Învățarea Problemelor Locului

Diagnosticul ADHD

Sinonime

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, sindrom Fidget-Philipp, sindrom psiho-organic (POS), tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

definiție

În contrast cu Tulburare de deficit de atenție fără hiperactivitate (ADD) include că Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție ADHD un comportament neatentiv și impulsiv posibil.
Pentru a nu oferi copiilor sau adulților impulsivi un diagnostic ADHD, este prevăzut un așa-numit tampon de observație / perioadă de observație în care sunt prezentate anumite modele de comportament.
Aceasta înseamnă că, pentru a preveni judecățile greșite, anomaliile ar trebui să apară pe o perioadă mai lungă de timp, aproximativ șase luni în mai multe domenii ale vieții (de exemplu, grădiniță / școală, acasă, timp liber), din nou, într-o formă similară sau aproximativ aceeași.

ADHD este la fel ca ADS sau un hibrid dintre cele două tablou clinic definit clar, că prin simptome diferite este marcat.
Persoanele cu ADD sau ADHD le pot avea Nu vizează atenția și arată astfel Deficiențe în capacitatea de concentrare pe. Cele două forme variază mult una de cealaltă: în timp ce persoanele care suferă de ADD tind să se comporte introvertite sau chiar absente, persoanele cu ADHD își transformă impulsivitatea. Ambele variante, dar și forma mixtă a ambelor variante ale sindromului de atenție, au în comun faptul că lipsa de concentrare afectează de obicei toate zonele vieții persoanei afectate.

În ambele forme de ADS există unul transmiterea și procesarea incorectă a informațiilor între cele două secțiuni ale creierului (Hemispheres).
La rândul său, acest lucru nu înseamnă că persoanele afectate sunt mai puțin înzestrate, deoarece persoanele cu ADHD ar putea fi, de asemenea, supradotate. Este posibil să existe și alte boli în plus față de ADHD (vezi diagnosticul diferențial mai jos)

Deoarece persoanele sau copiii cu ADHD se pot concentra doar foarte nesigur și în anumite părți, capacitatea lor de a acumula atenția este mult redusă adesea alte zone școlare sunt, de asemenea, afectate de problemă, de exemplu germana și / sau matematică. Deci nu este surprinzător faptul că mulți copii cu ADHD au și unul LRS (= Puncte slabe de citire și ortografie) și sau Slăbiciune aritmetică dezvolta.

La ce vârstă se face diagnosticul de obicei?

În ce varsta ADHD care este recunoscut depinde de persoană Forma și severitatea simptomelor.
În cele mai multe cazuri, copiii sunt pentru prima dată zilele timpurii de școală observabil și profesorii și părinții sunt conștienți de ADHD. Astfel, majoritatea celor afectați sunt diagnosticați la vârsta școlară timpurie. Formele mai puțin vizibile de ADHD, în special cele fără hiperactivitate, pot fi trecute cu vederea și diagnosticul se face adesea numai la vârsta adultă, când pacientul este sub tratament medical din cauza problemelor de însoțire.

Diagnosticarea ADHD la copii

Diagnosticul de ADHD este rareori ușor. Ca și în cazul tuturor diagnosticelor din domeniul învățării, avertismentele trebuie să fie date împotriva unui diagnostic prea rapid și prea unilateral. Totuși, acest lucru nu încurajează pe cineva să fie orbit și să spere că problemele vor crește.
Dacă există probleme, acestea ar fi trebuit să apară în diverse domenii ale vieții unui copil pe o perioadă de aproximativ șase luni.

În plus față de categorizarea în grabă a copilului, trebuie avertizat și toate fenomenele și activitățile negative ale copilului cu comentariul „El / ea doar suferă de ADHD. Nu-l poate ajuta nimeni ... ”, să mă scuz. Comportamentul incorect în situații stresante sau comportamentul hiperactiv sunt manifestări clasice, dar trebuie să înveți să clasifici și să clasifici acest comportament. În cele din urmă, multe forme de terapie nu au succes decât pentru că recunosc, interpretează și nu acceptă comportamentul copiilor, ci lucrează în mod special la schimbarea comportamentului stabilit.

