Dureri abdominale superioare

General

Abdomenul superior se conectează direct la cele două arcade costale în jos și estompat în abdomenul mijlociu. Această împărțire a abdomenului este importantă în ceea ce privește organele din acea zonă care pot provoca dureri.
Durerea care se trage în jos din arcadele costale și se oprește aproximativ la nivelul buricului se numește durere epigastrică. În această zonă există numeroase organe care pot provoca disconfort. Localizarea durerii în zona abdomenului superior poate fi încă împărțită în funcție de poziția directă, adică abdomenul superior stâng, abdomenul superior central sau abdomenul superior drept.

Citiți mai multe despre acest subiect : Cauze ale durerii abdominale superioare

Localizarea durerii abdominale superioare

Dureri abdominale superioare din dreapta

Dacă este raportată durere în abdomenul superior, este în multe cazuri în abdomenul din dreapta sus. Dacă durerea este indicată acolo, vezica biliară este foarte suspectă ca organ cauzal.

Mai presus de toate, durerea bruscă a înjunghierii care poate rămâne aceeași sau poate crește forța în zona abdomenului superior drept este cel mai probabil să indice o boală a vezicii biliare. De asemenea, poate provoca tragerea în stomac.

Mai ales când durerea este declarată după mese, vezica biliară apare ca cauză în lista scurtă de diagnostice. În multe cazuri, este vorba despre calculi biliari care se află în vezica biliară și sunt inițial complet lipsiți de simptome.
După mâncare, vezica biliară se contractă pentru a elibera acizii biliari pe care îi conține. Acest lucru duce la mișcări de piatră și contact între pietre și peretele vezicii biliare. Aceasta duce la durerea înjunghiată descrisă mai sus în zona abdomenului superior drept. Dacă durerea apare independent de mese și este indicată acolo unde este localizată vezica biliară, s-ar putea ca vezica biliară să fie inflamată.

Pentru mai multe informații citiți: Durere flanc pe dreapta

În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă în legătură cu calculi biliari. Este rară o vezică inflamată fără fiere. Adesea, pietrele sunt în vezica biliară de mulți ani, care în cele din urmă inflamează vezica biliară și duc la durerea descrisă mai sus. Când se vorbește despre inflamația vezicii biliare, ceea ce se înțelege de obicei este peretele vezicii biliare, care este inflamat. Mai mult, o piatră biliară care s-a maturizat în vezica biliară poate părăsi vezica biliară datorită contracției vezicii biliare și se poate deplasa prin canalele biliare. Dacă atunci această piatră se blochează într-o constrângere a canalului biliar, de obicei este cauzată durere foarte severă, care este cunoscută și sub denumirea de colici biliare și se teme.

Diagnosticul se realizează cu ajutorul unei ecografii a abdomenului superior. Aruncând o privire asupra bilei, puteți vedea pietrele biliare în ea. O inflamație a vezicii biliare este vizibilă în imaginea ecografică printr-o îngroșare a peretelui uniform sau inegal. De multe ori, pietrele din canalele biliare nu pot fi văzute prin ultrasunete. Aici trebuie utilizat un așa-numit ERCP, în care se efectuează o gastroscopie și se injectează un agent de contrast în conductul biliar. Se ia apoi o radiografie și se poate verifica brevetul biliar corespunzător. Un test de sânge poate fi, de asemenea, utilizat pentru a vedea dacă inflamația progresează în organism sau dacă un parametru biliar specific în sânge este crescut. În cele mai multe cazuri, tratamentul la alegere este îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare dacă pietrele cauzează simptomele sau dacă vezica biliară este inflamată. Dacă o piatră biliară este blocată în conducta biliară, poate fi recuperată endoscopic sau chirurgical, prin deschiderea canalului biliar.

În plus, există un alt organ în zona abdomenului superior drept - ficatul. Dacă sunt raportate plângeri abdominale superioare pe partea dreaptă, ficatul trebuie întotdeauna examinat. De regulă, bolile ficatului precum hepatita, ciroza hepatică sau carcinomul hepatic nu devin simptomatice prin durere. Dar se poate întâmpla și din nou, iar aceste boli duc la umflarea ficatului.
Ficatul este înconjurat de o capsulă rigidă care nu lasă suficient spațiu pentru a permite o mărire corespunzătoare a ficatului. Există o presiune crescută și astfel o tracțiune puternică asupra capsulei hepatice. Aceasta duce la dureri foarte severe. În timpul examinării cu ultrasunete, dacă întinderea ficatului pare suspectă, marginile ficatului trebuie de asemenea măsurate.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere abdominală superioară pe partea dreaptă și ficat mărit

