Chirurgia unui abces

introducere

Abcesele pot apărea în diferite părți ale corpului, cum ar fi pieptul, pielea sau dinții și pot provoca disconfort. Abcesele sunt temute în special din cauza posibilelor complicații, în special intoxicații sanguine. Abcesele sunt colecții de puroi care au propria lor capsulă. Puroiul se acumulează într-o cavitate a corpului, care este creată prin topirea țesutului și nu mai era acolo.

La articolul principal: Abcesul - cauza, simptomele, terapia și prognosticul. De asemenea poti fi interesat de: Abcesul - diferitele forme.

Pentru a scăpa de un abces, trebuie să îl deschideți și să eliminați puroiul. Abcesul și capsula sa trebuie îndepărtate astfel încât să nu apară din nou în același loc. Tratamentul la alegere pentru un abces este deschiderea chirurgicală. Există diferite proceduri pentru aceasta, care diferă în funcție de locația și întinderea abcesului. Următorul articol tratează diferite operațiuni pe un abces și răspunde la întrebări interesante despre subiectul „OP al unui abces”.

Alternativ, citiți: Remedii la domiciliu pentru un abces.

Procedura pentru un abces

Care procedură chirurgicală este considerată pentru un abces depinde în mare măsură de tipul și locația abcesului. O procedură comună este împărțirea abcesului. O despicare a abcesului se realizează în principal pe abcese superficiale ale pielii. Procedura poate fi efectuată sub anestezie regională sau generală (sub anestezie generală).
Zona din jurul abcesului este mai întâi curățată și dezinfectată. Procedura se realizează în condiții sterile. Abcesul este deschis cu o incizie. Dacă abcesul este puțin mai profund, țesutul peste abces este răspândit deschis cu o clemă. În acest caz, se vorbește despre un preparat contond, deoarece țesutul nu este tăiat mai departe cu un bisturiu.
Odată ce abcesul este deschis, chirurgul va scurge puroiul. Cavitatea abcesului este apoi clătită astfel încât toate resturile puroiului să fie spălate. Țesutul mort poate fi, de asemenea, îndepărtat. Rana este lăsată în mod intenționat deschisă și nu este cusută astfel încât țesutul se vindecă din interior spre exterior și un abces nu se poate forma din nou sub sutură. Poate fi introdus un fel de placă sau un tub de plastic, denumit de asemenea drenaj, astfel încât rana să nu se depășească imediat și secrețiile de puroi și rană rămase se pot scurge.

Divizarea abcesului se realizează, de regulă, în câteva minute și poate fi adesea efectuată și în ambulatoriu. Nu este cazul dacă abcese sunt adânci în corp, de exemplu în abdomen. În acest caz, simpla împărțire a abcesului nu este posibilă. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală importantă pentru îndepărtarea întregului abces și a capsulei sale. Acesta este cazul unui abces intestinal. Este vorba despre intervenții mai mari care au loc sub anestezie generală și sunt de obicei însoțite de o deschidere a abdomenului. Tratamentul de urmărire internă este necesar în acest caz.
Abcesele anale necesită, de obicei, și proceduri chirurgicale adaptate. Practic aici și abcesul este deschis și puroiul eliminat; cu toate acestea, localizarea abcesului poate necesita o incizie specială. Abcesele anale pot fi foarte apropiate de sfincter, motiv pentru care locația abcesului trebuie verificată din nou și din nou folosind un dispozitiv cu ultrasunete. Acest lucru asigură că mușchiul sfincterului nu este rănit de o incizie incorectă.

Drenaj abces

Un drenaj de abces este o mică file sau tub de plastic care este introdus în cavitatea abcesului. Puroiul conținut în el se poate scurge prin el. Drenajul cu abces poate fi inserat din diferite motive. Adesea, abcesele superficiale sunt mai întâi deschise. Puroiul este îndepărtat pe cât posibil și cavitatea abcesului este clătită. Un tub subțire de plastic este adesea introdus în rană, prin care orice puroi rămas și secreții de rană se pot scurge. Drenajul cu abcese poate fi folosit și pentru abcese mai adânci dacă sunt dificil de atins deschis chirurgical. În acest caz, drenajul este introdus cu ajutorul unei puncții. Puncția se efectuează sub control vizual cu ajutorul unei aparaturi cu ultrasunete sau CT. În timp ce medicul punctează abcesul și introduce drenajul, el poate utiliza dispozitivul pentru a verifica locația corectă a tubului de drenaj.

tamponare

După ce un abces a fost pornit, ambalajele sunt adesea introduse în cavitățile deschise ale abcesului. Tamponadele sunt de obicei comprese sau bandaje care sunt introduse în cavitatea abcesului și o umplu. Adesea sunt înmuiate cu aditivi dezinfectanți și antibiotici. Acesta este adesea cazul abcese în cavitatea bucală, de exemplu, dar și cu alte abcese superficiale. Tamponatele sunt de obicei schimbate zilnic sau la fiecare două zile. În cazul abceselor superficiale ale pielii care sunt tratate în regim ambulatoriu, pacientul poate schimba tamponarea în sine. Abcesele internate sunt tratate de către medicii responsabili.