Observațiile precise sunt esențiale în avans - așa cum am menționat mai sus - și ar trebui inițial evaluate de mamă pe o perioadă de aproximativ șase luni, posibil - dacă există suspiciune directă - înregistrată sub formă de notă. Este important ca persoanele implicate în educația care exprimă prima suspiciune, după o anumită perioadă de timp, să „inițieze” pe ceilalți în suspiciune. Un lucru este cert: observațiile trebuie să se raporteze întotdeauna la toate domeniile vieții (grădiniță / școală, mediul de acasă, timpul liber) pentru a putea face judecăți semnificative și pentru a lua în considerare pași suplimentari. În special, profesorii solicită aici, deoarece anomaliile apar uneori destul de devreme.

Diagnosticul trebuie să fie întotdeauna cuprinzător și, prin urmare, să acopere următoarele domenii:

Un sondaj asupra părinților
O evaluare a situației de către școală / grădiniță
Pregătirea unui raport psihologic
Un diagnostic clinic (medical)

Citeste mai mult: Terapie și ajutor pentru copii și adolescenți cu probleme de comportament

Care medic face diagnosticul la copil?

Cu copilul este tratarea pediatrului responsabil. Mai ales expres Profesori sau părinți Suspect de ADHD și inițiază diagnosticul.
Copiii pot primi deja tratament de la un psiholog sau psihiatru din cauza unor probleme psihologice care însoțesc ADHD, caz în care diagnosticul ADHD este adesea pus de psihologul curant.

Intervievarea părinților

Așa cum de obicei părinții cei mai importanți îngrijitori a unui copil, ei joacă un rol important în posibila observare a copilului lor. Nu este întotdeauna ușor să recunoaștem posibile deficite și „diferențe de normă” și, mai ales, să le recunoaștem.
Este important să știți că copiii care au, fără îndoială, ADHD, nu fac acest lucru, deoarece părinții ar fi putut să greșească în educația lor. ADHD nu este rezultatul unui deficit în creștere, chiar dacă apare adesea, dar poate fi influențat negativ de acesta.
Acceptarea problemelor este un aspect important nu numai în ceea ce privește o evaluare mai obiectivă a diagnosticului, ci mai ales în ceea ce privește succesul terapeutic. Părinții care acceptă problema vor fi, de asemenea, mai pozitivi în ceea ce privește terapia pentru ADHD.

Evaluarea de către școală și îngrijire de zi

În timp ce părinții pot descrie și evalua situația casnică într-un mod special, grădinița sau școala (elementară) este responsabilă de evaluarea zonei educaționale din afara casei. Aici sunt disponibile și numeroase oportunități de observare a unui copil ADD. Chiar dacă educatorii și / sau profesorii observă și evaluează comportamentul copiilor, nu depinde de ei să facă diagnosticul propriu-zis. Rezultatele observației reprezintă totuși baza pentru cel mai cuprinzător diagnostic posibil.
Diagnosticul propriu-zis este făcut de medicul curant (pediatru), care va lua măsuri diagnostice suplimentare pe lângă criteriile de observare oferite de părinți și școală sau grădiniță.

Ce include observația situației în școală și / sau grădiniță?

Cum reacționează copilul la frustrare (jocuri pierdute, interdicții, ...)
Pare copilul copleșit sau chiar necontrolat?
Comportamentul nefocalizat afectează deja alte zone sau sunt imaginabile? Acest lucru este deosebit de important pentru prevenirea deficiențelor de citire, scriere și aritmetică.
...