Figura dureri abdominale superioare

Dureri abdominale superioare

1. Arcul costal drept -
   Dexter Arcus costalis
2. Ficat - Hepar
3. Duoden - Duoden
4. Gtoată vezica - Vesica biliaris
5. Pancreas - Pancreas
6. Colon - Crassum Intestinum
7. Pericard - Pericard
8. Spleen - Chiuvetă
9. Arcul costal stâng -
   Arcus costalis sinistru
10. Stomac - Oaspete
11. Buric - ombilic
12. Intestinul subtire - Intestin tenue
    Durere abdominală superioară dreaptă:
    A - ciroza hepatică (imagine), hepatită
    B - calculi biliari (imagine),
    Inflamarea vezicii biliare, colici biliare
    Durere abdominală superioară mijlocie:
    C - ulcer gastric (imagine),
    Inflamarea mucoasei stomacului
    (gastrită), Inflamație
    pancreasul
    (Pancreatita), Ulcer duodenal
    (Ulcer duodenal)
    Durere abdominală stângă superioară:
    D - pietre la rinichi (tablou), inflamația splinei

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Durere în abdomenul superior central

Durerea abdominală superioară centrală este destul de rară, dar la fel de urgentă trebuie clarificată. Acestea pot proveni din stomac, care se află în această zonă, pe de o parte, și din pancreas, pe de altă parte. Cea mai frecventă cauză de durere abdominală superioară medie este bolile stomacului. Adesea este inflamația acută a mucoasei gastrice care duce la disconfort abdominal superior indicat. O inflamație mucoasă gastrică acută sau chiar gastrită acută apare dacă au fost consumate în special alimente grase sau dacă a fost consumată o cantitate deosebit de mare de alcool cu ​​o zi înainte. De cele mai multe ori, simptomele se agravează când apăsați pe abdomenul superior central sau când pacientul se apleacă înainte. Gastrita severă acută poate duce la atenuarea severă și la dureri arzătoare chiar și în repaus. În majoritatea cazurilor, simptomele dispar după una până la trei zile. Dacă nu fac acest lucru, se vorbește de gastrită cronică, a cărei cauză trebuie clarificată. Adesea este prea mult acid produs de stomac care provoacă dureri în peretele stomacului. În unele cazuri, cauza durerii este un ulcer stomacal, care inițial devine neobservat în zona stomacului și duce în cele din urmă la disconfort.

Dacă durerea abdominală este cea mai puternică la mijloc, aceasta poate fi o indicație a unei inflamații a mucoasei stomacului.

Plângerile abdominale superioare centrale pot fi, de asemenea, cauzate de pancreas. Acestea sunt în mare parte inflamații ale pancreasului (pancreatita). Caracteristic, durerea este raportată central și radiază în spate și este descrisă ca arsură, tăiere sau tragere. Principala cauză a pancreatitei este consumul cronic de alcool.
De obicei se întâmplă că zona din abdomenul superior central este sensibilă la presiune, similar cu o inflamație a mucoasei gastrice. Apariția inflamației pancreasului este o imagine clinică serioasă și trebuie diagnosticată și tratată rapid. De obicei, este asociat cu reacții generale severe din partea organismului, cum ar fi febra și deteriorarea severă a sănătății generale. Pacienții cu inflamație severă a pancreasului nu mai pot adesea să meargă în poziție verticală și prezintă adesea un nivel crescut de bilirubină în sânge, care petează pielea și conjunctiva. Uneori, din diferite motive biochimice, urina se întunecă și scaunul este mai ușor. În acest caz, pancreasul ar trebui să fie examinat cu siguranță. Acest lucru se realizează și folosind ecografia și un test de sânge. În cazuri neclare, poate fi necesar să se efectueze o CT. În cadrul examinărilor de imagine, sunt vizibile mai ales structuri agitate, compactate sau fără margini reale.

Inflamarea pancreasului este tratată cu antibiotice în spital. O inflamație a mucoasei gastrice nu poate fi dovedită decât printr-o gastroscopie. O imagine reală a stomacului poate fi făcută și analizată din interior.

