susținere pentru a îmbunătăți cât mai mult starea pacientului.
În plus, trebuie spus că factorul decisiv pentru un prognostic este tipul de celule, care este determinat în examinarea histologică a țesutului.
Citește și:
- Simptome de anemie
Curs de boală
Cursul bolii mezoteliomului pleural este deosebit de rapid și, în cazul unui tip de celule maligne, este foarte agresiv în creșterea sa.
În majoritatea cazurilor, s-a produs inhalarea pe termen lung a azbestului, care poate fi declanșat azbest. Decenii mai târziu, există de obicei o scădere a stării generale și apoi a simptomelor specifice. Din păcate, atunci când boala este diagnosticată, este adesea atât de avansat încât celulele canceroase s-au răspândit și s-au răspândit în țesutul din jur. În majoritatea cazurilor, cauza decesului este o creștere locală atât de masivă în membrana pulmonară, încât nu mai este compatibilă cu viața.