Pe de o parte, observațiile ar trebui înregistrate în scris, pe de altă parte, toți educatorii sau profesorii implicați în creșterea copilului ar trebui să efectueze aceste observații. În plus, este foarte important un schimb constant și onest cu părinții și, de asemenea, o conversație cu serviciul psihologic școlar, eventual și cu terapeutul de supraveghere. După cum am menționat deja, părinții trebuie să elibereze mai întâi terapeutul sau consilierul educațional de obligația confidențialității.

Notă

O posibilitate pentru înregistrarea unei stări reale din diferite perspective este oferită de cel numit după dezvoltatorul său Scara Achenbach. Pe lângă faptul că ține cont de vârsta și sexul copilului, oferă opțiunea de a utiliza chestionare separate pentru părinți, educatori / profesori și copii pentru a vizualiza situația de ansamblu a copilului cât mai obiectiv posibil. Acest lucru depinde întotdeauna într-un mod special de onestitatea persoanelor intervievate.

Controlul psihologiei

Cum și în ce formă se întocmește un raport psihologic variază și depinde în special de vârsta copilului. În timp ce cu copiii de vârstă preșcolară un așa-numit Diagnosticare de dezvoltare este alcătuit, pentru copii (elementari), printre altele, a Diagnosticare de informații executat. Acest lucru are avantajul că orice supradotare dificil de descoperit în viața de zi cu zi a școlii are șansa de a fi descoperit. Atât în contextul diagnosticului de dezvoltare, cât și în domeniul diagnosticării inteligenței, se acordă atenție și modului în care copilul se comportă în situația de testare. Mai multe informații despre subiectul informațiilor și diagnosticării informațiilor pot fi găsite în secțiune Genialitate.
Acesta diferă și, de regulă, depinde de autoritatea care emite avizul expert, care sunt procedurile de testare diagnostice utilizate în detaliu. Metode cunoscute pentru măsurarea tulburărilor de inteligență, dezvoltare și performanță parțială sunt, de exemplu: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) și multe altele.

In timpul HAWIK prin diferite sub-teste, cum ar fi: completări de imagine, cunoștințe generale, raționament aritmetic, etc. testează inteligența practică, verbală și generală, măsoară CFT capacitatea individuală a copilului de a recunoaște regulile și de a identifica anumite caracteristici. De asemenea, măsoară măsura în care copilul este capabil să înțeleagă și să rezolve probleme non-verbale. Acest test constă, de asemenea, din diferite - în total cinci - sub-teste diferite.

Pe lângă măsurarea inteligenței, există diferite proceduri de testare care măsoară atenția copilului (de ex. DAT = testul de atenție Dortmund) sau capacitatea de a rezolva problemele și de a se concentra.

A este în prezent în pregătire test special pentru diagnosticarea ADHD. KIDS 1 a fost dezvoltat de Döpfner, Lehmkuhl și Steinhausen cu intenția de a utiliza cinci metode diferite pentru a obține cea mai cuprinzătoare informație de diagnostic posibilă, ceea ce face posibilă adoptarea unei linii terapeutice adecvate și individuale. Testul poate fi utilizat după apariția pediatrilor, psihologilor copiilor și tineretului, precum și a psihoterapeuților pentru copii și tineri.

Diagnostic clinic

Așa cum am menționat mai sus, un diagnostic ar trebui să constea din multe momente de observație pentru a fi cât mai semnificativ posibil. Acest lucru reduce probabilitatea unui diagnostic greșit, deoarece nu orice copil viu, curios sau extrovertit este, de asemenea, un „copil ADHD”. Organele menționate anterior, cum ar fi părinții, profesorii sau educatorii și, de asemenea, psihologii joacă un rol important în realizarea unui diagnostic adecvat, dar nu le eliberează singure. Emiterea diagnosticului „ADHD” este sarcina pediatrului din Germania.