Modificările roșiatice ale mucoasei gastrice indică un curs acut sau cronic al inflamației mucoasei gastrice. Tratamentul se realizează cu inhibitori de doze mari de acid și hrană blândă.Durerea abdominală superioară, indiferent dacă este la mijloc, la stânga sau la dreapta, poate fi întotdeauna o radiație indirectă din inimă. Dacă constatările organelor nu sunt clare, trebuie scris întotdeauna un EKG, iar nivelul de troponină din sânge determinat pentru a exclude un atac de cord.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale superioare medii, simptome ale unui atac de cord

Dureri abdominale superioare pe partea stângă

În zona abdomenului superior stâng, splina este un potențial organ care provoacă durerea.
Cu toate acestea, inflamația splinei nu apare cu greu niciodată. Există totuși unele boli de sânge (leucemie) și infecții (febra glandulară a lui Pfeiffer) în care splina se umflă considerabil și trage capsula splinei. Aceasta poate duce apoi la dureri severe în zona abdomenului superior stâng.
Sportivii neinstruiți sau cei care au mâncat ceva înainte de o sesiune de antrenament se pot plânge de dureri abdominale superioare stângi. În acest caz, este vorba în principal de cusături laterale simple, simple. În zona inferioară a abdomenului inferior stâng (și, de asemenea, la dreapta), ureterii conduc din rinichi în fața vezicii urinare. Dacă există o piatră de rinichi care a părăsit rinichiul și s-a blocat în ureter, poate duce la durere abdominală superioară stângă foarte severă, care este cunoscută și sub denumirea de colici.
De asemenea, infecțiile tractului urinar ascendent din vezica urinară pot provoca dureri laterale stângi (și drepte). Durerea este clarificată și cu ajutorul ecografiei. Forma și dimensiunea splinei este măsurată și evaluată. În cazul splinei mărită, este esențial să se caute cauza. Cel mai adesea, acest lucru este asigurat printr-un examen fizic detaliat și un test de sânge. Pietrele urinare blocate într-un ureter nu pot fi văzute printr-o ecografie în multe cazuri. Dacă cauza durerii abdominale inferioare stângi nu este clară, trebuie aplicat un agent de contrast. În acest fel, pot fi verificate brevetele corespunzătoare ale ureterelor.

Dacă durerea în abdomenul drept, central sau stâng superior apare după un traumatism, poate fi necesară o scanare CT pe lângă o examinare cu ultrasunete, deoarece ar putea fi posibilă o vătămare traumatică cu o sângerare corespunzătoare.

Un intestin care se găsește atât în ​​abdomenul superior stâng, cât și în cel drept este intestinul. Acest lucru poate duce la reclamații în orice moment. Atât colonul (colon), care se prezintă sub forma unui cadru de-a lungul abdomenului superior, precum și intestinul subțire, care umple acest cadru, poate provoca disconfort. Cea mai frecventă și necomplicată cauză este flatulența după mâncare. De asemenea, pot apărea întotdeauna modificări ale intestinului gros, care sub formă de pungi și inflamația lor pot duce la disconfort în orice zonă a intestinului gros. Deși abdomenul inferior stâng este locația mai frecventă a acestor așa-numite diverticulitide, în unele cazuri acest lucru poate duce și la plângeri în zona abdomenului superior stâng. De asemenea, aici trebuie folosit mai întâi o ecografie sau o colonoscopie pentru a afla care este cauza.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale superioare pe partea stângă

Dureri abdominale superioare în zona inimii

inimă se află în piept, astfel încât durerea din inimă poate radia în abdomenul superior. Prin urmare, este recomandabil să folosiți unul la pacienții cu dureri abdominale superioare severe EKG pentru a scrie la un posibil Infarct pentru a putea exclude cauza.

Durerea abdominală superioară apare din cauza a Infarct, este caracteristica durerii apăsător la înjunghiere și se extinde din spatele sternului până la abdomenul superior. Durerea este foarte puternică, iar pacienții vorbesc adesea despre „durerea de anihilare”. Mai ales Infarct posterior provoacă o astfel de durere.

În plus față de diagnosticul ECG, ar trebui colectați parametrii de laborator. Enzima specifică inimii este deosebit de semnificativă Troponina, ale căror valori sunt foarte mari în cazul unui atac de cord și confirmă astfel suspiciunea relativ în mod fiabil.Acestea sunt enzime care oferă informații suplimentare mioglobina, Creatină kinază (CK-MB), Aspartat aminotransferaza (AST) și Alanina aminotransferază (VECHI). În plus, a Ecocardiografie cardiacă, unu Cateterism cardiac sau de asemenea un RMN al inimii fi făcut.

