Terapia picioarelor de arc
Cauzele picioarelor de arc
De obicei, aliniamentele eronate ale axelor piciorului sunt congenitale și apar deja la copii și adolescenți. Dacă este lăsată netratată, această aliniere greșită a axei piciorului este cu atât mai probabil să conducă la generalizare artrozacu atât mai devreme apare.
De asemenea, este posibil ca picioarele de arc să se dezvolte prin lacrimi în menisc (disc de cartilaj articular), ceea ce înseamnă că trebuie îndepărtat chirurgical. Lipsa ulterioară a meniscului exterior are ca rezultat alinierea necorespunzătoare a „arcurilor”. Această formă de aliniere a axelor piciorului este de zece ori mai frecventă decât alinierea X-piciorului.Dealinearea axelor picioarelor datorate fracturilor piciorului superior sau inferior, precum și a suprafețelor articulare sau a articulației genunchiului direct sunt, de asemenea, frecvente, deoarece acestea pot duce la poziții diferite ale axelor piciorului atunci când se vindecă.
Diagnostic
Nealinierile axei piciorului pot fi cel mai bine recunoscute la un examen clinic de către un medic cu experiență, precum și de un medic Raze X a întregului picior, astfel încât să fie posibilă o reconstrucție operativă a axei principale de încărcare.
Factorul decisiv aici este cât de intactă este partea de îmbinare care este mult mai accentuată de relocarea sarcinii principale. Dacă este deja un avansat artroza din toate secțiunile articulare, nu este indicată o corecție a axei piciorului.
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Cum se realizează terapia picioarelor de arc?
Ca eu Daca unul „Creșterea” în prima copilărie este aici nici o terapie necesar. Cu toate acestea, trebuie respectat cursul. Aceste controale trebuie să fie comparabile obiectiv prin valori măsurate reproductibile. Printre altele, Documentație foto, Schițe de schiță, măsurători din Distanțarea genunchilor cu picioarele în picioare sau repetând-o Roentgen.
Intervențiile chirurgicale se prezintă sub forma Epiphysenodesis posibil, dar atent cântărit cu posibilele complicații și reacții adverse. Mai multe informații găsiți aici: Îndreptarea picioarelor.
Este cu cei afectati Piciorul cataramei pentru compensare, acesta trebuie, de asemenea, tratat. Acest lucru se realizează de obicei prin îndreptarea piciorului folosind o inserție de pantof cu marginea interioară ridicată (Suport de arc longitudinal).
Sarcina suplimentară a Articulatia genunchiului, care se schimbă în principal în interiorul genunchiului, poate trece tălpile ridicate afară fi realizat.
Scopul terapiei
A artroza ar trebui evitată, prin urmare, o deformare congenitală sau dobândită a piciorului este corectată astfel încât, dacă apare debutul osteoartritei, să fie prevenită cel puțin o progresie suplimentară. Terapia chirurgicală trebuie să distribuie greutatea uniform pe toată suprafața articulației. Prin eliminarea unei părți din meniscuri Cu toate acestea, dezechilibrul anterior nu poate fi compensat în mod adecvat, deoarece acest lucru ar conduce la o încărcare incorectă reînnoită, care dăunează definitiv substanței comune.
Metoda chirurgicală la alegere este osteotomia. O osteotomie este o separare a osului. Acest lucru este necesar pentru a efectua corecția axei. Osul este tăiat în două părți cu dălți osoase speciale și un ferăstrău oscilant. O pană este introdusă în incizia care este acum disponibilă pentru a corecta axa picioarelor și a crea astfel din nou un picior drept.
O astfel de pană este fixată cu ajutorul plăcilor și șuruburilor până când s-a vindecat. Ca un os "normal" rupt, locul osteotomizat trebuie acum să crească împreună. Acest lucru durează cel puțin 6 - 8 săptămâni pentru a fi pe deplin rezistent.
O metodă mai elegantă pentru tratarea picioarelor de arc este așa-numita „epifizodeză”.
Aceasta înseamnă deșertificarea unei plăci de creștere. Cu toate acestea, condiția necesară este aceea că există încă o creștere. Oblitând în mod intenționat o placă de creștere pe o parte, piciorul de arc crește drept până la sfârșitul creșterii.
Așa-numita vârstă osoasă trebuie să fie determinată pentru a obține timpul potrivit pentru eliminarea picioarelor arculului și pentru o depășire corectă.
Mărimea corpului poate fi determinată de la vârsta osoasă și se poate determina ora exactă a epifizei.
Pentru informații detaliate despre operație, consultați: OP pe picioarele arcului
Cursul operației
Dacă este posibil, chirurgia corectivă se efectuează la vârful deformării. Curba piciorului arcul este pornită Capul tibial corectat.
Cu dălți osoase speciale și un așa-numit ferăstrău oscilant, osul este tăiat, o pană osoasă este îndepărtată (sau introdusă, în funcție de obiectiv). Această tăietură în os (osteotomie) trebuie apoi asigurate cu șuruburi, plăci sau cleme de os până la vindecare.
O astfel de tăiere osoasă trebuie apoi să se vindece ca o fractură normală a osului și care durează aproximativ 6 - 8 săptămâni înainte de a fi posibilă din nou încărcarea completă.
Înainte de aceasta, o imagine cu raze X este realizată în scopuri de control, pe baza căreia se poate vedea dacă piciorul s-a dezvoltat complet împreună și dacă restricțiile de mișcare pot fi ridicate complet și piciorul poate fi complet încărcat.
Complicarea operației
Operațiile implică întotdeauna un anumit risc, deoarece reprezintă intervenții în organismul fizic. Deci există și Corecția picioarelor de arc Riscuri, dar acestea sunt rare:
- infecţii
- Formarea cheagurilor de sânge cu procrastinare (tromboză și embolie)
- resângerare cu vânătăi
- Întârzierea vindecării cu îngrijire necesară
Urmărirea și vindecarea
Procedura se desfășoară de obicei într-un spațiu intern și durează o săptămână. După operație, piciorul poate fi parțial încărcat cu 20 kg de la început și cel târziu după 6 săptămâni, în funcție de Descoperiri ale razelor X sarcina poate fi crescută.
Până la finalizarea procesului de vindecare osoasă, se iau măsuri pentru întărirea mușchilor și fizioterapie efectuate de asemenea Drenaj limfatic (masaje decongestionante).
Lucrul cu cârje este posibil încă din două săptămâni după procedură, dacă lucrarea este efectuată în principal la birou.
Un vehicul cu schimbător de viteze automat poate fi din nou condus imediat după operația pe piciorul stâng, după operația pe piciorul drept sau cu schimbătorul de viteze normal după vindecarea completă.
Înotul este potrivit în special pentru întreținerea și reconstruirea mușchilor și prezintă un risc scăzut de rănire după procedură, astfel încât acest sport să poată fi practicat din nou după două săptămâni.
Cu toate acestea, toate celelalte sporturi trebuie reluate numai după ce osul s-a vindecat (controlul razelor X!).
De obicei, sportul poate fi efectuat mai bine și mai mult timp după operație decât înainte, în timp ce sarcina este distribuită inegal în articulație.