Pe lângă diversele observații și proceduri de testare psihologică sunt de asemenea utilizate examinări vizate executat. Acestea sunt, de obicei, de natură neurologică și internă și vizează în principal excluderea problemelor organice ca fiind cauza comportamentului anormal.
De obicei, începe cu unul cuprinzător Hemoleucograma, printre altele, pentru a exclude boli tiroidiene, Deficiență de fier, simptome de deficiență generală etc. De asemenea, unul examen fizic pentru a exclude afecțiunile ochilor și urechilor, alergiile și bolile lor însoțitoare (astm, eventual neurodermatită; vezi: diagnostic diferențial) vor fi efectuate. .
De regulă, un diagnostic medical include și o examinare prin intermediul unei examinări EEG (Electricencephalogram). Această examinare este utilizată pentru a înregistra fluctuațiile potențiale ale creierului și, astfel, se pot trage concluzii importante cu privire la tulburările funcționale ale SNC (= sistemul nervos central).
EKG (E.LECTROkardioGarmm) permite declarații despre ritmul cardiac și ritmul cardiac, printre altele. În ceea ce privește diagnosticul de ADHD, este utilizat pentru a exclude aritmii cardiace care pot necesita medicamente speciale sau pentru a exclude anumite forme de terapie.

Există un chestionar ADHD?

Chestionarele ADHD sunt multe. Diverse locuri le au Auto-teste pentru adulți, copii, rudele lor si pentru Profesor proiectat.
În aceste chestionare simptome tipice și reacții adverse interogat. Cât de utile, serioase și bine fundamentate sunt aceste teste depinde de furnizor. De asemenea, apare apariția ADHD prea variabilde la teste standardizate în mod fiabil pentru a fi capturat.
prin urmare livrați aceste teste numai indicațiile inițiale ale unui deficit de atenție și nu pot înlocui diagnosticul medicului.

Cum se face diagnosticul la adulți?

La adulți, acesta este diagnosticul ceva mai complicat decât cu copilul.
După ani de simptome, adulții se formează Strategii de compensare afară, evitați situațiile în care deficitul lor de atenție devine evident și suferă mai mult de probleme sociale și psihologice.
Sunt conștienți mai ales de boala lor inconstient și scrieți simptomele prin urmare a propriei personalități la. Deoarece diagnosticul se bazează pe simptome, care pot fi mascate la adulți, este mai dificil de făcut la adulți.
Adesea există pacienți din cauza comorbiditățilorde exemplu. Depresia, sub tratament și abia atunci medicul recunoaște dovezi de ADHD. Dacă bănuiești că rulează Diagnosticul similar cu cel al unui copil din. Medicul se orientează către Simptome ghidante Tulburare de atenție, impulsivitate și hiperactivitate și le cere în interviul pacientului și cu chestionare. Deoarece aceste simptome se pot exprima foarte diferit la adulți, Verificați medicul cu atențiecare lucrează de-a lungul anilor de istoric medical și filtrează orice strategii de compensare.
Și asta Mediul și familia sunt intervievate, deoarece au cunoscut pacientul încă din copilărie și de multe ori mai mulți membri ai unei familii suferă de simptome ADHD. Vino să interoghezi pacientul teste complementarede exemplu. inteligență, comportament și, de asemenea, examene fizice pentru a exclude alte cauze ale simptomelor și pentru a restrânge forma ADHD.

Care medic face diagnosticul la adulți?

La adulți, diagnosticul este făcut de medicul care a observat sau a referit simptomele ADHD Pacientul se transformă singur. În cele mai multe cazuri, acesta este frecventarea medicului de familie sau Psiholog sau psihiatrudacă pacientul suferă deja de comorbidități tipice de ADHD cum ar fi Depresia este tratată.
Pacientul însuși este foarte rar conștient de boala sa și este de obicei informat despre acest lucru de către mediul sau medicul curant. Datorită riscului ridicat de comorbidități, se recomandă o examinare de către diverși specialiști.

Criterii de diagnostic la adulți

Orientările de diagnostic se bazează pe cele trei simptome de bază Tulburare de atenție, Impulsivitate și hiperactivitate. Pentru fiecare dintre aceste simptome există apariții și exemple tipice pe care medicul le solicită.
In plus Simptomele au persistat încă din copilărie și restricționează pacientul în mai multe domenii ale vieții sale. Eliminarea altor cauze este la fel de importantă ca și înregistrarea simptomelor, deoarece simptomele ADHD pot apărea și în alte boli și chiar la persoane sănătoase.