Dar poate exista și unul Angină pectorală („Strângerea pieptului”) care provoacă simptome similare, dar mai puțin intense. Nu se pune problema distrugerii țesutului mușchiului cardiac ca în cazul unui atac de cord, ci doar a unei subperfuzii parțiale temporare a mușchilor inimii.

Durerea abdominală superioară ca principal simptom este o caracteristică tipică a așa-numitelor Boala ulcerului peptic. Se referă la Lezarea mucoasei în stomac și duodencare au cel puțin o jumătate de centimetru înălțime și afectează stratul muscular (vă rugăm să consultați: Ulcer gastric).
Dezvoltarea se bazează pe factori care influențează echilibrul mucoasei.
Aceasta include în primul rând infecția cu bacteria Helicobacter pylori și o producție alterată de acid.
Alți factori de risc sunt:

• A predispozitie genetica
• Obiceiurile alimentare
• Abuz de nicotină
• Consumul de alcool
• stres (vă rugăm să consultați: Durere abdominală și stres) și
• mai ales că Luând antiinflamatoare nesteroidiene

În multe cazuri apare gastrită acută, a Inflamația mucoasei stomacului, asimptomatice.
Dar poate duce și la un disconfort dureros în abdomenul superior. Indiferent de cauza reală, este un dezechilibru între factorii de protecție ai mucoasei și acidul stomacului agresiv.
Anumite medicamente, de exemplu Acid acetilsalicilic, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, citostaticelor și corticosteroizii poate provoca un astfel de dezechilibru.

Cancer gastric rămâne asimptomatic mult timp până devine simptomatic cu durere în abdomenul superior, printre altele. Cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea sa este infecția cu Helicobacter pylori.

Durerea epigastrică foarte severă și persistentă apare ca principal simptom al pancreatitei acute, a Inflamarea pancreasului, pe.
De departe cele mai frecvente cauze ale pancreatitei sunt Boala Gallstone si abuzul de alcool cronic. (Vezi si Dureri abdominale cauzate de alcool)

Alți declanșatori sunt:

• accidente
• Medicatie ca. Glucocorticoizii
• antibiotice și estrogenii
• infecţii
• tumorile și
• Boli autoimune cum ar fi Boala Crohn

Un procent prea mare de grăsime din sânge, precum și un nivel prea ridicat de calciu, poate promova și pancreatita acută. În fiecare al zecelea caz, cauza este neclară.
Activarea prematură a enzimelor din pancreas duce la o „Auto-digestie„Pancreasul.
Pancreatita cronică este, de asemenea, asociată cu dureri epigastrice recurente în stadiile incipiente. Aproape 80% din toate cazurile sunt precedate de abuzul de alcool cronic.
Durerea bruscă, în creștere și în scădere în abdomenul superior drept apare cu boala simptomatică a pietrei biliare. Pietrele pot fi chiar în vezică sau în tractul biliar.
Ele constau din părți ale bilei. Cele mai frecvente sunt pietrele de colesterol pur și mixt, în timp ce așa-numitele pietre de pigment din produsele de descompunere a globulelor roșii apar mai rar.
Factorii de risc includ vârsta peste patruzeci de ani, obezitatea, sexul feminin, sarcinile frecvente, dieta bogată în calorii și cu conținut scăzut de fibre, boala Chron, diabetul zaharat tip 2 și anumiți factori genetici. Calculii biliari sunt mai mult de două ori mai susceptibili să afecteze femeile decât bărbații.
Colecistita acută, inflamația vezicii biliare poate fi o complicație a bolii biliare. O piatră prinsă provoacă o reacție inflamatorie. De obicei, durerea din abdomenul superior drept crește și scade.

Apariția temporală a durerii abdominale superioare

Dureri abdominale superioare noaptea

Simplul fapt că se observă dureri abdominale superioare noaptea vorbește puțin despre intensitatea durerii. Prin urmare, astfel de dureri abdominale superioare sunt întotdeauna având nevoie de clarificări, mai ales când stomacul întărit în același timp este si cei afectati atunci cand sunt atinsi Tensiunea de apărare demonstra. La copiii cu dureri abdominale superioare nocturne, eșecul de a prospera și creșterea cascadorilor trebuie monitorizat întotdeauna.