Îngrijirea ulterioară

Tratamentul de urmărire pentru un abces diferă în funcție de locația și tipul abcesului. Abcesele superficiale necesită îngrijire specială a rănilor, în timp ce abcesele interne necesită tratament suplimentar în spital. Abcesele superficiale mult mai frecvente pot fi tratate în regim ambulatoriu. Medicul curant îi explică pacientului exact ce trebuie să caute în îngrijirea rănilor. De regulă, cavitatea plăgii care a fost operată este clătită de mai multe ori pe zi cu o soluție salină. Dacă compresele sunt pe rană, acestea sunt de asemenea schimbate de mai multe ori. De obicei, sunt înmuiate de soluție salină sau un aditiv dezinfectant. Igiena este deosebit de importantă, altfel infecțiile se pot dezvolta în plaga deschisă.
În cazul în care există o scurgere în rană, aceasta va fi extrasă imediat ce nu se scurge nici o secreție de rană sau foarte mică. Rana se vindecă singură din interior spre exterior și nu este suturată. În cazul abceselor mai profunde, de exemplu abcese intestinale, tratamentul de urmărire se efectuează în condiții de pacient, deoarece implică intervenții chirurgicale ample. În acest caz, pacientul nu trebuie să facă mare lucru, decât să aibă grijă de odihnă fizică.Nu trebuie consumat tutun sau alcool după fiecare operație, deoarece acest lucru poate duce la tulburări de vindecare a rănilor. De asemenea, efortul fizic și sportul trebuie evitate la început până la vindecarea rănilor.

Abcesele pot reapărea, de aceea se recomandă prevenirea abceselor în viața de zi cu zi. Puteți afla cum să preveniți abcesele aici: Care este cel mai bun mod de a preveni un abces?

Procedura se desfășoară în regim ambulatoriu sau internat?

Indiferent dacă operația pentru un abces se efectuează în regim ambulatoriu sau internat, depinde de locația și tipul abcesului. Abcesele superficiale pot fi de obicei deschise într-o operație ambulatorie. Mai presus de toate, aceasta include abcese ale pielii.
Cu toate acestea, abcese care sunt adânci în corp, cum ar fi cavitatea abdominală, necesită intervenție internă (Vezi si: Abces pe abdomen). Abcese abundente, de exemplu în zona anală, sunt adesea operate într-un mediu intern. Decizia privind abcesul poate fi tratată ca internat sau ambulator trebuie luată individual. Abcese care ies în profunzime în straturile musculare sau chiar în oase (citește și: Abcesul osos) se infiltrează, se operează pe spital și nu în ambulatoriu.

Cicatricea după abces

Mulți suferinzi se îngrijorează de cicatrizarea pe care o poate provoca această procedură după o operație de abces. Cicatricile pot apărea, dar mărimea și forma lor variază foarte mult de la o persoană la alta. Depinde foarte mult de țesutul persoanei și de tipul de operație. Tăieturile foarte mari, zonele pielii în care pielea este sub tensiune mare și tulburările de vindecare a rănilor pot duce la cicatrici pronunțate. Cu toate acestea, rezultatele cosmetice după o operație de abces sunt adesea foarte satisfăcătoare, iar cicatricile sunt dispărute. Pentru o vindecare bună a rănilor, este foarte important să respectați recomandările de igienă și să vă abțineți de la fumat și consumul de alcool. În plus, trebuie evitată stresul fizic puternic până la vindecarea plăgii, deoarece aceasta poate interfera și cu vindecarea rănilor.

Riscurile de a avea o intervenție chirurgicală cu abces

Ca în cazul oricărei alte operațiuni, există anumite riscuri pentru o operație de abces. Există riscuri chirurgicale generale și specifice. Riscurile generale ale intervenției chirurgicale cu abces includ sângerare, rănirea țesutului înconjurător, vătămarea nervilor, mușchilor sau organelor adiacente și infecția. Cu toate acestea, aceste complicații apar rar, dar pacientul trebuie informat despre ele.

După o operație, poate exista o recidivă, adică un nou abces pe site-ul operat. O abordare minuțioasă și o îngrijire bună după aceea încearcă să minimizeze cât mai mult acest risc. O complicație serioasă a chirurgiei cu abces este dezvoltarea intoxicațiilor cu sânge. Totuși, această complicație este foarte rară. Ca după orice procedură, pot apărea tulburări de vindecare a rănilor și cicatrizare.

Durata concediului medical

Durata unui concediu medical după o operație de abces diferă în funcție de cursul operației și de starea pacientului. Abcesele superficiale care au fost operate pe ambulatoriu, de obicei, nu necesită concediu medical lung. Munca poate fi adesea reluată a doua zi, cu excepția cazului în care este vorba de o muncă fizică grea sau de o muncă care altfel interferează cu vindecarea rănilor. De asemenea, cursul operației joacă un rol important. Dacă operațiunea a dus la complicații, desigur se va acorda un concediu medical până când persoana în cauză s-a îmbunătățit. Abcese mai mari și intervenții chirurgicale extinse pot necesita chiar săptămâni de concediu medical. Acesta este cazul abceselor intestinale, de exemplu. Aceștia sunt tratați ca fiind internați și au de obicei nevoie de cel puțin două-trei săptămâni înainte ca pacientul să fie externat. Prin urmare, durata unui concediu medical nu poate fi specificată în termeni generali și depinde foarte mult de cursul individual, de starea de sănătate și de tipul de muncă.