Diagnostic diferentiat

Ca și în domeniul ADD și alte domenii, problema diagnosticării „ADHD” constă în faptul că se tinde să se atribuie o problemă presupus „mică” direct unei probleme centrale de învățare. Aceasta înseamnă că copiii sau adulții pot suferi „pur și simplu” de o lipsă de concentrare. Acesta nu este întotdeauna un ADHD. Există, de asemenea, diverse probleme de comportament la copii. Nu în ultimul rând din această cauză, este necesară o delimitare a diagnosticului diferențial a simptomelor.

Pe baza diferitelor sondaje de diagnostic, este deja clar că unele zone încearcă în mod special să excludă alte boli. Prin intermediul diverselor examene interne și neurologice, medicul încearcă să excludă diverse tulburări metabolice, tulburări de vedere și / sau auz, tulburări neurologice prin diagnostic diferențial și, în special, să atribuie cauza reală a oricăror stări de epuizare existente. Bolile diagnostice diferențiale includ, de asemenea, excluderea unor tulburări psihice profunde, cum ar fi sindromul Tourette, depresie, tulburări de anxietate, manie, compulsii (ticuri), autism, sindrom Asperger și tulburări bipolare (= boli maniaco-depresive). Doar rareori se întâmplă ca copiii să sufere de una dintre bolile menționate pe lângă ADHD.
În zona cognitivă, inteligența redusă, tulburările de performanță parțială, cum ar fi dislexia sau discalculia ar trebui excluse, precum și supradotarea sau concentrația parțială slabă. În special, dacă apar deja probleme de citire și ortografie, sondajul de diagnostic pentru a face diferența între dislexie și deficiențe de citire și ortografie poate fi necesar. Același lucru se aplică problemelor în aritmetică și distincția dintre discalculia tulburării de performanță parțială și o slăbiciune a aritmeticii.

În ceea ce privește diagnosticul diferențiat, ar trebui, de asemenea, diferențiate tulburările profunde de dezvoltare, tulburările afective și un mediu de origine care intensifică simptomele.

rezumat

Copiilor și adulților care suferă de ADHD le este greu să se concentreze asupra acestui lucru distractibility este imens. De asemenea, se observă faptul că munca care a început nu este adesea finalizată.
Tocmai în acest moment problemele la care poate fi expus un copil cu ADHD în școală devin clare.
Chiar dacă informația se află într-un interval normal, uneori peste medie, cei afectați pot depăși deficitele cauzate de a Concentratie slaba apar, nu pot compensa sau numai cu mare dificultate. Nu este neobișnuit să găsești unul la copii și adulți cu ADHD Dificultăți de lectură și scriere sau Slăbiciune aritmetică in fata. Combinația dintre ADHD și slăbiciunile parțiale ale performanței (dislexie sau discalculie) nu poate fi exclusă.
Pentru ca persoanele afectate să fie ajutate, trebuie să fie orientată terapia cu ADHD.
Mai ales în copilărie, blamând și insultând copiii nu schimbă nimic. Din partea părinților și a profesorilor, este nevoie de răbdare și, mai ales, de (autocontrol). Acțiunea educativă consecventă, stabilirea și respectarea regulilor convenite este prioritatea principală pentru copiii afectați de ADHD.

Alte probleme cu ADHD

ADHD
Cauzele ADHD
Simptome ADHD
Terapia ADHD

Educație curativă ADHD
- Psihoterapie ADHD
- Psihologia profunzimii
- Terapia comportamentală
- yoga
- Antrenament autogenic
Medicamente ADHD
- metilfenidat
- Ritalin
- antidepresive
Dieta ADHD
ADHD și familia
Jocuri educative