Declanșatoarele clasice pentru durerea nocturnă sunt bolile care au un "Dureri de post„Pentru că o astfel de stare este atinsă exact noaptea. Aceasta include că Ulcer duodenal (= Ulcer duodenal) dar și Inflamarea mucoasei stomacului (gastrită). Ambele își prezintă caracteristicile durerii după o perioadă mai lungă de abstinență de la consum (de obicei de la 4 ore după mâncare) și, prin urmare, nu sunt denumite doar „durere de post”, ci și „durere de foame”. De obicei, sucul gastric acid se prepară cu unul valoare PH de la 1 fără probleme. Cu toate acestea, dacă există tulburări ale mucoasei gastrice, acesta poate fi iritat de acid și inflamat, astfel încât cineva vorbește despre tabloul clinic al gastritei. Mai ales dacă nu ați mâncat de multă vreme sau cina este cu mult timp în urmă, mâncarea din stomac nu poate lega sau tampona acidul. Prin urmare, acest tip de dureri abdominale superioare apare adesea noaptea.

Dureri abdominale superioare după mâncare

Pentru a putea diferenția anumite imagini clinice una de alta, aceasta este mai presus de toate timpatunci când apare durerea, un factor important de diferențiere. Dacă pacienții se plâng de dureri abdominale superioare după consum, acest lucru se aplică Inflamarea mucoasei stomacului (gastrită) la fel de Diagnosticul de excluderede când stomac este mai puțin acid după ingestie și, prin urmare, este mai probabil ca simptomele să fie ameliorate. Aici durerea este mai probabilă înainte de masă deoarece acidul stomacului poate ataca mucoasa stomacului nedisturbată în acest moment („dureri de foame” / „durere de post”).

Pentru a avea dureri după mâncare, trebuie să existe motive care creează probleme cu transportul alimentelor, care împiedică prelucrarea alimentului sau sunt de origine mecanică.

Acest lucru este deosebit de frecvent Vezica biliara Locul de origine al durerii abdominale superioare. Acest lucru se explică prin faptul că mușchii peretelui vezicii biliare se contractă după mâncare cu scopul de a transporta sărurile biliare în intestin prin conductele biliare. Cu toate acestea, acum sunt în vezica biliară sau în conductele biliare Calculii biliari, provoacă dureri de colici severe datorită mișcării crescute. Această durere ascuțită se remarcă în special în abdomenul superior drept.

Adesea cauza durerii abdominale superioare după mâncare este relativ inofensivă, chiar dacă apare rar, deoarece cineva a mâncat pur și simplu ceva greu de digerat. Foarte des poți meteorism să fie o cauză inofensivă și necomplicată a durerii abdominale superioare după mâncare. Anumite alimente sunt tolerate diferit și pot cauza probleme individuale. Cu toate acestea, băuturile carbogazoase, leguminoasele, ceapa și alimentele foarte grase sunt în general predispuse.

Pe lângă durerile abdominale superioare, pacienții se simt adesea plini și se plâng de crampe abdominale și constipație. Cu toate acestea, supraalimentarea și stresul pot duce și la gaze.

Cu toate acestea, dacă durerea abdominală superioară apare în mod regulat și există, de asemenea, simptome precum arsuri la stomac sau eșuarea crescută, suspiciunea este una Esofagita de reflux (= Boala de reflux a esofagului) aproape.

O cauză mai puțin inofensivă poate fi, de asemenea, una Inflamarea pancreasului (= pancreatita) fi.

pancreatita acuta poate pune viața în pericol și din forma cronică se poate dezvolta chiar carcinomul dezvolta. Durerea abdominală superioară are o caracteristică a durerii în formă de centură care radiază în spate. Pe lângă durere, există simptome de însoțire, cum ar fi greață, vărsături, scaune grase și pierderea în greutate. Durerea abdominală superioară apare de obicei după mâncare, pentru că atunci pancreasul, cea mai importantă glandă digestivă, își începe activitatea și secretă enzime digestive.

Durere abdominală superioară cu greață

Durerea abdominală superioară este un simptom care nu este indicat în mod special pentru vreo afecțiune medicală particulară. Mai degrabă, trebuie să clasificăm durerea mai precis în funcție de tipul ei (înjunghiere, ardere, ascuțit, plictisitor) și apariția acesteia (permanentă, confiscare, criză). Mai mult, simptomele suplimentare de însoțire pot oferi o indicație într-o anumită direcție.

Dacă durerea abdominală și greața apar împreună, acest lucru nu este suficient nici pentru un diagnostic.

O posibilă cauză poate fi o problemă în zona stomacului. Durerea este apoi adesea localizată în abdomenul superior din mijloc. Ar putea fi o inflamație a mucoasei stomacului (gastrită) care pot apărea acut sau cronic. Greața este adesea mai mult de un fel sentiment inconfortabil de plenitudinecare au favorizat pacienții descriu stomacul suflat. În funcție de tipul de gastrită, terapia cu medicamente din grupul de inhibitori ai pompei de protoni (de exemplu pantoprazol) Oferă alinare.
O altă cauză poate fi durerea de stomac după consumul de alcool. Această formă de durere abdominală superioară este, de asemenea, adesea însoțită de greață.

În cazul gastritei cronice de tip B, există o colonizare bacteriană a stomacului cu germenul Helicobacter pylori. În acest caz, așa-numita terapie de eradicare cu o combinație de antibiotice și Inhibitori ai pompei de protoni respectiv.

De asemenea, un ulcer al stomacului (Ulcer gastric) sau duoden (Ulcer duodenal) poate provoca dureri abdominale superioare cu greață însoțitoare. La Ulcer duodenal durerea se îmbunătățește adesea după ingestia alimentelor, în timp ce în ulcerul gastric este mai independentă de aportul alimentar. În funcție de amploarea ulcerului, terapia medicamentoasă poate fi adesea suficientă. Tot aici sunt Inhibitori ai pompei de protoni mijlocul de alegere. Acestea reduc producția excesivă de acid a stomacului, care este cauza ulcerului. La stabilirea cu Helicobacter pylori trebuie, de asemenea, utilizat pentru ulcere gastrice sau duodenale Terapia de eradicare fi efectuat.

Durerea abdominală superioară în abdomenul mijlociu care este însoțită de greață poate fi, de asemenea, cauzată de pancreas (pancreas) sunt cauzate, de exemplu de o inflamație acută sau cronică a pancreasului (pancreatita). În funcție de severitatea bolii, iată unul monitorizare și tratament internat dintre cei afectați necesari deoarece a pancreatita poate atinge proporții periculoase.

Durerea abdominală superioară, care este mai localizată în abdomenul superior drept și însoțită de greață, poate indica o problemă a vezicii biliare. Fie sub formă de inflamație (colecistita) sau sub formă de piatră (C.holecystolithiasis). Durerea - și, de asemenea, greața - cu pietre în vezica biliară adesea cresc după mâncare, deoarece vezica biliară acționează mai greu și pietrele încep să se miște.

Ficatul este, de asemenea, localizat în abdomenul superior drept, dar bolile hepatice în stadii incipiente se întâmplă Rar Simptome precum durere sau greață.

Durerea în abdomenul stâng superior poate indica umflarea splinei ca parte a unei infecții, dar acest lucru este mai probabil Rar însoțită de greață.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale superioare și greață

Dureri abdominale superioare cu flatulență

Durerea abdominală superioară combinată cu flatulență poate indica a Inflamația mucoasei stomacului (gastrită) a da. Cei afectați adesea se plâng de durere în zona abdomenul superior superiorcare sunt uneori mai puternice, alteori mai slabe. De asemenea, ele descriu adesea a Balonare și senzația că stomacul - în special după masă - puf în sus ar fi. Dacă aceste reclamații persistă o perioadă mai lungă de timp, a gastroscopy (gastroscopy) se poate face un diagnostic mai precis.

Este de fapt un gastrită poate - în funcție de tipul de gastrită - include medicamente din grupul de Inhibitori ai pompei de protoni Cum pantoprazol poate fi prescris pentru a ameliora simptomele. In plus Consumul de alcool și nicotină sunt păstrate cât mai jos. Într-un anumit tip de gastrită există o colonizare a stomacului cu o bacterie numită Helicobacter pylori înainte, în acest caz, ar trebui să utilizeze o terapie combinată specială antibiotice și Inhibitori ai pompei de protoni fi efectuat.

De asemenea, un așa-numit Stomac iritabil, numit popular și „stomac nervos„Poate provoca dureri abdominale superioare și senzație de gaz. În cazul unui stomac iritabil, nu se pot detecta modificări patologice, în ciuda simptomelor existente. Terapeutic, aici se poate Schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor alimentare ajuta si tu măsuri psihoterapeutice sunt o modalitate de a obține o strânsoare asupra simptomelor.

Durere abdominală superioară cu diaree

diaree este un simptom care nu are aceeași valoare a bolii. Nu este neobișnuit ca diareea să apară de 1-2 ori și apoi simptomele se opresc din nou. Cu toate acestea, combinația de dureri abdominale și diaree poate indica a Infecție gastrointestinală fi. Majoritatea acestor infecții sunt autolimitate și nu necesită terapie specifică. Victima ar trebui să fie pe un hidratare adecvată respectă-te și ai grijă de tine. Mai apar simptome febră și frisoane sau dacă durerile de stomac și diareea durează mai mult de 2-3 zile, trebuie să fiți de urgență Doctorul consultat deveni.

Durere abdominală superioară și diaree care gras-strălucitor aspectul poate fi încă o referință la o pancreatită cronică da. Datorită inflamației latente permanente a pancreasului, aceasta pierde o parte din funcția sa și nu mai produce suficiente enzime digestive, ceea ce duce la o diaree cu aspect relativ caracteristic (vezi și: Insuficiență pancreatică). În acest caz, adesea trebuie să treacă enzimele pancreatice lipsă Medicament fi înlocuit pentru a asigura o digestie și metabolism adecvate.

Durata durerii epigastrice

Durata durerii și a tratamentului depinde în mare măsură de condițiile medicale care stau la baza. Probabil cele mai frecvente plângeri din abdomenul superior apar în fiecare zi și sunt legate de stomac si digestie in context. Aceste probleme se rezolvă de obicei în câteva ore. Dacă există infecții și inflamații care necesită tratament, terapia cu antibiotice poate afecta uneori Zile până la câteva săptămâni balaur. Acest lucru se aplică inflamației cauzate de agentul patogen, precum și inflamație cronică a stomacului, Inflamarea ficatului sau inflamația altor organe abdominale superioare.

În cazul reclamațiilor tratate chirurgical, timpul de vindecare poate fi prelungit. În operațiile vezicii biliare, timpul de recuperare este inclus cateva zile relativ scăzut. De asemenea, tulburări pancreatice boli maligne din toate organele superioare ale abdomenului trebuie luate foarte în serios. Nu este întotdeauna posibilă vindecarea lor și terapia durează de obicei mult timp.

Durerea poate varia cu Medicament Tratat simptomatic. Medicatia durerii dureaza de obicei cateva minute pana la cateva ore pentru a lucra. Acestea oferă o ușurare rapidă de durere.

Diagnosticarea durerilor abdominale superioare

Multe organe diferite și imagini clinice iau în considerare durerea abdominală superioară. Prin urmare, cea mai importantă piatră de temelie a diagnosticului este anamneza detaliată. Informații importante sunt dacă o durere este cronică sau acută, pe ce parte a corpului se găsește sau dacă este legată de activități precum alimentația. Pe baza anamnezei, în majoritatea cazurilor a Diagnosticul suspectat care trebuie asigurate cu mijloace de diagnostic. Anamneza este urmată de a examinare fizică a zonei abdominale. Apoi o Examinarea cu ultrasunete Oferiți informații despre structura aspră a organelor abdominale superioare. Poate fi folosit și pentru ascită (ascita) observați că la Inflamaţie, Boli ale inimii sau ale ficatului.

Pentru diagnosticare suplimentară puteți Roentgen, CT- sau RMN- Înregistrările vor fi de ajutor. În cazul unor probleme inexplicabile, persistente, măsuri invazive pot fi de asemenea utilizate ca instrumente de diagnostic. Acestea includ unul gastroscopy sau o reflectare a tractului biliar (ERCP), precum și operații minim invazive pentru diagnostic. Acestea se numesc laparoscopii exploratorii.

Tratamentul durerilor abdominale superioare

Tratamentul durerii abdominale superioare variază în funcție de cauza durerii. În cele mai multe cazuri, un calmant fără prescripție medicală poate fi luat în siguranță pentru durere. Vino "AINS " Cum ibuprofen sau Diclofenac în cauză. Cu toate acestea, acestea tratează doar simptomele și nu cauza. În unele cazuri de boală, cauza durerii trebuie corectată. La Probleme digestive sau reclamațiile comparabile nu trebuie neapărat tratate. Adesea este suficient să schimbați nutriție.

Cu toate acestea, dacă durerea este foarte severă sau persistă mult timp, medicul ar trebui să stabilească cauza pentru a putea începe terapia vizată. Unele afecțiuni medicale, cum ar fi infecțiile bacteriene, pot fi tratate și cu antiinflamatoare antibiotice a trata. Problemele hepatice și ale vezicii biliare pot fi deseori rezolvate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale endoscopice, dar și cu operații precum îndepărtarea vezicii biliare. Modificări rău intenționate organele superioare ale abdomenului trebuie tratate intens, adesea și chirurgical.

Dureri abdominale superioare în timpul sarcinii

Un cuvânt semnal pentru profesioniștii medicali este la femeile gravide ultimul trimestru (Lună de sarcină 6-9) dureri abdominale superioare drepte. Aceasta poate fi o indicație a începutului așa-numitului sindrom HELLP. Pe lângă hipertensiunea arterială (Hipertensiune) sindromul HELLP duce la disfuncții hepatice. Acest lucru este demonstrat de o creștere a valorilor hepatice și o scădere a trombocitelor (trombocite) în sânge. În plus, globulele roșii sunt descompuse excesiv, ceea ce duce la așa-numita hemoliză. Aceasta este descrisă prin abrevierea HELLP (H = hemoliză, EL = valori crescute ale enzimelor hepatice, LP = număr scăzut de trombocite). În plus față de durerea abdominală superioară în cea mai mare parte a dreptei, greață și vărsături, pot apărea tulburări de vedere și dureri de cap. Tabloul clinic este periculos pentru mamă și copil și trebuie să conducă la spitalizare imediată.

Mai mult, femeile însărcinate pot suferi dureri abdominale superioare din aceleași motive ca și femeile care nu sunt gravide și bărbații.

În cazul durerii abdominale superioare pe partea dreaptă, aceasta include boli ale vezicii biliare, cum ar fi inflamația (colecistita) și pietrele vezicii biliare (Cholecystolithiasis) prin care cu pietrele vezicii biliare durerea crește adesea după ingestia alimentelor, deoarece vezica biliară își golește secreția și pietrele încep să se miște.

Durerea abdominală superioară a abdomenului mijlociu poate indica, de asemenea, boli gastrice la gravide. Acestea includ inflamația stomacului (gastrită), care este adesea însoțită de un sentiment de plinătate și ulcer gastric sau duodenal (Ulcer gastric și ulcer duodenal).

Arsurile la stomac sunt frecvente la gravide. Acest lucru se datorează poziției modificate a tractului gastro-intestinal cu o presiune mai mare asupra inferioară Sfincterul esofagian a explica. Arsurile la stomac pot fi însoțite și de dureri abdominale superioare superioare.

Mai mult bolile pancreasului (pancreas) în sensul inflamației la femeile însărcinate și la femeile care nu sunt însărcinate duc la durere în abdomenul superior superior.

Durerea în abdomenul stâng superior poate fi, de asemenea, un indiciu al umflăturii splinei la femeile însărcinate, ceea ce la rândul său poate indica o infecție.

În general, durerea abdominală persistentă la femeile însărcinate ar trebui să conducă la vizita unui medic, deoarece medicul poate evalua cel mai bine dacă acesta este un simptom inofensiv sau o indicație a unei boli care necesită tratament.

Citiți și subiectul: Sarcina durerii abdominale superioare

Dureri abdominale superioare la copii

Copiii care suferă de durere abdominală o pot localiza slab în funcție de vârstă, dar și în funcție de tipul și severitatea durerii. De regulă, cu toate acestea, durerea severă poate fi încă localizată aproximativ spre, de exemplu, abdomenul superior.

Durerea în abdomenul stâng superior la copii poate fi un indiciu al splenomegaliei masive (splina mărită), care poate apărea ca un simptom nespecific al leucemiei mieloide cronice (LMC = o formă de cancer de sânge).

Mai mult, calculii biliari (= colelitiaza) duc la dureri abdominale superioare asemănătoare colicilor. Pietrele sunt localizate fie în vezica biliară, fie în canalele biliare drenante și provoacă o durere caracteristică de radiație care se poate extinde de la abdomenul superior drept până la spate. Durerea este însoțită de obicei de greață și vărsături și, ca o complicație, poate duce la o obstrucție a canalului din cauza posibilelor pietre la fiere.

O durere abdominală superioară foarte specială este cea a pancreatitei acute (= inflamația pancreasului). Durerea are forma de centură, se poate răspândi în spate și apare de obicei brusc. Grețurile și vărsăturile contează și ca simptome însoțitoare aici. După mâncare, durerea abdominală superioară se poate chiar intensifica, astfel încât, după diagnostic, indicarea abstinenței din alimente este adesea făcută până când nu există durere.

În cazul copiilor, trebuie să ținem cont că durerea abdominală superioară nu se datorează întotdeauna cauzelor organice, ci că este adesea de natură psihologică. Copiilor le place să proiecteze suferință mentală și temeri pe stomac ca durere. De exemplu, stresul poate Cauza dureri abdominale la copii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale cauzate de stres